Tirants solts
Un aparell dental solt és un aparell dental que serveix per redreçar la mandíbula i les dents. En contrast amb el fix tirants, es poden treure claus soltes del boca pel propi pacient i després es torna a connectar. Per aquest motiu, solta tirants se solen anomenar claus extraïbles.
Solt, extraïble tirants es fabriquen al laboratori dental mitjançant un model de mandíbula i dents. Abans de fabricar els electrodomèstics, l’anomenada impressió dental (en realitat una impressió) de la part superior i mandíbula inferior s’ha de prendre. Basat en aquestes impressions a guix el model es pot llançar al laboratori.
Es distingeix entre plaques actives per a les mandíbules superiors i inferiors i aparells d’ortodòncia funcionals (abreviatures FKO). Les plaques actives són especialment adequades per a nens d'entre 9 i 14 anys, ja que els pacients joves segueixen canviant les dents en aquest moment. Es poden fer al laboratori dental en diferents colors o amb motius individuals.
Amb l’ajut d’aquests claus extraïbles, es pot crear un espai suficient a la mandíbula abans que les dents es trenquin i es puguin ampliar els espais entre les dents massa estretes. Els aparells d’ortodòncia funcional (aparells FKO), en canvi, s’utilitzen per influir en el creixement de la mandíbula de manera que s’aconsegueix una posició normal de mossegada (neutre oclusió). Per tant, s’utilitzen per corregir les anomenades picades profundes (les dents es queden massa baixes les unes sobre les altres, normalment els incisius de la mandíbula inferior ja no són visibles quan es mossega) o es mossega obert. Un cop instal·lades aquestes claus extraïbles, és de màxima importància que els pacients s’adhereixin estrictament al pla de tractament.
S’ha d’observar sense interrupció el temps exacte de durada d’un aparell diari i cada cita de revisió, ja que només d’aquesta manera es pot garantir l’èxit del tractament i mantenir el temps de durada el més curt possible. Es retira un aparell flotant del cavitat oral per a la neteja. Es pot netejar amb un raspall de dents convencional i una mica de sabó.
N’hi ha prou amb raspallar-los i després esbandir-los amb aigua. Pasta dentífrica no es recomana perquè el plàstic de les mènsules és sensible i es pot danyar, literalment, amb les partícules abrasives de la pasta de dents. En cas de decoloració o dipòsits durs, els aparells es poden posar en un bany de dissolts neteja de claus o una solució d’àcid acètic diluït i aigua aproximadament un cop per setmana per afluixar els dipòsits.
No obstant això, si s’utilitza massa sovint, el plàstic també es pot danyar, per la qual cosa es recomana utilitzar-lo només un cop per setmana. Tot i això, la freqüència d’ús prevista s’imprimeix a l’envàs de les tauletes de neteja i s’hi pot llegir. La forma més suau de neteja és en un dispositiu d'ultrasons, en el qual les claus soltes es col·loquen entre tres i cinc minuts.
Aquest tipus de neteja es pot utilitzar diàriament sense danyar el plàstic ni les claus. Els costos d’un aparell flotant, incloses les impressions i els costos de laboratori, oscil·len entre els 250 i els 300 euros. A més, però, hi ha la tarifa d’ortodòncia i el tractament en si, que pot trigar entre mig any i dos anys.
El Kieferorthopäde proporciona un pla anual, en el qual planifica la rapidesa amb què es vol fer una teràpia. Si el pacient acaba el tractament més ràpid que el temps calculat a causa del desplaçament real de les dents, el tractament es fa més barat o més car si la teràpia dura més temps. Per a un pla de teràpia d’un any amb tirants fluixos, el preu és d’uns mil euros més amunt.
Depèn de quines claus són necessàries i de l’extensió del tractament. En alguns casos, les claus soltes són només un pas en la teràpia fins que no segueix un aparell fix. Aleshores, els costos dels dos passos del tractament es sumen i poden arribar a diversos milers d’euros fins que s’assoleixi l’objectiu de la teràpia.
Les claus soltes es solen portar durant el dia i la nit. Segons l’afirmació de l’ortodoncista, s’ha de fer almenys 16 hores al dia per moure les dents. Un temps de desgast més curt manté les dents en la seva posició actual.
Si es porten massa curtes les dents, les dents tornen ràpidament a la seva antiga posició, destruint així l'èxit de les darreres setmanes. Un cop finalitzat el tractament, la mossegada també és estable. No obstant això, el procés fins aleshores és llarg i inestable.
Les claus soltes només són útils a infància, perquè les dents i les mandíbules es poden canviar a causa del creixement existent. Amb alguns braços, el nen ha d’estirar els braços de manera independent amb girs d’un cargol, per exemple, per afavorir el creixement de mandíbula superior. Normalment s’utilitzen d’un a tres anys fins que acaben completament o fins que s’insereix un aparell fix per continuar la teràpia. A l'edat adulta, els aparells ortodoxos no proporcionarien cap èxit en el tractament, ja que només els aparells fixos poden causar moviment a causa de la manca de creixement. Aquí només s’utilitzen claus soltes per poder-se portar a la nit després de la teràpia durant la fase de retenció.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
