Objectius de la teràpia
- Millora de la situació del continent
- Millora de la qualitat de vida
- Restauració de la funció de les vies urinàries inferiors (cosa que normalment no és possible o només és possible parcialment).
- Protecció de les vies urinàries superiors
Recomanacions de teràpia
La següent recomanació terapèutica en funció del trastorn concret:
- Per augment subjacent bufeta resistència de sortida: bloquejadors alfa.
- Per hiperactius bufeta o disfunció de buidatge de la bufeta relacionada amb el detrusor: Anticolinèrgics or mirabegron (agonista selectiu del β-3-adrenoceptor humà (β-3-AR) localitzat al detrusor).
- Hiperactivitat del detrusor (hiperactivitat del detrusor; resultat de danys al sistema nerviós per malaltia, accident o malformació congènita): Anticolinèrgics (antimuscarínics) i mirabegron (Vegeu més amunt).
- Disinsinergia detrusor-esfínter (DSD): anticolinèrgics (antimuscarínics) i mirabegron (Vegeu més amunt).
- Detrusor hipocontractil: anticolinèrgics o bloquejadors alfa.
- Noctúria: desmopressina (DHA); també anticolinèrgics si cal.
- Per a les infeccions urinàries recurrents, sempre s’han d’utilitzar antibiòtics després de l’antibiograma:
- ZE Low-dosi profilaxi antibiòtica oral (nitrofurantoïna 50 mg / d, trimetoprim 100 mg / d o cefalexina 250 mg / d).
- Vegeu també a “Més teràpia".
