Vena portal: estructura, funció i malalties

El portal vena xarxa de transports oxigen-esgotat però ric en nutrients sang des del tracte gastrointestinal fins al fetge, on es metabolitzen toxines potencials. Malalties del portal vena pot perjudicar greument la fetge's desintoxicació habilitats.

Què és la vena portal?

En general, les venes portals són venes que transporten venoses sang d’un capil·lar sistema cap a un altre sistema capil·lar. Els mamífers tenen dos portal vena sistemes, la vena porta hepàtica i la vena porta pituïtària. Tot i això, el nom col·loquial de vena porta es refereix exclusivament a la vena portae (vena porta hepàtica). La seva funció és transportar oxigen-pobre (venós) però ric en nutrients sang des del tracte gastrointestinal fins al fetge. Per fer-ho, recull la sang dels òrgans del tracte gastrointestinal, la transmet al fetge i la torna a dividir en un capil·lar sistema. Als capil·lars del fetge, la sang venosa es barreja amb sang arterial (oxigenada) de l’hepàtic artèria (arteria hepatica propria) i passava pel fetge per al processament de nutrients. Després de descompondre les toxines, la sang torna a ser més gran circulació. Així, el portal circulació és una circulació de derivació que és una branca de la gran circulació. Algunes substàncies passen pel portal circulació diverses vegades mitjançant circulació enterohepàtica.

Anatomia i estructura

La vena porta es troba horitzontalment darrere del pàncrees i corre cap a la part superior dreta del lligament hepatoduodenal (que connecta el fetge amb el duodè). A partir d’aquí entra a l’orifici hepàtic. Representa una unió de diverses venes del tracte gastrointestinal. Recull la sang de les venes gàstriques, la vena pilòrica, la vesícula biliar, les vena paraumbilicales, la vena mesentèrica superior, la vena mesentèrica inferior i la vena esplènica. Per tant, la confluència (confluents) de la vena esplènica (Vena splenica) i la vena intestinal superior (Vena mesenterica superior) és el començament real de la vena porta hepàtica. Després que la vena porta passi per l’orifici hepàtic, es divideix en una branca a cadascun dels lòbuls dret i esquerre del fetge. Després es divideix més en branques més petites que formen el capil·lar sistema. Des de les seccions hepàtiques individuals, la sang es condueix a través de les venes hepàtiques cap a la part inferior vena cava i d 'aquí al ventricle dret dels cor. En aquest procés, aquest últim ja no forma part del sistema de venes portals.

Funció i tasques

La circulació de la vena porta no participa directament en la circulació sanguínia principal, sinó que representa una branca secundària. No obstant això, aquesta circulació subsidiària preveu el pas hepàtic de la sang. Com a part d’aquest sistema, els nutrients absorbits a l’intestí entren al fetge. Al mateix temps, el fetge també descompon les toxines que han entrat al cos. Només després desintoxicació i el processament dels nutrients és la sang retornada al torrent sanguini gran. A partir d’aquí, els nutrients processats s’absorbeixen als òrgans diana adequats. La circulació del portal també inclou el fitxer circulació enterohepàtica. Algunes substàncies no es descomponen completament al fetge i poden tornar a entrar a l’intestí per mitjà del bilis. A partir d’aquí, aquestes substàncies es transporten de nou a través de la vena porta fins al fetge i es metabolitzen més. En el procés, algunes substàncies passen per aquest cicle diverses vegades fins que es descomponen parcialment o completament. Per exemple, alguns les drogues no es poden prendre per via oral perquè perden la seva eficàcia per degradació del fetge. Per a altres principis actius, l’eficàcia es redueix perquè només entren parcialment al gran flux sanguini. Aquest efecte anomenat primer pas (pas inicial del fetge del principi actiu) té un impacte en la dosi o fins i tot en la forma del seu administració. L'efecte de primer pas depèn de la funció hepàtica i de les propietats químiques del les drogues i es pot eludir per parenteral administració (per infusió).

Malalties

Les malalties conegudes de la vena portal inclouen portal hipertensió i vena portal trombosi. Portal hipertensió és un augment de pressió arterial a la vena portal. Això es tradueix en una obstrucció de la sortida i la sang torna a córrer. Passant per alt la circulació portal, la sang ara drena a través de les venes de l’esòfag o estómacAixò es tradueix en gastritis (gastritis per estasi), indigestió, ampliació del melsa, varices esofàgiques (varices de l'esòfag) o caput medusa (varius abdominals). A més, es pot produir ascitis (acumulació de líquid a la cavitat abdominal). Les causes d'això condició són variades. Entre d’altres, pot ser causada per oclusions a la vena porta (vena porta trombosi) a més de malalties hepàtiques, com la cirrosi. Vena portal trombosi representa un oclusió de la vena portal per un coàgul. Depenent de l’extensió de la trombosi, la malaltia pot passar completament desapercebuda o mostrar els símptomes típics de la porta hipertensió. Varices esofàgiques, gàstrica inflamació, es poden produir esplenomegàlia o ascitis. Tot i així, a causa de l’especial naturalesa de la circulació del portal, no hi ha risc de patir pulmons embòlia. Tots dos hipertensió portal i la trombosi de la vena porta pot ser independent però també seqüeles d'altres malalties. Per exemple, malalties pancreàtiques, hepàtiques o coagulació de la sang els trastorns s’han de considerar com a causes. Atès que les venes portals també poden transportar paràsits, malalties paràsites causades per la guineu tènia (alveolar equinococcosi) o casos de fetge. Alguns patògens fins i tot pot migrar a altres òrgans del cos a través de la vesícula biliar o la sang. Una malaltia relacionada amb el naixement és l’anomenat conducte venós persistent. Aquí, la connexió entre la vena portal i la inferior vena cava restes, de manera que les toxines absorbides a l’intestí puguin entrar directament al gran flux sanguini. L’esperança de vida limitada requereix una intervenció quirúrgica en aquest cas.