El Tendó d’Aquil·les és un tendó fort, normalment molt estable, que s’uneix a la part inferior cama músculs fins al peu a la part posterior part baixa de la cama àrea. Comença al os del taló i estira més sota el peu en una ampla placa tendinosa. La musculatura radiant és la part posterior forta més baixa cama múscul, M. tríceps surae, que dóna forma al vedell.
Inclou el múscul gastrocnemi, que s’origina per la part inferior cuixa os i, per tant, passa per sobre de dos articulacions, el genoll i el turmell, i el múscul del sòle, que prové de la part inferior inferior cama os i, per tant, només té una funció en el turmell articulació. Junts doblegen el peu cap avall (flexió plantar), permetent així moviments de caminar i saltar contra la gravetat. Si es produeixen lesions o sobrecàrregues a la zona descrita, el tendó es pot esquinçar.
Això es tradueix en un Tendó d’Aquil·les trencament. La causa d'un Tendó d’Aquil·les la ruptura sol ser una sobrecàrrega recurrent (crònica). Això pot ser degut a patrons de moviments esportius o poc fisiològics, però es produeixen petites lesions al tendó repetidament.
El cos només pot reparar-ho i compensar-ho durant un temps fins que es produeixi la ruptura. Normalment és un esdeveniment directe, com ara sortir o saltar dels disparadors, combinat amb les petites lesions anteriors causades per llargs períodes de sobrecàrrega. Els desencadenants defectuosos o sobrecarregats són la causa més freqüent.
El primer símptoma d'un Trencament del tendó d’Aquil·les és un fort esclat. Atès que el tendó està exposat a una gran tensió per transmetre molta força, la ruptura sol ser clarament audible. Segueixen els signes clàssics d’inflamació: hemorràgia, inflor, sobreescalfament, deteriorament funcional o pèrdua de funció en la ruptura i severa dolor.
La marxa normal ja no és possible. En el curs posterior, es nota la pèrdua de força i moviment. La prova més senzilla per detectar una ruptura del tendó d’Aquil·les és l’anomenada prova de Thompson: estirar-se al banc de tractament / taula / llit en posició propensa.
Ara el comprovador comprimeix els músculs del vedell amb la mà. Si el peu es mou per això, el tendó continua intacte. Si es trenqués el tendó, és a dir, s'interrompés la continuïtat, el peu no es mouria quan els músculs estiguessin comprimits.
També s’utilitzen procediments d’imatge per garantir el diagnòstic de Trencament del tendó d’Aquil·les. Raigs X, ultrasò o MRT són adequats per a aquest propòsit. Després de la disminució de la inflor, a dent es pot veure o sentir a la zona de la llàgrima, sobretot en aixecar el peu.
Per tractar un Trencament del tendó d’Aquil·les, hi ha l'opció de teràpia conservadora (és a dir, sense cirurgia) o cirurgia amb relligament / costura del tendó. En ambdós casos, el peu torna a ser parcialment resistent al cap de poques setmanes, a punt per treballar després d’uns dos mesos i a punt per practicar esports al cap de mig any. Amb un procediment mínimament invasiu, el peu pot tornar a ser completament funcional abans.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
