Eritropoietina (EPO; sinònims: eritropoietina, epoetina, històricament també hematopoietina) és una hormona glicoproteïna que pertany a les citocines com a factor de creixement.
En adults, l’eritropoyetina és produïda principalment per cèl·lules endotelials (cèl·lules planes especialitzades que revesteixen l’interior de sang d'un sol ús i multiús.) Al ronyó (85-90%) i 10-15% per hepatòcits (fetge cèl·lules) al fetge. A la fetus (humà embrió després de la formació de òrgans interns; a partir de la 9a setmana de embaràs), la síntesi es produeix predominantment a fetge. Augmenta l 'eritropoiesi (formació i desenvolupament de eritròcits (vermell sang cèl · lules)).
L'eritropoietina es sintetitza a través de diversos passos intermedis mitjançant la remodelació del "factor induït per la hipòxia" (HIF; factor de transcripció que regula el subministrament de oxigen a la cel·la establint un equilibrar entre oxigen demanda i subministrament d’oxigen) a les cèl·lules que expressen l’eritropoietina (biosíntesi a partir d’informació genètica). Després es transporta a través del torrent sanguini fins a la medul · la òssia, on s'uneix a l'eritroblast (precursor de eritròcits), que condueix a la maduració de les cèl·lules. L'estímul per a la síntesi és la disminució de oxigen saturació (SpO2) a les artèries renals.
el procediment
Material necessari
- Sèrum sanguini
Preparació del pacient
- No es requereix
Factors disruptius
- Desconegut
Valor normal (sèrum sanguini)
| Valor normal en U / l | 5-25 |
Indicacions
- Anèmia (anèmia)
- Marcador tumoral (per al seguiment de la formació d'eritropoietina paraneoplàstica).
Interpretació
Interpretació dels valors augmentats
- Poliglobúlia (eritrocitosi; augment del nombre de vermells) sang cèl·lules (RBC) per sobre del valor normal fisiològic).
- Hipòxia (deficiència d’oxigen): causada per moltes causes diferents:
- Crònic anèmia (anèmia) d’origen no renal (no renal).
- Pèrdua de sang aguda i sagnat crònic, sense especificar.
- Malaltia pulmonar, sense especificar
- Malalties del cor, sense especificar
- Neoplàsies, com ara tumors renals (carcinoma de cèl·lules renals), tumors suprarenals, carcinoma d’ovari (càncer d'ovari), tumors uterins (tumors uterins), carcinomes hepatocel·lulars, tumors cerebrals.
- Al 2n i 3r trimestre (tercer trimestre), els nivells d’eritropoietina estan fisiològicament elevats
Interpretació de valors disminuïts
- SIDA (Síndrome d'immunodeficiència adquirida).
- Insuficiència renal crònica (ronyó debilitat).
- Diàlisi (rentat de sang)
- Estats de fam
- Hipotiroïdisme (glàndula tiroide poc activa)
- Anèmia renal (relacionada amb els ronyons)
- Tumor anèmia (anèmia que pot aparèixer en tumors malignes (càncer)).
- Poliquitèmia vera (PV): malaltia en què hi ha un augment de totes les sèries cel·lulars a la sang.
Altres notes
- Eritropoietina per teràpia es produeix per enginyeria genètica.
- Carta de mà vermella sobre epoetines humanes (darbepoetina alfa, epoetina alfa, epoetina beta, epoetina theta, epoetina zeta, metoxi polietilenglicol-epoetina beta): nova advertència sobre drogues greus induïdes per medicaments pell reaccions (reaccions adverses cutànies greus; SCARS).
