Per quist aracnoideu, els metges volen dir una col·lecció de líquid cefaloraquidi rodejat per l’aracnoide (tipus aranya) meninges). L’humà cervell té tres capes de meninges, la capa mitjana de la qual està formada per primes i blanques col·lagen fibres.
Què és un quist aracnoide?
El terme quist aracnoide es refereix a una cavitat de la columna vertebral meninges (aracnoide) que s’omple de líquid cefaloraquidi (LCR). Aquest ressalt facticiós ple de líquid cefaloraquidi de les meninges pot ser congènit o resultar d’una exposició externa a lesions, cirurgia o malaltia. Normalment no es detecten, però també poden augmentar de mida i causar molèsties. Els quists es diferencien entre la meníngea intracraneal i la columna vertebral. En conseqüència, un quist aracnoide intracraneal es troba dins del crani o dins del crani. Els quists aracnoïdals meningis de la columna vertebral es troben dins de la columna vertebral (intraespinal) però fora de la medul · la espinal (extramedular). Contenen líquid cefaloraquidi (LCR).
Causes
Els quists aracnoïdals es troben habitualment com a malformacions congènites a l’aracnoide (meninges semblants a la tela de l’aranya) que es desenvolupen al tercer trimestre durant el desenvolupament infantil primerenc. Els motius de la formació de quists poden incloure medicaments, les drogues, o efectes de l'exposició a la radiació. Els quists aracnoïdals també s’associen a les conseqüències de meningitis. A causa de malformacions, es desenvolupa una estructura semblant a una bombolla a les meninges mitjanes on el líquid cefaloraquidi (cervell aigua) col·lecciona. Com el aigua augmenta, es desenvolupa un quist aracnoide i es troba espinal o intracraneal. Els quists aracnoïdals solen aparèixer prop de la fissura silviana. Altres causes inclouen inflamació del cervell (meningitis) I medul · la espinal cèl·lula nerviosa fibres, circulació problemes entre els hemisferis dret i esquerre (cos callós), o dominants autosòmics heretats teixit connectiu malaltia (Síndrome de Marfan).
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes deguts als quists aracnoides solen aparèixer rarament. No obstant això, un gran nombre de quists tendeixen a ser descoberts incidentalment com a resultat d'una ressonància magnètica o TC. Un cop un quist aracnoide augmenta de mida, desplaçant el teixit i els òrgans circumdants, s’indiquen els símptomes. Segons la localització, es manifesta en una simptomatologia molt diferenciada. L 'ampliació quística es pot produir en diferents llocs intracranials (dins de la zona crani), amb més freqüència a l'àrea del temporal cervell. De vegades també es produeixen a la zona de la regió del sellar darrere del cerebel. Els quists aracnoïdals intracranials de vegades poden causar símptomes com mal de cap, augment de la pressió intracraneal amb nàusea i vòmits. També poden provocar un augment fatiga, convulsions epilèptiques, trastorns visuals, trastorns de la parla o símptomes de retard en el desenvolupament, així com alteracions hormonals en forma de desenvolupament puberal prematur. De vegades, els pacients també destaquen a causa dels canvis de personalitat. Els quists aracnoïdals de la columna poden afectar negativament medul · la espinal i la circulació de líquid cefaloraquidi a l’hora d’exercir una pressió permanent sobre les arrels nervioses. Depenent de la ubicació, la pressió sobre la medul·la espinal o les arrels nervioses provoca radiacions dolor fins a extremitats com braços i cames, inestabilitat de la marxa, alteracions sensorials. Símptomes de paràlisi o fins i tot alteracions en bufeta i funció intestinal. De vegades, les lesions externes també són decisives per al desenvolupament d’un quist. En particular, poden resultar ferides lleus lead a hemorràgia. Tot i així, sovint no es troben símptomes, de manera que el quist aracnoide es descobreix més aviat per casualitat.
