Objectiu terapèutic
Evitació de complicacions
Recomanacions de teràpia
- Teràpia for fetge el fracàs varia segons la causa exacta, la forma de insuficiència hepàtica i altres malalties concomitants i l'edat de l'individu afectat. Les mesures terapèutiques van des de la farmacoteràpia fins a fetge trasplantament (LTx).
Malalties
Hepatitis B aguda
- Veure a sota hepatitis B / farmacoteràpia.
Hepatitis per herpes simple
- Antiviral teràpia amb aciclovir (antiviral; les drogues que inhibeixen l’acció de virus).
Hepatitis autoimmune (AIH; hepatitis autoimmune)
- Tractament amb prednisolona (glucocorticoides).
Helpp / AFLP (fetge gras agut de l'embaràs)
Síndrome de Budd-Chiari
- Teràpia: portosistèmica intrahepàtica transjugular (stent) derivació (TIPSS) / derivació quirúrgica.
Intoxicacions (intoxicacions)
Intoxicació per paracetamolina
- Ús de l’antídot / contraagent contra els verins acetilcisteïna (ACC); per a primària desintoxicació abans de la teràpia intravenosa amb ACC, administració de carbó activat.
- Avís: mentre que el fetge generalment es regenera després d’un dany agut, la regeneració dels hepatòcits falla en la intoxicació per acetaminofè, és a dir, en la intoxicació severa per acetaminofè insuficiència hepàtica.
- A més, s’ha de realitzar una teràpia intensiva general. En cas de fracàs de la teràpia amb ACC trasplantament hepàtic com ultima ratio.
Intoxicació per fongs de fulles de tubercles
- Administració de l’antídot silibinina; primària prèvia desintoxicació amb carbó activat.
Insuficiència hepàtica i teràpia contra la diabetis
- En malalties hepàtiques avançades, hi ha una contraindicació (contraindicacions) per a tots els agents antidiabètics orals. Per tant, la teràpia amb insulina és l’única opció!