Objectiu terapèutic
Remediació de la desmineralització
Recomanacions de teràpia
- Recomanacions de teràpia en funció de les indicacions:
- Raquitisme: colecalciferol (vitamina D3);calci substitució.
- Osteomalàcia:
- Colecalciferol (vitamina D3), per via oral o oral
- La vitamina D trastorns de conversió i osteomalàcia hipofosfatèmica: calcitriol, oralment i calci substitució.
- Hipofosfatèmia (principalment remediació de la causa); si no és una causa tractable com la síndrome de Fanconi: fosfat i calcitriol substitució.
- Defecte de 1-alfa-hidroxilasa: calcitriol.
- Diabetis amb fosfat: fosfat, calcitriol
- Tractament de la coincidència osteoporosi després del tractament complet de l’osteomalàcia (vegeu a continuació l’osteoporosi).
- Profilaxi: colecalciferol (vitamina D3), fluor.
Altres notes
- En cas de raquitisme després de començar teràpia després de 3 a 4 setmanes: control de laboratori de calci or vitamina D per ajustar el fitxer dosi si és necessari.
- Osteomalàcia
- Si cal, parenteral administració de colecalciferol en casos de malabsorció gastrointestinal o després cirurgia bariàtrica.
- Monitoring l'èxit de teràpia: determinació del calci, fosfat, hormona paratiroide i fosfatasa alcalina. A més, el rendiment de l'osteodensitometria mitjançant dual Radiografia absorptiometria (DXA, DEXA) per al seguiment.
