Diagnòstic
El diagnòstic es fa generalment sobre la base de l’erupció típica en forma de garlanda (exantema) que es pot produir tant en nens com en adults. A més, la sospita es pot confirmar mitjançant un examen de la sang al laboratori. Aquí, anèmia sovint es pot diagnosticar, ja que el virus ataca el sang-formació de cèl·lules.
Específic anticossos també es pot detectar. A més, es pot detectar el material genètic (ADN) del virus sang, medul · la òssia o, en dones embarassades, del líquid amniòtic. Això només és necessari en casos rars.
Què tan contagiosos són la rubèola anellada?
En el 60-70% dels adults a Alemanya va tenir una infecció anterior rubèola es pot detectar. Això ja indica que el ringel rubèola el virus és molt contagiós (alta sensibilitat al contacte). El virus es transmet principalment per infecció per gotes, per exemple, esternudant.
Atès que els nens petits en són particularment afectats, que solen prestar menys atenció a la higiene en aquesta zona, el virus es transmet ràpidament de persona a persona. El perill més gran d’infecció prové de persones infectades fins i tot abans dels símptomes rubèola han aparegut, motiu pel qual sovint no es prenen mesures cautelars (com quedar-se a casa o abstenir-se de donar la mà). Teòricament, la infecció també es pot produir per contacte amb la sang, però és molt poc probable.
Si la mare està malalta, es pot produir la infecció de nens per néixer. El virus és capaç de creuar la frontera del la placenta (placenta) entre sang materna i fetal (transmissió diaplacental). Això passa en aproximadament un terç de les dones embarassades i infectades. Els animals (per exemple, els mosquits) no es poden infectar amb el virus de la tinya i, per tant, no tenen cap paper en la transmissió de la malaltia. El virus només pot sobreviure en humans.
Símptomes associats en adults
Els símptomes de rubèola en adults són força variables, com en els nens. Els símptomes típics de la infecció per la rubèola solen començar de 4 a dues setmanes després de la infecció real. Tot i que molts adults ni tan sols noten que estan infectats pel virus, altres es queixen de grip-com símptomes. Aquests inclouen una sensació de debilitat, cansament i esgotament, però també febre, mals de cap, nàusea i diarrea.
En alguns casos, dolor en les articulacions es produeix a més d’aquests símptomes. Aquests són particularment habituals en els petits articulacions de les mans i els peus i afecten principalment a les dones més joves. El dolor en les articulacions sol durar aproximadament d’una a dues setmanes.
No obstant això, més rarament dolor pot durar més de dos mesos. En gairebé totes les persones infectades, a més dels símptomes descrits anteriorment, l’anomenada anèmia (anèmia dels glòbuls vermells) es produeix. No obstant això, això sol passar desapercebut, ja que només és temporal.
Persones immunodeprimides, per exemple malalt crònic o persones grans, també poden desenvolupar-se persistentment anèmia. En aquest cas, símptomes típics com fatiga, pal·lidesa i la pèrdua de cabell Apareixerà. En casos rars, a més de l’anèmia també poden caure altres cèl·lules sanguínies.
Aquests inclouen la sang plaquetes, que són responsables de la coagulació de la sang, i dels anomenats granulòcits, un tipus de cèl·lules immunes. L’etapa inicial de la rubèola es caracteritza generalment pels mateixos símptomes en adults que en nens. Aquests inclouen típics grip-com símptomes com febrefatiga, cansament i mals de cap.
Els adults també presenten freqüents greus dolor en les articulacions en els primers estadis de la infecció per la rubèola. Mentre que els nens solen desenvolupar un erupcions a la pell després, això és menys freqüent en adults. Clàssicament també es produeix una erupció (exantema).
Normalment, l 'exantema comença amb un enrogiment de la cara, per la qual cosa nas i boca, així com la zona directament al voltant de la boca, no estan enrogits (eritema de la galta, exantema de bufetada). A continuació, l’erupció s’estén als braços, cames i tronc. Al principi apareix com una vermellor general amb petites grans i després s'esvaeix amb el temps, revelant una típica estructura arrissada (també de forma de garlanda o de xarxa).
En molts casos, l’erupció s’acompanya d’una picor lleu. Tots aquests símptomes es poden produir, però no cal, ja que la malaltia sovint es produeix sense símptomes. En els adults en particular, els mateixos símptomes poden ser més acusats.
A més, la inflamació articular és molt més freqüent en adults, especialment en dones, que en nens, i es concentra especialment als dits, genolls i turmell articulacions. Conjunt dolor (artràlgia) es pot produir amb una infecció per rubèola principalment en dones adultes i, en casos més rars, també en homes i nens. En general, aquest fenomen és freqüent en un 20-50% de les persones infectades.
El dolor és causada per una inflamació del articulacions causada pel virus de la tinya (parvovirus B19 artritis). Aquí, el virus infecta el virus líquid sinovial. Si les cèl·lules immunes del cos ataquen el virus allà, això provoca una reacció inflamatòria.
Artritis a la rubèola sol afectar diverses articulacions (poliartritis) i es produeix al mateix costat (és a dir, simètricament), per exemple al dit articulacions de la mà dreta i esquerra. Les petites articulacions dels dits i de la mà es veuen especialment afectades, així com les articulacions del genoll i la turmell articulacions. Aquí no sol ser necessària una teràpia específica, ja que les queixes articulars solen aturar-se per si soles després de 3-4 setmanes.
Poques vegades el dolor pot romandre permanent perquè, per raons encara poc clares, virus romandre al líquid sinovial. La picor no sol produir-se en el context de la rubèola. De vegades, els nens notifiquen una lleugera picor a la zona de l’erupció.
Gairebé no s’informa d’això en adults, ja que l’erupció també es produeix amb menys freqüència. En cas que es produeixi picor, el refredament de la pell o la cura amb cremes hidratants sovint poden ajudar. Aquesta mesura també evita que la pell s’assequi més tard i sovint té un efecte positiu sobre la durada de l’erupció.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
