Lovastatina: efectes, usos i riscos

Lovastatina és un medicament que s’utilitza per tractar elevats colesterol nivells, cor atacs, síndrome coronària aguda i inestable angina. En el cos humà, exerceix principalment els seus efectes colesterol formació i al fetge, que estimula per absorbir més colesterol del sang.

Què és la lovastatina?

Lovastatina és una droga del grup de estatines. Com és típic d’aquest tipus de medicaments, s’utilitza en el tractament d’elevats elevats colesterol nivells (hipercolesterolèmia), però també s’utilitza després de cor atac, en síndrome coronària aguda i inestable angina. El colesterol és un sang greix que té mala reputació per la seva influència en el desenvolupament de cor malaltia. No obstant això, l’organisme humà ho necessita en quantitats normals per produir-ne diversos les hormones, vitamina D, bilis àcides i membranes cel·lulars. El colesterol pertany a laDensitat lipoproteïnes (LDL). El 1987, lovastatina va sortir al mercat com la primera estatina a baixar sang nivells de lípids. La fórmula molecular del principi actiu, que és incolor per si mateixa, és C24H36O5; la indústria fabrica el medicament amb l'ajut dels fongs Aspergillus terreus i Monascus ruber, amb els microorganismes que fermenten els materials de partida en diverses etapes del procés.

Acció farmacològica

El mecanisme d'acció de la lovastatina es basa en la inhibició de l’enzim HMG-CoA reductasa, que el cos humà necessita per fabricar el colesterol. Al mateix temps, el medicament estimula el fetge per absorbir i descompondre més colesterol. LDL receptors a la fetge responen als greixos de la sang com el colesterol: el receptor LDL s’uneix a la molècula i l’aconsegueix en un depressió al membrana cel · lular coneguda com el fosset espinós. La cavitat ocupada es tanca i d’aquesta manera es converteix en una vesícula a la membrana. Així, el colesterol atrapat s’elimina del torrent sanguini. A més, la lovastatina inhibeix la formació de colesterol nou. En la regulació normal del colesterol, l’enzim HMG-COA reductasa fa ús del coenzim nicotinamida adenina dinucleòtid fosfat (NADPH), que absorbeix els residus clivats del substrat en la reacció bioquímica. En el cos d’una persona sana, nivells de colesterol es regulen mitjançant la tiroide les hormones, insulina i glucagó així com per la quantitat disponible de HMG-CoA reductasa: Sempre que hi hagi colesterol suficient, s'uneix a proteïna específica. Tanmateix, si el nivell de colesterol baixa, cada cop s’uneixen més proteïnes romanen desocupats i les proteïnes activades produeixen factors de transcripció, que al seu torn estimulen la síntesi de HMG-CoA reductasa. En conseqüència, el nombre creixent de enzims condueix a un augment de la formació de colesterol, mentre que al contrari augmenta nivells de colesterol resulten en la inhibició automàtica de la síntesi. La lovastatina intervé en aquest procés inhibint la HMG-CoA reductasa, frenant així la formació de colesterol nou.

Aplicació i ús mèdic

La Lovastatina troba ús en el tractament de l’elevat colesterol a la sang, entre altres afeccions. Això hipercolesterolèmia es reflecteix en elevat LDL nivells quan es prova la sang al laboratori. En una persona sana sense factors de risc, el valor no ha de superar els 160 mg / dl; per a pacients amb malaltia coronària o arteriosclerosi, el valor de referència és inferior a 100 mg / dl. Per a aquestes dues malalties, un nivell elevat de colesterol també és un factor de risc general. Arteriosclerosi es caracteritza per dipòsits a la sang d'un sol ús i multiús. que poden obstruir el flux sanguini i consistir en greixos, trombes, calci or teixit connectiu. Aquests poden causar complicacions addicionals i contribuir, entre altres coses, al desenvolupament d'un atac del cor, per al tractament del qual també està indicat el fàrmac lovastatina. En un atac del cor o infart de miocardi, hi ha una interrupció del subministrament de sang al cor. Als supervivents se’ls sol administrar diversos medicaments després d’un atac del cor per reduir la probabilitat d’un altre incident. En aquest cas es considera la lovastatina, juntament amb altres estatines, bloquejadors beta, Inhibidors de l'ECA, I altres les drogues, i en aquest paper té un paper tant postvascular com preventiu. Una malaltia cardíaca menys delimitada específicament és la síndrome coronària aguda, en què hi ha diversos símptomes relacionats amb el cor. La síndrome serveix de "diagnòstic de treball" per als metges fins que puguin reduir la malaltia real. Una de les possibles causes de la síndrome coronària aguda és inestable angina pectoris, que resulta d'una combinació de arteriosclerosi i malalties coronàries. Pot precedir l’infart de miocardi i també es pot tractar amb lovastatina.

Riscos i efectes secundaris

La lovastatina està contraindicada en miopatia, congestió biliar (colestasis) o nivells elevats de fetge enzims. Els efectes secundaris més freqüents de la droga són: mal de cap, fetge elevat enzims, problemes digestius, i miopatia. En aquest cas, aquestes últimes pertanyen a les miopaties tòxiques, ja que es deuen a un medicament i lead a la debilitat muscular típica del quadre clínic multiforme. En general, els símptomes musculars es produeixen en el 0.025% dels pacients que prenen lovastatina. En casos extrems, les fibres musculars es poden desintegrar (rabdomiòlisi), provocant nombrosos signes de malaltia: debilitat muscular i dolor, edema en el teixit muscular, febre, diarreai vòmits es troben entre els símptomes de la rabdomiòlisi. A més, la sang àcid úric els nivells poden augmentar (hiperuricèmia), el cos pot excretar majors quantitats de pigment muscular mioglobina (mioglobinúria), i les alteracions electrolítiques i la coagulopatia del consum són possibles en el marc de la rabdomiòlisi. El risc de desenvolupar-se d’un pacient fibra muscular El desglossament com a efecte secundari de la lovastatina augmenta quan la lovastatina es combina amb fibrats: ús concomitant de gemfibrozil i la lovastatina, per exemple, causa l’efecte secundari greu en un 1-5% dels casos. A més, diverses antibiòtics i antifúngics pot afavorir els efectes secundaris de la lovastatina. Aliments com el suc d'aranja també poden causar aquest efecte.