Sinònims
Vejiga tumor, càncer de bufeta El carcinoma de bufeta és un tumor maligne de la bufeta. Degut als seus símptomes molt insidiosos i tardans, sovint només es descobreix en una etapa tardana. Depenent de l 'extensió i la diferenciació del bufeta carcinoma, es tracta quirúrgicament o amb quimioteràpia.
Si el bufeta el carcinoma es descobreix aviat, les possibilitats de recuperació són molt bones. Això no és menys important per les extenses possibilitats quirúrgiques. El carcinoma de la bufeta representa aproximadament el 3% de tots els tumors malignes i, per tant, és un tumor força rar.
Els homes es veuen afectats unes 3 vegades més sovint que les dones. El pic màxim d’edat del carcinoma de la bufeta se situa entre els cinquanta i seixanta anys de vida. Els símptomes solen aparèixer tard.
El primer símptoma del carcinoma de la bufeta és una orina sagnant (macrohematuria), per la qual la micció és indolora. Retenció urinària, també poden produir-se símptomes d'urgència o símptomes de micció irritants. Símptomes tardans de la bufeta càncer són, com passa amb la majoria de malalties tumorals, pèrdua de pes, anèmia i dolor de flanc.
Aquests es produeixen com a conseqüència de trastorns del flux urinari, que fan que l’orina faci una còpia de seguretat a l’interior pelvis renal, que condueix a estirament dolor a la càpsula renal. Primer de tot, sang i l'orina s'ha d'examinar químicament al laboratori. Tanmateix, no hi ha marcadors tumorals per al carcinoma de la bufeta, motiu pel qual, pel que fa al sang valors, principalment el ronyó valors com creatinina i àcid úric es determinen per tal de poder avaluar el ronyó funció.
A l’orina, tant la vermella sang les cèl·lules (micro / macrohematuria) es poden determinar exactament, així com un diagnòstic citològic, que pot donar més indicis d’un carcinoma de bufeta. A més, un ultrasò dels ronyons sempre s’ha de realitzar. Aquesta és una forma no invasiva però molt significativa d’avaluar si hi ha o no una massa o una ampliació dels ronyons.
Després de detectar una massa, sempre s’ha de connectar un urograma. D'aquesta manera es pot excloure un tumor de les vies urinàries. A més, una tomografia computada de l’abdomen i una Radiografia s’ha de realitzar el tòrax per avaluar metàstasi als pulmons i la propagació del tumor a l’abdomen i la pelvis.
El carcinoma de la bufeta es classifica segons la classificació TNM i la classificació de l'OMS. Segons l’etapa, el pronòstic i la teràpia són diferents. Tis: carcinoma in situ, és a dir, les cèl·lules tumorals només es troben a la capa més externa de la paret de la bufeta.
Ta: tumor no invasiu de la capa de paret més externa, que creix papilarment a la cavitat de la bufeta. T1: El subepitelial teixit connectiu es veu afectat. T2: el tumor s’infiltra als músculs T2a: s’afecten les capes musculars superficials T2b: s’infiltren les capes musculars profundes T3: el tumor s’infiltra al teixit gras que l’envolta T3a: només microscòpicament es poden detectar cèl·lules tumorals al teixit gras T3b: el teixit gras també s’infiltra pel teixit tumoral a simple vista T4: el tumor s’infiltra en els òrgans circumdants T4a: pròstata, úter o la vagina estan afectats T4b: la paret pèlvica o la paret abdominal estan afectades pel teixit tumoral Segons l’OMS, el tumor es divideix en diferents graus de mailigness (graus 1-3).
Grau 1: tumor papil·lar altament diferenciat amb baix potencial maligne Grau 2: grau maligne de grau baix El tumor ja no correspon completament al teixit urotelial, però encara es reconeix. Grau 3: a tots els altres trastorns de l'estratificació se'ls assigna una malignitat elevada. -> L'eliminació radical de la bufeta té una taxa de supervivència de 5 anys al voltant del 75% en l'etapa infiltrativa muscular.
Si el tumor s’infiltra a la teixit gras, la taxa de supervivència a 5 anys després de l’eliminació completa és del 40%, el tumor només ha afectat els òrgans veïns fins al 25% aproximadament. La mesura preventiva més important per evitar la bufeta càncer no és fumar. Els altres factors de risc són majoritàriament professionals i difícilment es poden evitar.
D'altra banda, aquests factors de risc no són tan importants com nicotina abús. El carcinoma de la bufeta és una de les malalties tumorals malignes menys freqüents. A causa de la simptomatologia tardana, es descobreixen molts carcinomes de la bufeta com a troballa casual durant el diagnòstic d’orina.
Atès que tant l’extensió de la intervenció com la probabilitat de supervivència varien considerablement en funció de l’etapa, és necessària una intervenció ràpida. A causa de les opcions quirúrgiques molt avançades disponibles avui en dia, es poden aconseguir bons i, sobretot, acceptables resultats per al pacient, fins i tot si s’elimina completament la bufeta. Tanmateix, els carcinomes de la bufeta amb metàstasi ja no es poden tractar bé, sinó que depenen de l’extensió del metàstasi, només tractats pal·liativament amb quimioteràpia o radiació. A causa del risc alt demostrat de carcinoma de la bufeta en fumadors, el factor preventiu més important és el node fumar.
