Productes
Inhalació els anestèsics estan disponibles comercialment com a líquids volàtils o com a gasos per inhalació.
Estructura i propietats
La majoria de inhalació els anestèsics són èters o hidrocarburs halogenats. També s’utilitzen compostos inorgànics com el gasós òxid de nitrogen. Els representants halogenats existeixen com a líquids volàtils amb un altre punt d'ebullició. A causa de la seva olor i propietats irritants, no tots són igualment adequats per a la inducció d’anestèsia. Sevoflurà només té una olor suau. Una característica distintiva és que el les drogues no tenen excipients. Molts consisteixen en el principi actiu pur.
Efectes
Els anestèsics per inhalació tenen propietats depressives i anestèsiques centrals, és a dir, causen ràpidament pèrdua de consciència després administració. Altres efectes inclouen l’absorció, la promoció del son, amnèsia, immobilització i parcial dolor alleujament. Els efectes farmacològics s’atribueixen a la interacció amb els canals iònics i neurotransmissor sistemes (per exemple, GABA, NMDA, glicina). A la cervell, afavoreixen la inhibició i la conducció excitadora. Són actius tant pre com postsinàpticament.
Indicacions
Per a inducció i manteniment de anestèsia general durant els procediments quirúrgics hospitalitzats o ambulatoris.
Dosi
Segons l’SmPC. Drogues solen ser administrats per inhalació utilitzant un vaporitzador adequat i calibrat. Per a metoxiflurà, s’utilitza un inhalador.
Ingredients actius
Els anestèsics per inhalació inclouen els següents agents. La llista mostra una selecció dels representants més importants: Anestèsics per inhalació halogenats (volàtils):
- Desflurà (Suprà)
- Isoflurà (Forene, genèric).
- Metoxiflurà (Pentrox, genèric) - s’utilitza com a analgèsic.
- Sevoflurà (Sevorane, genèric).
Ja no està disponible comercialment:
- Cloroform
- Enflurà
- Halotà
Gasos inorgànics:
- Òxid de nitrogen (òxid de nitrogen).
- Xenó (ja no es troba al mercat)
Èter:
- Èter dietílic (èter, que ja no està disponible comercialment).
Hidrocarburs cíclics:
- Ciclopropà (ja no està disponible comercialment).
Contraindicacions
- Hipersensibilitat, inclosos els anestèsics per inhalació relacionats.
- Predisposició a la hipertermia maligna
Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Els anestèsics per inhalació solen experimentar poc o cap metabolisme i s’eliminen gairebé sense canvis pels pulmons. Poden ser substrats d'isozims CYP450 com CYP2E1 i el corresponent medicament interaccions són possibles.
Efectes adversos
Els efectes adversos potencials més comuns inclouen:
- Pressió arterial baixa
- Arítmies cardíaques, prolongació de l’interval QT.
- Canvi en cor taxa (bradicàrdia, taquicàrdia).
- Tos, depressió respiratòria, trastorns respiratoris
- Nàusees i vòmits després del procediment
