Teràpia
El pronòstic de a cor l'atac depèn principalment dels primers minuts a hores després de l'inici de l'atac. Atès que les cèl·lules somàtiques només poden sobreviure sense oxigen durant un determinat període de temps, el tractament immediat i adequat és crucial per al futur condició dels cor. Si el vascular oclusió s'elimina en la primera hora, no és gens probable que el fitxer cor el múscul es recuperarà sense danys permanents.
Per tant, la millor mesura que pot adoptar un laic mèdic és avisar immediatament els serveis d’emergència a través del número 112 si a atac del cor se sospita. Tot i això, es desaconsella conduir fins a la clínica amb cotxe, ja que es pot produir un col·lapse mentre es condueix. Si a aturada cardíaca es produeix com a conseqüència de l’infart, cardiopulmonar immediat reanimació en forma de pressió cardíaca massatge i boca-a boca reanimació Mentrestant, també hi ha desfibril·ladors externs disponibles a molts centres comercials i altres llocs públics.
El seu ús és molt senzill fins i tot per a laics i sovint és més eficaç que el simple cardíac massatge. Un cop ha arribat el servei de rescat, primer realitzen un examen clínic ràpid inclòs sang mesura de la pressió i escolta del cor amb un estetoscopi. Gràcies a un ECG que es realitza ràpidament, sovint és possible detectar l’anomenada elevació ST, que és típica dels atacs cardíacs.
Sobre la base d’això, es pot avaluar la urgència de l’infart. Ara es pot utilitzar un catèter venós intern per iniciar una teràpia farmacològica. A més de l’administració de analgèsics i els medicaments anticoagulants, el focus principal és assegurar el subministrament d’oxigen al pacient, cosa que s’aconsegueix segons es requereix administrant oxigen mitjançant una màscara d’oxigen.
A més, es poden administrar medicaments per tractar nàusea i per calmar el pacient. Un cop el pacient ha arribat a l’hospital, l’objectiu principal és obrir el vas coronari oclòs o, com a mínim, severament restringit el més ràpidament possible. Això es pot aconseguir mitjançant diversos mètodes.
En la intervenció coronària percutània primària, sovint coneguda col·loquialment simplement com a catèter cardíac, un catèter cardíac molt prim s’avança a través d’un vena al cuixa fins a l’oclús sang vas que provoca una reobertura mecànica del vas coronari. En aquest cas a stent està inserit. La segona possibilitat és l’anomenada teràpia de lisi, en què a sang l’agent dissolvent de coàguls s’administra mitjançant un accés venós.
En funció de l'equipament del servei de rescat, també es pot fer a l'ambulància. Depenent de la necessitat i la disponibilitat, els dos mètodes també s’utilitzen en combinació. El tractament de atac del cor els pacients es realitzen generalment a la unitat de cures intensives, ja que això proporciona un millor rendiment monitoratge del pacient.
Sovint és possible l’alta a casa després de només 5 a 8 dies. No obstant això, després d’un infart patit, en la majoria dels casos és necessària una ingesta de medicaments durant tota la vida per evitar infarts renovats. Amb aquest propòsit, diversos medicaments com pressió arterial i es prescriuen reductors de greixos a la sang, així com anticoagulants. També pot ser necessari inserir un implantable Desfibril · lador per protegir contra sobtats aturada cardíaca o bé inserir una derivació per assegurar el subministrament de sang al cor.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
