Antibiòtics beta-lactàmics

informació general

El grup més nombrós de antibiòtics són els anomenats antibiòtics beta-lactàmics. Aquests inclouen l’antibiòtic probablement més conegut penicil·lina així com el grup de cefalosporines (per exemple, cefuroxima) i carbapenemes (per exemple, imipenem).

Efecte

Tots els beta-lactàmics antibiòtics tenen un efecte germicida en un creixement especialment ràpid els bacteris. Es donen principalment en casos d 'infestació còcica (pneumococ a pneumònia, estreptococs in angina i erisipela, gonococ dins sífilis i meningococ a meningitis). També es distingeix entre penicil·lina G i penicil·lina V. Hi ha penicil·lines que no són resistents a la betalactamasa (penicil·lina) i aquelles que són resistents a la betalactamasa.

Aquests inclouen la penicil·lina estafilocòcica Flucloxacilina, que sovint es dóna per Staphylococcus aureus infeccions. El antibiòtics que no són resistents a la betalactamasa s'administren sovint en combinació amb inhibidors de la betalactamasa per tal d’aconseguir un efecte malgrat el betalactamse. Sovint s’administren antibiòtics no resistents a betalactamasa en combinació amb inhibidors de la betalactamasa per tal de garantir encara un efecte.

Les aminopenicil·lines (ampicil·lina, amoxicil·lina) s’administren sovint per a infeccions de coccus als pulmons i a l’oïda, nas i tracte de la gola. Una indicació especial és la infecció del tracte urinari durant embaràs. A més, aquest grup de substàncies s’administra profilàcticament a pacients amb risc de desenvolupar inflamació de la paret interna de la cor (per exemple, durant la cirurgia dental o de la mandíbula).

En el 5-10% dels casos, els pacients desenvolupen reaccions cutànies (exantema) sota el tractament de la preparació o com a complicació dels anomenats pseudomembranosos colitis. Els pacients que ja tinguin reaccions cutànies per altres motius no haurien de rebre aquests preparats. Com ampicil·lina és difícil d’absorbir a l’intestí, les principals formes d’administració són en forma intravenosa líquida. Les acilaminopenicil·lines (mezlocil·lina, piperacil·lina) s’administren per a infeccions greus.

Efecte secundari

Com a efecte secundari dels antibiòtics beta-lactàmics, es pot produir. En cas que es produeixi aquest efecte secundari, s’ha de continuar la teràpia sense fallar, però s’ha de donar una medicació antipirètica addicional, s’ha de prescriure el repòs al llit i s’ha de donar la medicació lentament. - Al·lèrgies

  • Danys als nervis (neurotoxicitat) i
  • Un augment de l'alliberament de bacteris morts amb calfreds i febre acompanyants (reacció de Jarisch-Herxheimer

Interacció

La penicil·lina no s’ha de combinar amb cefalosporines, ja que això pot provocar l’anomenada reacció creuada. Els bacteris són capaços de formar un enzim (beta-lactamasa) en alguns llocs, que ataca l’estructura beta-lactàmica de l’antibiòtic i, per tant, el fa ineficaç.