Valors sanguinis en el càncer colorectal
Colon càncer és una malaltia que no es pot detectar per si mateixa a la sang. Hi ha alguns inespecífics sang valors que es podrien alterar. Per exemple, el valor de la inflamació inespecífica CRP o el valor de laboratori que significa la desintegració cel·lular, el lactat deshidrogenasa LDH. En el cas d’hemorràgies cròniques del tumor, es podrien detectar signes d’anèmia (anèmia of malaltia crònica): caiguda de l’hemoglobina, reducció del recompte d’eritròcits i valors de ferro. Els marcadors tumorals es poden mesurar per controlar si el càncer és regressiu o recurrent, especialment el CEA (antigen carcino-embrionari).
Forecast
El pronòstic del colorectal càncer depèn en gran mesura de la fase tumoral. En l’etapa I (segons la UICC) la taxa de supervivència a 5 anys és del 95% aproximadament, en l’etapa II fins al 90%, en l’etapa III fins al 65% i en l’etapa IV al voltant del 5%. En principi, qualsevol càncer no es pot curar, sinó que es pot tractar, de vegades té més i de vegades menys èxit.
El càncer colorectal és un dels tipus de càncer que es pot tractar molt bé en les seves primeres etapes, de manera que no és d’esperar propagació (metàstasi) ni recurrència del càncer (recaiguda). Fins i tot llavors, no s’ha de parlar de cura, sinó de correcte pronòstic. Un pronòstic és la predicció d’un metge sobre l’evolució posterior de la malaltia.
Sempre implica estimacions empíriques i probabilitats estadístiques. A efectes d’avaluació, el càncer en qüestió s’assigna a les etapes definides del TNM. Això implica examinar fins a quin punt ha crescut el tumor (T), si limfa els nodes estan afectats (N) i si s’han estès (M).
En general, menys afectats limfa hi ha nodes i tumors dispersos, millor serà el pronòstic. La mida del tumor no és realment important, més importants són les capes de l’intestí que ha penetrat. Per tant, l’eliminació quirúrgica completa del tumor és de gran importància entre les opcions de teràpia.
Radiació i quimioteràpia també són mesures de tractament importants. Per exemple, en el cas d’un tumor més petit que no s’hagi afectat ni s’hagi estès cap a l’altre limfa nodes, que s’ha estès a la capa muscular de l’intestí (T2), la taxa de supervivència a 5 anys supera el 90% (etapa I). Des del moment en què es localitzen més de dos tumors perduts en òrgans diferents de l’intestí, la probabilitat de supervivència és inferior al 5%, independentment de la mida del tumor o del nombre de ganglis limfàtics afectats. Entre aquest "millor" i el "pitjor cas", el pronòstic oscil·la en funció del diagnòstic exacte. Després del tractament inicial del càncer colorectal, l’atenció de seguiment té una importància especial perquè, com el cribratge general, intenta detectar tumors en etapes petites i, per tant, operables.
