Facial atípica dolor o idiopàtica persistent dolor facial és una persona persistent, ardent o dolor palpitant, generalment en un costat de la cara. La característica única d’això condició és la manca d’una causa identificable. El diagnòstic és molt complex i el tractament és terapèutic i medicinal mesures.
Què és el dolor facial atípic?
Facial atípica dolor es refereix al dolor persistent a la cara que no es pot classificar com una de les neuràlgies facials conegudes. El terme es va encunyar a principis del segle XX per distingir condició des del típic facial dolor causada per malalties nervioses. Avui en dia, el terme idiopàtic persistent (és a dir, sense causa aparent) dolor facial també s’utilitza habitualment. El segell distintiu de l’atípic dolor facial és un persistent ardent o dolor premsant, de vegades percebut com a palpitant i perforant. Sol afectar només un costat de la cara, poques vegades ambdós costats, i sovint persisteix de manera molt cruel durant un llarg període de temps. Entremig, poden passar diverses setmanes o mesos sense cap símptoma. No es reconeix una causa física, la regió facial del dolor no sol ser delimitable amb precisió. Sovint, però, la zona al voltant del mandíbula superior fa mal. Les persones afectades de dolor facial atípic són principalment dones d’entre 30 i 60 anys; representen aproximadament dos terços dels pacients.
Causes
Fins ara, es desconeixen les causes del dolor facial atípic. Per una banda, se sospita una interacció amb trastorns mentals, perquè pateixen molts dels afectats depressió[o psicosi. Aquestes malalties mentals són causades, entre altres coses, per una llar alterada de neurotransmissors del país cervell, que també s’ha trobat en pacients amb dolor facial atípic. Altres causes possibles incloure estrès, ansietat o altres tensions psicològiques. Tot i això, no s’ha aclarit clarament. Freqüentment, el dolor facial atípic comença després de procediments menors al dentista. Però una connexió física directa entre el dental els nervis i el dolor facial atípic tampoc és evident.
Símptomes, queixes i signes
En aquest condició, els pacients pateixen principalment dolor intens a la cara. El dolor es produeix en diferents regions i es descriu com a perforació, apunyalament o fins i tot ardent. Sovint no es produeix de forma permanent, sinó de forma irregular. A la nit, el dolor facial pot lead a greus trastorns del son i, per tant, a trastorns psicològics o depressió. Molts pacients semblen irritables a causa del dolor. El dolor també s’estén a la mandíbula, nas i els ulls. Les temples i les galtes també es poden veure afectades pel dolor. Sovint, els afectats també tenen dificultats per empassar i ja no poden prendre menjar ni líquids sense més. Dolor a l'esquena or coll tampoc no és estrany a causa del dolor facial i continua reduint la qualitat de vida. Hi ha restriccions importants a la vida quotidiana i sovint també restriccions de moviment. De la mateixa manera, el dolor a la cara també pot lead a mals de cap i provocar així pertorbacions a concentració. En alguns casos, la paràlisi es produeix a més del dolor, de manera que es produeixen alteracions de la sensibilitat a la cara.
Diagnòstic i curs
El dolor facial atípic comença amb dolor irregular en un costat de la cara, generalment a la cara mandíbula superior. Se sent palpitant, pulsant, pressionant o cremant. A mesura que avança, es produeix diàriament i es manifesta en diferents regions de la cara. Fa mal als ulls, al temple, a la galta, nas, O mandíbula superior. El dolor facial atípic és persistent i no intermitent, com és el cas de les neuràlgies facials. El dolor empitjora quan és fred. La cara se sent com si n’hi hagués inflamació. En molts pacients, l'estat d'ànim depressiu es produeix juntament amb el dolor facial atípic, així com diverses altres queixes físiques, com ara mal d'esquena, migranya, O coll dolor. El diagnòstic de dolor facial atípic és difícil i molt complex. Només es pot fer per exclusió. Així, en primer lloc, s’han de realitzar tots els exàmens possibles per excloure altres malalties. Això requereix exàmens dentals i oftalmològics, així com una consulta amb un especialista en ORL. Si no es detecten causes del dolor facial, un neuròleg hauria d’utilitzar altres procediments diagnòstics per descartar un tumor a la cap o una malaltia de la nervi facial (trigeminal neuràlgia). També s'ha d'aclarir si altres tipus de mal de cap, Com ara migranya o tensió mal de cap, subjacent al dolor facial atípic.
