Objectius de la teràpia
- L'augment de pes
- Evitació de complicacions o malalties secundàries
Recomanacions de teràpia
Indicacions per al tractament internat (indicadors de perillositat):
- Sota el pes: IMC <15 kg / m2 o percentil inferior a la tercera edat en nens i adolescents.
- Bradicàrdia amb freqüència cardíaca <40 / min
- Pressió arterial <90 a 60 mmHg
- Glucosa en dejú (sucre en sang en dejú) <60 mg / dl
- potassi <3.0 mmol / L o altres alteracions electrolítiques greus, per exemple, hipofosfatèmia,
- Hipotèrmia (hipotèrmia) <36.0 C
- Deshidratació (manca de líquids)
- Un altre deteriorament significatiu de la funció del cor, fetge o ronyons.
Altres indicacions inclouen: suïciditat (risc de suïcidi), trastorns físics addicionals (comòrbids), ganes excessives de moure’s, símptomes bulímics greus, baixa motivació per canviar, baixes capacitats d’autocontrol, factors estressants al medi ambient (per exemple, família, lloc de treball), i la manca d 'opcions de tractament ambulatori o intents de tractament ambulatori insatisfactoris a la historial mèdic (historial mèdic).
Recomanacions de tractament
- Anorèxia nerviosa generalment no es pot tractar amb medicaments. Millora dels símptomes associats l'anorèxia nerviosa són possibles, però.
- En el context del tractament hospitalari, s’hauria d’orientar un augment de pes de 500 g a un màxim de 1,000 g per setmana; en el tractament ambulatori, l'objectiu és de 200 a 500 g a la setmana. Per obtenir més informació, vegeu medicina nutricional.
- Si és necessari, els antidepressius: citalopram, fluoxetina (Selectiu la serotonina Inhibidor de la recaptació, SSRI); contraindicació (contraindicació): <18 anys d'edat.
- En cas d’hiperactivitat greu i / o fòbia delirant pel pes: olanzapina (antipsicòtics (neurolèptics)), si és necessari; contraindicació: <18 anys.
- osteoporosi profilaxi (800 - 1,000 IE vitamina D; 1,000 mg calci).
- Vegeu també a “Més teràpia".
