Un cop el metge hagi fet el diagnòstic de estómac càncer i, determinat la ubicació i l’extensió de la propagació del càncer, coincideix amb el pacient en quines mesures de tractament estan pendents ara. Hi ha diverses opcions terapèutiques disponibles per a aquest propòsit. En molts casos, la cirurgia és el tractament preferit.
Càncer d'estómac: la cirurgia com a forma de teràpia més important
El teràpia d'elecció: depenent de l'etapa i l'estat general de health - és la cirurgia, que intenta eliminar el tumor completament. Si només es troba un tumor petit, eliminació parcial del estómac inclosos els propers limfa els nodes són possibles - poques vegades - (resecció gàstrica parcial); en cas contrari, la totalitat estómac s'elimina (gastrectomia) i es pot formar un estómac substitutiu amb una secció de intestí prim.
Resecció endoscòpica
Si els tumors tenen una mida inferior a dos centímetres, s’han estès només al revestiment superficial de l’estómac i, si el tumor es va detectar prou aviat, es pot eliminar durant gastroscòpia. Aquest procediment mínimament invasiu s’anomena resecció endoscòpica o dissecció endoscòpica submucosa (ESD).
Quimioteràpia i radioteràpia
Radiació teràpia i especialment quimioteràpia s’utilitzen de forma adjuvant o sola en etapes avançades, però tenen un èxit limitat. Si el tumor està molt avançat i no es pot curar, només es pot eliminar durant el tractament gastroscòpia, i es pot col·locar un tub d'alimentació a la intestí prim al mateix temps que un bypass. Quimioteràpia pretén matar càncer cèl·lules que utilitzen inhibidors del creixement cel·lular les drogues (citostàtics). En general, es considera que els càncers gàstrics són ben susceptibles quimioteràpia. Tot i això, gàstric càncer no es pot curar només mitjançant quimioteràpia. Radiació teràpia s'utilitza ocasionalment per al càncer gàstric quan un pacient no pot ser operat o no respon a la quimioteràpia. La radioteràpia s’utilitza especialment per tractar dolor.
Càncer d'estómac: efectes secundaris i conseqüències de la cirurgia
L’eliminació parcial o total de l’estómac mitjançant cirurgia pot tenir alguns efectes secundaris. A més, es produeixen certes conseqüències, especialment relacionades amb la digestió i el transport d’aliments. L’extensió del malestar individual pot variar àmpliament. Els efectes secundaris de la cirurgia gàstrica, com passa amb qualsevol altre procediment quirúrgic, són complicacions directes com hemorràgies, filtracions de sutura, infecció o sang coàguls. El sentit de sabor també es poden alterar o deteriorar. Les possibles conseqüències de la cirurgia gàstrica relacionada amb el càncer inclouen:
- Intolerància als aliments
- Acidesa
- Vòmits
- Pèrdua de gana
- Pèrdua de pes
- Diarrea, dolor abdominal, flatulència
- Femtes greixoses
- Anèmia (anèmia)
- Pèrdua òssia (osteoporosi)
Una altra conseqüència pot ser una constant inflamació de la membrana mucosa, a causa del retrocés de sucs digestius a l'esòfag. De vegades, també s’ha d’eliminar el pàncrees, de manera que a diabetis resultats. S’ha de tractar amb això insulina. Amb el pas del temps, però, el cos sovint s’acostuma als canvis de l’organisme, de manera que la digestió i el pes corporal tornen a la normalitat.
Síndrome de Dumping com a resultat de la gastrectomia
Quan s’estira completament l’estómac, sovint es produeix l’anomenada síndrome de dumping. La capacitat d'emmagatzematge de l'estómac de reemplaçament és baixa, de manera que els aliments "cauen" al intestí prim més ràpidament i, per tant, menys predigestat de l’habitual. En l’abocament precoç (de 5 a 30 minuts després de menjar), les grans quantitats d’aliments causen distensió de l’intestí prim i l’afluència de líquids necessaris per a la digestió del torrent sanguini, que, com sang pèrdua, comporta una caiguda pressió arterial amb nàusea, sudoració i palpitacions, i fins i tot col·lapse circulatori. Això es pot contrarestar menjant moltes porcions petites i ben mastegades en una posició semi-reclinada i abstenint-se de beure al mateix temps. Si es produeix un abocament tardà (d’1 a 3 hores després de menjar), es produeix hipoglucèmia amb debilitat i sudoració. Això resulta de l’augment insulina secreció en resposta al fet que el sucre contingut en el menjar ha passat massa ràpidament al sang. Per tant, en lloc de regular equilibrar, El sucre el nivell oscil·la des de massa fins a massa baix en poc temps. Els símptomes inclouen debilitat i tremolor, pal·lidesa i fins i tot inconsciència. A curt termini, un tros de glucosa ajuda; a més llarg termini, es pot utilitzar medicació per contrarestar-ho.
Possibilitats de curació del càncer d’estómac
Les possibilitats de curació depenen de l 'etapa i de la difusió del càncer d'estómac i les opcions de tractament associades. Si estadísticament encara són del 70 al 80 per cent en la primera etapa, només són inferiors al 5 per cent en la pitjor etapa. Malgrat tot, fins i tot en formes incurables, la qualitat de vida i la vida útil després del diagnòstic són molt superiors a les de fa uns anys.
Càncer d'estómac: a què ha de prestar atenció el malalt?
Per tal d’acostumar lentament el cos a la nova situació i alleujar els intestins, els aliments s’alimenten a través d’un tub estomacal els primers dies després de la cirurgia; després d'això, el dieta es reconstrueix durant unes tres setmanes. El canvi dieta la funció gastrointestinal semi-normal triga uns quants mesos; la pèrdua inicial de pes és normal. Segons els requisits, l'estada hospitalària pot anar seguida d'un programa de rehabilitació hospitalari o ambulatori en el qual es cuidi el cos i la psique i el pacient aprengui a fer front a la seva malaltia. Segons el tipus, acompanyant relaxació mètodes, ioga o els grups d’autoajuda poden ajudar; mètodes de curació alternatius poden donar suport al procés de curació o, per exemple acupuntura - alleujar dolor or nàusea. Assessorament nutricional és molt important. Càncer d'estómac els pacients necessiten atenció de seguiment periòdica (inicialment cada tres a sis mesos, després cada sis mesos fins a cada any. Regular vitamina injeccions pot ser necessari.