complicacions
La majoria dels casos presenten dolor facial molt intens que no es pot relacionar directament amb una causa. El diagnòstic també resulta relativament complicat, de manera que el tractament es retarda en la majoria dels casos. El dolor afecta la persona afectada en la seva vida quotidiana i pateix una qualitat de vida reduïda. El dolor constant provoca depressió i altres queixes psicològiques en moltes persones. També es pot produir una actitud agressiva i irritable general que té un efecte negatiu en els contactes socials. El dolor a la cara també es pot estendre a altres regions. Això afecta principalment el cap i de tornada. No poques vegades, les dents també fan mal i el pacient pateix de migranya. Si el dolor també s’estén als ulls, això pot provocar alteracions visuals. El tractament sol ser causal, però només pot alleujar el dolor. Analgèsics s’utilitzen amb aquesta finalitat. A més, relaxació exercicis o massatges també poden ajudar a combatre el dolor facial. Si el dolor es produeix a causa d’una causa psicològica, normalment és necessari un tractament amb un psicòleg.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si es produeix una aparició sobtada d'unilateral, ardent o sondatge dolor a la gola, nas, galta, temple, ull o mandíbula que no es deu a cap causa específica, es recomana consultar un metge immediatament. El professional mèdic pot diagnosticar el dolor facial atípic a partir d’un diagnòstic d’exclusió o identificar una altra afecció com a causa. Tractament adequat, normalment una combinació de estrès teràpia i els antidepressius en cas de dolor facial atípic, es pot iniciar després. Si les queixes no es tracten, es poden desenvolupar símptomes addicionals. Com a màxim, quan el dolor es converteixi en símptomes crònics o físics com la migranya, coll dolor o mal d'esquena s’afegeixen, cal consultar un metge. Si les queixes es produeixen en relació amb canvis psicològics (inclosos els estats d’ànim depressiu i trastorns psicosomàtics), s’ha de consultar immediatament un metge. Els consells mèdics són particularment necessaris si el dolor facial atípic es repeteix i augmenta en intensitat al llarg de diverses setmanes a mesos. Tractament mèdic acompanyant, teràpia conductual i es poden considerar teràpies del dolor psicològic.
Tractament i teràpia
El tractament del dolor facial atípic no és senzill. La majoria de les vegades es recorre als medicaments analgèsics, però no és una solució permanent. S’ha fet bona experiència amb tricíclics els antidepressius, que influeixen favorablement en el processament del dolor a la cervell i, a més, alleujar les queixes psicològiques que es produeixen amb freqüència. Anticonvulsiu les drogues promoure relaxació i pot donar suport a altres mètodes de relaxació com entrenament autogènic o múscul progressiu relaxació. Els massatges també us poden ajudar. S’ha fet una bona experiència amb estimulació del nervi elèctric transcutani (DESENES). Aquí, els afectats pell les zones es tracten amb corrent d’estimulació mitjançant elèctrodes per generar un contraestímul al dolor. Això calma el sistema nerviós i activa els propis processos per alleujar el dolor del cos. Acupuntura també s’ha demostrat eficaç en el tractament del dolor facial atípic. Com que la psique sempre està implicada, teràpia conductual o també es recomana el suport de terapeutes especials del dolor.