Diagnòstic i curs
S'utilitzen dos mètodes importants quan se sospita d'un quist aracnoide. A causa de la precisió d’imatges de teixits tous, imatges per ressonància magnètica sovint es recomana. Aquest procediment utilitza la tecnologia del camp magnètic per crear un model tridimensional del d'un sol ús i multiús. que detecta específicament dilatacions al cervell o a la medul·la espinal. Això revela el quist com un espai ple de líquid. En rars casos, el condició entre el quist i els espais externs del líquid cefaloraquidi també s’examina per mitjà de contrast l’enriquiment del fluid cefaloraquidi. Els continguts del quist s’imaginen en ressonància magnètica amb la mateixa intensitat que els del líquid cefaloraquidi (LCR) i agent de contrast revela clarament la paret del quist. S’inclouen estructures tissulars adjacents per diferenciar el diagnòstic. Com a procediment alternatiu, ultrasò l'examen és el focus d'atenció, especialment en nadons i nens. Les ones sonores reflectants produeixen imatges d’estructures dins del cos. La sonografia diagnòstica dels quists aracnoïdals només dura uns minuts. Un cop diagnosticada la presència de quists, el metge prendrà mesures addicionals. Hi haurà un examen neurològic posterior per comprovar les funcions del cervell i de la medul·la espinal per descartar possibles alteracions que encara es puguin passar desapercebudes. A continuació, es fan controls del pacient reflex, sensibilitat i funcions motores. A sang una mostra amb determinació de paràmetres inflamatoris també proporciona evidències d’un quist aracnoide.
complicacions
En la majoria dels casos, els símptomes i molèsties del quist aracnoide només es produeixen quan el quist creix. Per aquest motiu, només sol ser possible un diagnòstic retardat o incident. En la majoria dels casos, l’ampliació del quist provoca greus mals de cap a causa de l’augment de la pressió intracraneal. De la mateixa manera, els pacients pateixen vòmits i nàusea i són extremadament limitats en la seva vida diària. Els greus mals de cap llauna lead a concentració trastorns o trastorns del son. També es produeixen convulsions epilèptiques associades fatiga. Com a regla general, no és possible compensar-ho fatiga amb son. També es poden produir trastorns visuals sobtadament. En nens, es produeixen trastorns del desenvolupament i de la intel·ligència a causa del quist aracnoide. En alguns casos, la personalitat o l’actitud bàsica d’un pacient també poden canviar significativament, cosa que pot tenir un efecte negatiu en els contactes socials. A més, la paràlisi es produeix en diverses parts del cos. Aquests poden lead a moviments restringits o pertorbacions de la marxa. Sovint, els pacients també pateixen trobar paraules i trastorns de la parla. Les complicacions poden persistir fins i tot després d’eliminar el quist si es fa tard. Es poden evitar danys conseqüents si s’elimina aviat el quist.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Un quist aracnoide no necessàriament ha de ser tractat. No obstant això, si es produeixen símptomes, el metge ha de diagnosticar el quist i eliminar-lo si cal. Símptomes típics com mal de cap, visió i parla deficients, nàusea i vòmits, fatiga i convulsions epilèptiques indiquen una causa greu. Tot i que poques vegades es tracta d’un quist aracnoide, quasi sempre n’hi ha un condició que ha de ser avaluat i tractat per un metge. Per tant, és aconsellable consultar un metge amb símptomes inusuals que persisteixen durant més d’uns dies. S’ha d’observar un quist aracnoide diagnosticat. Si de sobte apareixen trastorns hormonals, símptomes d’un trastorn del desenvolupament o queixes esmentades, és possible que el quist s’hagi augmentat. Com a molt tard, s’ha de realitzar l’eliminació quirúrgica del creixement. Altres signes d’alerta que requereixen un aclariment mèdic immediat són trastorns sensorials, paràlisi i inestabilitat en la marxa. El mateix s'aplica a la sobtada dolor a les extremitats i pertorbacions a bufeta i funció intestinal. Si es produeixen aquestes queixes, s'aplica el següent: dirigir-se al metge de família o al neuròleg i determinar la causa.
