Pròtesi de genoll és una substitució parcial o total del articulació del genoll. S'utilitza en casos de lesió o desgast greu del genoll.
Què és un reemplaçament de genoll?
Una substitució parcial o total del articulació del genoll es diu a pròtesi de genoll. La pròtesi de genoll és una pròtesi implantada que substitueix parcialment o completament l'ésser humà articulació del genoll. L'endopròtesi de genoll o pròtesi d'articulació de genoll s'implanta durant la cirurgia i s'utilitza per restaurar l'estabilitat articular. A més, el pacient pot tornar a moure's sense dolor. La pròtesi de genoll s'utilitza en cas de lesions de l'articulació del genoll o el seu desgast. Després de la pròtesi de maluc, la pròtesi de genoll és la segona endopròtesi articular més utilitzada a Alemanya. En aquest país es realitzen aproximadament 175,000 cirurgies inicials cada any. En la majoria dels casos, les persones majors de 70 anys reben una pròtesi de genoll. La implantació d'una pròtesi de genoll només es fa amb tractaments conservadors com ara medicaments teràpia or teràpia física no mostren l'èxit esperat.
Formes, tipus i estils
Les primeres pròtesis de genoll van començar a utilitzar-se a principis dels anys setanta. Mentrestant, hi ha tres tipus diferents de pròtesis. Es tracta de la substitució unilateral de la superfície, també anomenada pròtesi de trineu, la substitució total de la superfície i la substitució total de l'articulació amb guia axial. Cada tipus de pròtesi inclou nombrosos models diferents. La seva selecció es basa en les especificacions individuals del pacient, com ara la circumferència i la forma del genoll, les activitats físiques i el pes corporal. Per tal d'inserir el tipus correcte de pròtesi, el cirurgià realitza una Radiografia examen per endavant. A més, durant l'operació és possible una comparació amb pròtesis de prova. Una pròtesi de trineu és una substitució superficial unilateral. S'utilitza per substituir la superfície interna o externa de l'articulació del genoll. La resta de components del genoll encara estan intactes. La pròtesi de trineu es col·loca al còndil femoral extern o intern. Una base metàl·lica i un bloc de plàstic estan units a l'altre costat de l'articulació del genoll a l'altiplà de la tíbia. Quan el genoll es mou, es produeix el lliscament desitjat cap endavant i cap enrere de la pròtesi de genoll al bloc. Un reemplaçament total de la superfície és una pròtesi de genoll que serveix com a reemplaçament de diverses estructures articulars del genoll. Tanmateix, els lligaments responsables de la guia axial del genoll romanen intactes. Aquesta forma de pròtesi és un dels tipus més utilitzats. Si no només cartílag i les estructures òssies però també els lligaments s'han vist afectats per la lesió del genoll, s'utilitza una substitució articular completa amb guia axial. En aquest cas, la pròtesi de genoll també proporciona una guia axial, que estabilitza el genoll en l'eix longitudinal, contrarestant així el desplaçament en direcció lateral. Per evitar la inferior cama L'os no es mou lateralment en relació amb el fèmur, aquest tipus de pròtesi està equipada amb un suport al centre de l'articulació.
Estructura i mode de funcionament
L'estructura d'una pròtesi de genoll consta de tres components, la substitució dels quals s'ha de fer durant la implantació del genoll. Aquests són el component tibial (porció tibial), el component femoral (porció femoral) i un suport plàstic situat a la porció tibial. En la majoria dels casos, el component femoral està format per a cobalt-aliatge de crom. Serveix com a reemplaçament de la superfície desgastada del cartílag del còndil femoral. El component tibial està fet principalment de titani. La seva funció és substituir les seccions articulars desgastades de la tibial cap. Al component tibial hi ha una incrustació de plàstic, que és polietilè. Aquest material té la propietat de ser resistent a l'abrasió i actuar com a superfície de lliscament. Per garantir que la pròtesi de genoll es mantingui estable durant el major temps possible, es requereixen determinats criteris per als materials. Aquests inclouen, en primer lloc, la resistència a la corrosió i la capacitat de càrrega. Per exemple, l'abrasió no s'ha de produir quan els parells de lliscament de la pròtesi es freguen entre si. A més, s'han d'evitar les reaccions d'incompatibilitat provocades per les substàncies estranyes. Per aquest motiu, s'utilitzen plàstics, metalls i ceràmiques especials com a materials per a les pròtesis de genoll.
Beneficis mèdics i sanitaris
El health Els beneficis d'una pròtesi de genoll es consideren alts. Té sentit utilitzar un articulació artificial del genoll quan les funcions articulars estan deteriorades o les persones afectades pateixen greus dolor. Les indicacions més habituals per a una endopròtesi de genoll són osteoartritis, inflamació de l'articulació del genoll com ara reumatisme, lesions, sobrecàrregues i malposicions. Depenent de l'extensió de la malaltia, el metge decideix quin tipus de pròtesi és més adequat per al pacient individual. Tanmateix, la inserció d'una pròtesi de genoll no està exempta de riscos. Per exemple, es produeixen complicacions inesperades al voltant del 5.5 per cent de tots els pacients. Aquests inclouen, sobretot, les infeccions bacterianes, l'aparició de trombosi (sang coàguls) o la luxació de parts individuals de la pròtesi. De vegades, la pròtesi de genoll també s'afluixa prematurament, cosa que pot provocar dolor, cama mala posició o inestabilitat. No obstant això, aquestes complicacions només es produeixen en casos rars. En principi, el pronòstic després de la inserció d'una pròtesi de genoll és positiu. El pacient recupera la mobilitat i experimenta significativament menys dolor, la qual cosa millora considerablement la seva qualitat de vida. La durabilitat d'una pròtesi de genoll és de mitjana entre 10 i 15 anys. Per evitar que la pròtesi de genoll s'afluixi, el pacient ha d'evitar els esports de sacsejades articulars, aixecar càrregues pesades i excés de pes.