Perspectives i pronòstic
Les perspectives de recuperació del dolor facial atípic són molt individuals i depenen de la malaltia subjacent present. En la seva major part, és un malaltia mental. Si un terapeuta ho diagnostica i tracta, és possible millorar els símptomes en poques setmanes o mesos, depenent de la cooperació amb el pacient, de la seva comprensió de la malaltia i de la cooperació independent. En condicions òptimes, el pacient pot estar lliure de símptomes en poc temps i romandre així durant tota la vida. Com més greu és la malaltia, més difícil és el pronòstic. Això és particularment el cas de malalties cròniques o de manca d’informació sobre la malaltia. Sense ajuda mèdica o terapèutica, els símptomes sovint es mantenen permanentment. Al llarg de la vida, es poden produir canvis en funció de les circumstàncies individuals. Alguns pacients, amb una bona reflexió sobre si mateixos, aconsegueixen reconèixer i posar remei a la causa pel seu compte. Molts ho troben difícil, cosa que contribueix a perpetuar o empitjorar els símptomes. Tècniques de relaxació i dirigit estrès la reducció és útil i millora el pronòstic. El administració de medicaments també pot proporcionar alleujament. En la majoria dels casos, el pacient també experimenta alliberament dels símptomes. No obstant això, el dolor sovint torna bruscament després de la interrupció de la medicació si la causa no s'ha corregit.
Prevenció
No es pot prevenir específicament el dolor facial atípic. No obstant això, atès que sol ocórrer juntament amb factors psicològics, un estil de vida saludable i evitar estrès psicològic extrem poden prevenir-ho fins a cert punt. Per evitar que el dolor facial atípic existent empitjori, és imprescindible abstenir-se de la suposada ajuda mitjançant operacions a la zona facial.
Aftercarecare
El dolor facial atípic es coneix ara com a dolor facial idiopàtic persistent. Les persones afectades se sotmeten primer a un tractament agut. Després se segueix una atenció de seguiment estret. Això inclou la medicina mesures com la prescripció de medicaments per alleujar el dolor, així com components psicosocials. Les visites de seguiment ambulatori i el manteniment d’un diari del dolor són exemples d’un seguiment teràpia concepte de dolor facial idiopàtic persistent. A més, la medicació prescrita dosi s’ha de discutir. El risc d’addicció és particularment elevat en síndromes de dolor persistents com el dolor facial atípic. Per tant, cal introduir les persones que pateixen estratègies que proporcionin alleujament del dolor sense el potencial d’addicció. L’actitud dels metges tractants sol ser problemàtica durant l’atenció de seguiment. Normalment classifiquen el problema del dolor com un signe d’hipocondria. La raó és que, malgrat tot diagnòstic diferencial, no hi ha cap causa identificable de dolor facial atípic. A més, les dones es veuen més afectades que els homes. Per tant, alguns metges tractants són ràpids en concloure-ho dolor crònic les condicions indiquen un trastorn induït psicològicament.
Què pots fer tu mateix?
Com que fins ara no se sap la causa del dolor facial idiopàtic persistent, els pacients no es poden autoajudar mesures que tenen un efecte causal. Tot i això, el dolor probablement està relacionat amb factors psicològics com l’ansietat o l’estrès. Aquí el pacient pot aprendre a afrontar millor aquestes situacions. Tècniques de relaxació tal com ioga or entrenament autogènic pot ser útil. Si el pacient també pateix estats d’ànim depressius, cosa que passa sovint amb el dolor facial idiopàtic persistent, una prescripció mèdica teràpia es pot recolzar suaument mitjançant mètodes naturistes. La naturopatia es basa sobretot en l’efecte d’alçament de l’estat d’ànim Herba de Sant Joan. Les preparacions corresponents estan disponibles com a te, tauletes o gotes a farmàcies i health botigues d'alimentació. Herba de Sant Joan augmenta la sensibilitat a la llum. Per tant, s’ha d’evitar prendre un sol extens durant la presa d’aquesta substància. Herba de Sant Joan també se sospita que influeix en l’efecte de la píndola anticonceptiva. Dones que fan servir hormonals anticoncepció haurien de consultar el seu ginecòleg. Símptomes com el coll o mal d'esquena es pot reduir mitjançant esports compensatoris o mitjançant exercicis fisioterapèutics específics. Els massatges mèdics regulars també poden prevenir el dolor relacionat amb la tensió a la zona del coll i les espatlles. A més, acupuntura també s’ha demostrat eficaç per al dolor facial idiopàtic.