Tractament i teràpia
Tractament i teràpia primer cal un aclariment causal. Amb aquest propòsit, cal examinar detingudament el general actual del pacient condició i la factors de risc per a l’adequat teràpia. Els quists aracnoïdals només s’han de tractar quirúrgicament si es produeixen símptomes. Els quists descoberts per casualitat requereixen exàmens de control periòdics mitjançant tècniques d’imatge. No obstant això, tan bon punt el quist provoca un desplaçament que perjudica sang circulació o fins i tot circulació de líquid cefaloraquidi, és necessari un tractament quirúrgic. Hi ha diversos procediments disponibles per a aquesta finalitat. La fenestració del quist endoscòpic és un mètode mínimament invasiu i alhora suau. La paret del quist s’obre endoscòpicament per crear una àmplia connexió (marsupialització) amb els espais naturals de líquid cefaloraquidi de la base cerebral (cisternes) o amb els ventricles cerebrals (cisto-ventriculo-estomats). Crear. Si hi ha una paret del quist dèrmic, es fa necessària la tècnica quirúrgica microquirúrgica. En casos rars, es realitza una derivació cistoperitoneal, que és un catèter que s’insereix al quist. Això dirigeix el fluid mitjançant una vàlvula de pressió sota la pell a la cavitat abdominal, on s’absorbeix el líquid cefaloraquidi drenant. Aquest mètode aconsegueix un alleujament enorme de l'obstrucció de la sortida de líquid cefaloraquidi.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic d’un quist aracnoide es considera generalment bo. En la majoria dels casos, el quist s’elimina immediatament després del diagnòstic sense més efectes adversos, i el pacient pot rebre l'alta mèdica curada. El procediment és majoritàriament senzill i requereix poc esforç. El posterior cicatrització de ferides triga diverses setmanes. Després, la persona afectada queda lliure de símptomes. Aquesta perspectiva de curació depèn de la ubicació del quist, de la mida del quist i de l'estat del pacient health. Com més gran sigui l’afectat i hi hagi més malalties anteriors, menys favorable és el procés de curació. No obstant això, en casos normals, el quist aracnoide també s’elimina completament de forma permanent. Si el quist es troba en una zona de difícil accés, disminueix la probabilitat d’un bon pronòstic. L’eliminació es pot associar a complicacions greus i provocar alteracions de tota la vida. La possibilitat de recuperació també es redueix si el quist aracnoide ja ha causat alteracions funcionals al cos. Sovint no es poden corregir després de retirar-los. Sense tractament, hi ha el risc d’un nou creixement del quist. Això augmenta el risc de trastorns físics i danys irreparables. En casos greus, el pacient corre el risc de patir condicions mortals.
Prevenció
Els quists aracnoïdals congènits no es poden evitar mitjançant la prevenció. No obstant això, si es coneix la seva existència, regular monitoratge per TC o ressonància magnètica. Quists aracnoïdals a causa de malalties existents, com ara hipertensió in diabetis mellitus, es pot limitar mitjançant el tractament primari de la malaltia subjacent. Això inclou un canvi conscient en l'estil de vida o, en cas de pronúncia hipertensió, l’ús de drogues teràpia. Amb un diagnòstic oportú i una cirurgia posterior, es pot millorar enormement la qualitat de vida dels afectats.
Aftercarecare
Els quists aracnoïdals són inofensius en la majoria dels casos i, per tant, no requereixen tractament intensiu ni atenció de seguiment. Si els quists ja han estat diagnosticats, s’hauria de fer un seguiment per part d’un neuròleg una o dues vegades a l’any. Si apareixen símptomes, pot ser necessària la cirurgia en una clínica especialitzada. Després d’aquest procediment, el seguiment es limita a examinar el cervell ultrasò i monitoratge medicació. A més, s’ha d’assegurar que l’eliminació dels quists no ha comportat símptomes neurològics. El pacient s’ha de prendre amb calma inicialment i vigilar els símptomes inusuals. L’atenció de seguiment també inclou tenir un diari de queixes. Es pot utilitzar per rastrejar si els quists s'han tornat a formar mesos o anys després. Si no és així, es pot interrompre el seguiment. En cas de recurrència, es pot reprendre la teràpia si es produeixen nous quists health problemes. Normalment, però, els quists aracnoïdals no són complicats i només requereixen un seguiment irregular. Els pacients han de contactar amb el seu metge si experimenten molèsties després de retirar un quist o si es produeixen efectes secundaris o medicaments interaccions es produeixen durant el tractament farmacològic.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Abans que es pugui tractar un quist aracnoide, un metge ha de fer una avaluació completa. Entre altres coses, la teràpia real es pot recolzar en una estricta higiene personal i en el compliment de les instruccions del metge. Atès que els quists poden aparèixer en diverses regions del cos, el pacient hauria de revisar les aixelles, l'esquena, la zona íntima i altres zones del cos difícils de veure diàriament per canvis de pell. Normalment, es produeix un quist aracnoide a la zona del cervell, però en conjunt amb altres malalties, greu pell es poden desenvolupar condicions que afecten tot el cos. Per aquest motiu, un especialista en neurologia ha de fer un examen acurat. Gent que sí meningitis hauria d’informar-ho al metge mesures depenen del tipus i extensió del quist. Els quists petits es poden eliminar quirúrgicament i normalment prometen un pronòstic positiu. Els quists més grans, en canvi, poden provocar trastorns neurològics que s’han de tractar per separat. El pacient ha de consultar un fisioterapeuta en una fase primerenca i prendre mesures preventives mesures. L’assessorament terapèutic redueix significativament el risc de símptomes mentals concomitants.
