Resultats tècnics
El procediment més important per obtenir certesa en cas de sospita d 'infart de miocardi és el electrocardiograma o ECG en breu. Això implica mesurar l'excitació del cor músculs mitjançant elèctrodes. Hi ha canvis típics en l’ECG que caracteritzen un infart de miocardi.
Després de l'etapa aguda, més enllà trastorns circulatoris o crònica arítmia cardíaca es detecten mitjançant un ECG d’esforç i un ECG a llarg termini. L'ECG representa l'excitació elèctrica a la xarxa cor, que és, per dir-ho així, el marcapassos pel batec del cor. Depenent de quines cèl·lules s’excitin i, per tant, s’activin, es produeixen erupcions a l’ECG.
El temps en què totes les cel·les del fitxer cor càmeres activades és visible a l’ECG com a l’anomenat segment ST. A mesura que les cèl·lules musculars del cor moren en cas de atac del cor i, per tant, ja no es pot activar, es produeix un canvi que es mostra en una elevació del segment ST, és a dir, una desviació de línia superior a la que es veu habitualment a l'ECG. Això es pot detectar immediatament després del fitxer atac del cor s’ha produït i els diversos punts en què es mesura l’excitació elèctrica al cos poden proporcionar informació sobre la ubicació de l’infart al cor.
Un canvi QRS indica un teixit que ja ha mort, és a dir, un teixit que ja ha mort com a conseqüència d’una manca de sang flux. Aquest canvi sempre queda visible com l’anomenada cicatriu d’infart. En l'etapa aguda de l'infart de miocardi, l'ECG també pot presentar complicacions com ara arítmia cardíaca o fibril·lació ventricular visible. No obstant això, en aproximadament el 20% dels pacients amb infart, no hi ha signes típics visibles a l’ECG i s’ha de detectar l’infart mitjançant sang mostra.
Tècniques d’imatge
Si se sospita d 'un infart, procediments d' imatge com angiografia or ecocardiografia també presenten signes d’un infart. Per tant, llàgrimes a la paret de la cambra, impossibilitat de tancar el vàlvula mitral o fluid a la pericardi (efusió pericàrdica) es pot detectar. angiografia permet la detecció directa d’oclusions i constriccions mitjançant un catèter cardíac.
Prova de laboratori
Finalment, un examen de laboratori també revela signes d’un infart de miocardi. S’aprofita la següent circumstància: Les cèl·lules musculars del cor moribundes, típiques d’un infart de miocardi, secreten l’anomenat biomarcador. Un biomarcador pot ser un enzim o una altra proteïna.
Aquests biomarcadors del cor inclouen. Es mesura la concentració d'aquests marcadors al sang durant un període de temps. Una concentració molt alta pot ser un signe de atac del cor. D’aquesta manera, es poden extreure conclusions sobre el començament, la intensitat i el final d’un atac de cor, que posteriorment poden esdevenir importants per a un diagnòstic i teràpia precisos.
- La creatina quinasa
- Troponina
- Mioglobina
- Lactat deshidrogenasa
- Aspartat aminotransferasa
Segons la seva funció, les diverses cèl·lules del cos contenen diferents proteïnes. Per exemple, la proteïna troponina només està present a les cèl·lules musculars del cor. En el cas d’un atac de cor, les cèl·lules del múscul cardíac moren a causa d’una alteració de la circulació sanguínia.
Com a resultat, la proteïnes des de l'interior de la cel·la, inclòs troponina, s’alliberen i són presents en quantitats augmentades a la sang. A partir de dues hores després de l'inici de l'infart, un augment troponina es pot detectar un nivell a la sang. Aquesta és una evidència fiable del diagnòstic d’un atac de cor i es pot detectar mitjançant una prova ràpida amb gotes de sang o mitjançant un anàlisi de sang al laboratori.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
