Cada sisè nen a l'edat de cinc anys mulla el llit a la nit; entre els joves de 15 anys encara hi ha un 1.5% aproximadament. "La molèstia nocturna sol ser una gran càrrega tant per al nen com per als pares", diu la doctora Ingo Franke del Centre de Pediatria de l'Hospital Universitari de Bonn. La por i la vergonya sovint afecten la confiança en si mateixos dels nens que, a causa de la nocturnitat enuresi, per exemple, no volen passar la nit a casa d’un amic ni es neguen a fer excursions escolars. Però la micció nocturna també es pot produir en adults.
La molestia en els nens sol ser ben tractable
Si un nen no s’asseca a la nit, això no sol ser degut a una causa psicològica com estrès, com se suposa erròniament, però amb un retard en la maduració. Enuresi nocturna normalment es pot tractar amb èxit. En primer lloc, el nen se sotmet a un examen mèdic exhaustiu per descartar causes orgàniques com ara malformacions de les vies urinàries. Mitjançant un dispositiu d’uroflowmetry, el metge pot determinar si bufeta buidar és en realitat un trastorn funcional, com passa amb la nocturna enuresi, o una causa orgànica, com en el cas d’un agut infecció del tracte urinari o un bufeta neurogènica desordre de buidatge. Un dispositiu així mesures flux d'orina durant bufeta buidatge i revela un curs típic en certs trastorns.
Registre de patrons de consum
L’experiència ho ha demostrat teràpia conductual aconsegueix molt bons resultats curatius per a l’enuresi nocturna. En primer lloc, els pares mantenen un registre del comportament de l'alcohol i de la micció del seu fill i de la seva humectació durant un període de quatre a sis setmanes. Fins a una quarta part de tots els nens s’assequen després d’haver registrat el seu comportament de beure i després prendre consciència dels seus hàbits de consum.
Pantalons de sonar: poques vegades útils
L’ús de pantalons de campana, que emeten un fort so quan es mullen, es considera força ineficaç. Aquest mètode té una alta taxa de fracàs del 75%, perquè els nens solen ignorar el so i continuen mullant-se a la nit. Segons els investigadors, aquest mètode només té sentit si la campana desperta els pares per anar constantment al lavabo amb el nen cada vegada que sona. Només així aquest condicionament pot portar un èxit durador. "És força decisiu fins a quin punt és elevada la pressió que sofreixen tant el nen afectat com els pares", diu Franke.
Medicació per a la molèstia?
El doctor Ingo Franke desaconsella la droga teràpia: “Un nen no ha de prendre regularment psicofàrmacs a causa d’un retard en la maduració ”. A més, el risc d’intoxicació és força elevat si es pren incorrectament, va dir. Tanmateix, en casos excepcionals especials, com ara les properes excursions escolars, l'addició de certs preparats hormonals Té sentit, va dir, perquè aconsegueixen un efecte a curt termini.
Enuresi per trastorns respiratoris?
A Sydney, els científics han trobat un vincle entre l’origen del llit i el nocturn respiració trastorns. Sovint, els nens amb amígdales palatines o faríngies excessivament grans podrien ser alleujats de la molèstia del llit en retirar-los respiració obstruccions. De la mateixa manera: lliters que respiració es pertorba a causa d’un paladar excessivament estret i es seca ràpidament quan es porta un expansor per expandir la faringe, tal com demostren els primers resultats de l’estudi. A Alemanya, encara no hi ha enfocaments de recerca en aquest camp. Encara no està clara la raó per la qual els nens amb problemes respiratoris nocturns es mullen. “És possible que els problemes respiratoris provoquin una pressió negativa al pit caure tant que cert les hormones es produeixen amb més freqüència, que a més excreten fluids del cos ", afirma el nefròleg pediàtric Franke. "En particular, els nens amb un curs molt persistent s'han d'examinar de manera controlada en un laboratori de son adequat per a nens". Creu que seria molt útil un estudi sobre la connexió entre els trastorns respiratoris i l’origen del llit, ja que podria ajudar a molts nens amb mètodes bastant senzills.
Estrès mental causat per la mullada del llit
Tant si afecta nens com adults, aquest desagradable mal funcionament del cos comporta una elevada càrrega psicològica i generalment es percep com a extremadament vergonyós. Per tant, tractar el tema és força estricte i els afectats es resisteixen a sortir. La manca de capacitat per controlar el propi cos i, com a resultat, excretar fluids corporals de forma incontrolable és una noció terrorífica per a qualsevol persona, ja que parcialment priva un d’autonomia i integritat corporal. Com a resultat, els adults se senten regressos a l’estat d’un nen petit desemparat i els nens se senten avergonyits perquè semblen estar aturats en el seu desenvolupament i incapaços de créixer amunt.
Molletatge en adults
Tot i que la molèstia del llit es produeix amb més freqüència en nens, també pot afectar els adults. La causa de la micció nocturna pot ser incontinència, a més de les causes orgàniques ja esmentades. Incontinència, que conceptualment es deriva del llatí "incontinentia" (no comportament) com a incapacitat, es deu a la pertorbació d'un procés físic i, per tant, pot afectar a les persones a qualsevol edat. Fins i tot en adults, és aconsellable fer un examen mèdic per determinar les causes exactes de la molèstia al llit per tractar-lo amb èxit.
