Caminar en posició vertical és una cosa amb la qual naixem. Però, per poder mantenir-nos drets, necessitem forces articulacions, especialment als malucs i genolls. Conjunt artrosi i desgast a la cartílag però, la capa està augmentant a la nostra societat. Això es deu en part al fet que cada cop ens fem grans i que sovint aquestes malalties es desenvolupen amb l'edat. Però cada vegada hi ha més joves que viuen amb un artificial Articulació del maluc. De mitjana, implants duren de deu a quinze anys abans que s’hagin de substituir. Les pròtesis de ceràmica són les millors per a pacients joves amb maluc osteoartritis.
Què és l'artrosi de les articulacions del maluc?
Articulació del maluc artrosi es diu coxartrosi en el llenguatge mèdic i és una malaltia degenerativa del Articulació del maluc. En particular, el cartílag superfícies de l’acetàbul i femoral cap queden afectats. El desgast de l’articulació sol produir-se a edats avançades. Articulació del maluc artrosi representa el tipus d’artrosi més freqüent a Alemanya. En el cas de l 'artrosi articular del maluc, el cartílag la capa de l’articulació es va reduint amb el pas del temps i va retrocedint. A causa de la degradació del cartílag massa, l 'espai conjunt s'estreny cada vegada més fins al ossos fregar-se els uns contra els altres.
La causa de l’artrosi a l’articulació del maluc rau en els gens
Maluc humà articulacions estan sotmesos a tensions increïbles. Quan funcionament o transportant càrregues, han d’absorbir moltes vegades el pes corporal. Per tant, les malalties d’aquests importants pivots del nostre cos no són infreqüents. Osteoartritis, per exemple, pot afectar fins i tot als joves i no és un simple símptoma de la vellesa.
Altres causes de l’artrosi de l’articulació del maluc
Gairebé cada segon alemany de més de 60 anys es queixa d’artrític articulacions, especialment les articulacions del maluc i el genoll. El desgast de les articulacions està subjecte a nombrosos factors i a un procés de malaltia complex. Les causes inclouen una predisposició genètica i una edat avançada. No obstant això, també es poden produir accidents o esforços continus durant els esports o la feina lead a l’artrosi de l’articulació del maluc. Altres factors que poden afavorir l’artrosi a l’articulació del maluc són:
- Excés de pes
- Diabetis mellitus
- Malalties articulars inflamatòries com la gota
- Hereditari deformitats del maluc articulació (displàsia de maluc).
Si s’uneixen diversos d’aquests factors, augmenta el risc de desgast de les articulacions al maluc. Tot i això, no sempre és possible definir una causa exacta. Però una cosa és certa: osteoartritis no és una simple malaltia pel desgast, sinó una malaltia greu. La lenta degradació del cartílag articular encara no es pot aturar. Però els símptomes que l’acompanyen com dolor i el metge pot alleujar la inflor.
Problemes en el metabolisme articular
En el curs de l’artrosi, els processos d’acumulació i ruptura del cartílag articular es desequilibren. El cartílag perd la seva funció com a xoc absorbent i ja no amortiment adequat de l'articulació afectada. L'os circumdant està sobrecarregat i intenta reforçar-se creixent de manera irregular. En el procés, l'articulació cap està literalment emmurallat per la producció excessiva d’ossos.
Com es fa sentir l’artrosi de l’articulació del maluc?
L’artrosi de l’articulació del maluc es desenvolupa al llarg dels anys i només es nota de manera gradual. A les primeres etapes, els primers passos després d’aixecar-se no són tan fàcils com de costum i poden fer mal una mica. Això disminueix ràpidament, però es produeix cada cop amb més freqüència. Com el condició progressa, dolor es desenvolupa amb determinats moviments, com ara doblegar-se, baixar d’un cotxe o baixar escales.
Artrosi de l’articulació del maluc: símptomes en fases avançades
En la fase avançada de l’artrosi, l’articulació del maluc pot fer molt mal fins i tot quan està en repòs, com ara quan està assegut o estirat, i la mobilitat es fa cada vegada més limitada. En resum, els signes següents indiquen l’artrosi de l’articulació del maluc:
- Posada en marxa dolor al maluc hi ha molèsties que es produeixen al començament d’un moviment, per exemple al matí després d’aixecar-se o després de seure perllongat. Passat el temps, el dolor disminueix de nou
- Maluc dolor en les articulacions durant un exercici prolongat o en baixar escales.
- El dolor a l'engonal també pot irradiar per la cuixa fins al genoll
- Marxa alterada (coixesa): a causa del desgast articular unilateral i per mantenir el dolor baix, moltes persones afectades s’allunyen restringides
- Dolor en repòs quan està assegut o estirat
- Mobilitat limitada: la cuixa difícilment es pot estirar, doblegar, estirar o girar i només amb dolor
El diagnòstic adequat condueix a la teràpia adequada
Qualsevol persona que tingui por de patir articulacions artritis, hauria de ser derivat pel seu metge de família a un ortopedista. Amb l'ajut de sang en proves i raigs X, l’ortopedista pot determinar si la malaltia articular és present i, si és així, quina és. Després de tot, gota i reumatisme no són infreqüents a la nostra societat. Al començament de l’examen, el metge pregunta al pacient sobre la seva historial mèdic, estil de vida i possibles casos similars a la família (anamnesi). Després se segueix un examen físic. Aquí es comprova la marxa i la postura del pacient per detectar possibles deformitats i es palpen les articulacions per tenir sensibilitat i inflor. També s’examina la mobilitat de l’articulació per determinar fins a quin punt ha progressat l’artrosi. Tanmateix, l’examen més important per trobar el diagnòstic és el Radiografia examen. Això es deu a que un Radiografia pot mostrar, per exemple, si i fins a quin punt es redueix l'espai conjunt i si s'han format excrements a la ossos (osteòfits). Altres signes d’artrosi de l’articulació del maluc són els forats a la superfície òssia (quists de pedres) o la substància òssia compactada per sota de les superfícies articulars (esclerosi subcondral). Com a regla general, aquests exàmens són suficients com a diagnòstic mesures. Per descartar altres malalties de l’articulació del maluc o per detectar danys en els teixits tous com lligaments i músculs, altres tècniques d’imatge com ultrasò or imatges per ressonància magnètica (RM) es pot utilitzar.
Teràpia conservadora per a l’artrosi de l’articulació del maluc
L’artrosi no es pot curar. No obstant això, la progressió de la malaltia es pot alentir i es pot alleujar el dolor. Particularment en les primeres etapes, la persona afectada pot ajudar activament a mantenir a ratlla l’artrosi. Conservador teràpia se centra en l’alleugeriment del dolor i l’alleujament mecànic de l’articulació del maluc. A més del tractament amb medicaments com analgèsics o antiinflamatori no esteroide les drogues (AINE), exercicis fisioteràpics dirigits poden reduir els bloqueigs articulars i mantenir o fins i tot millorar significativament la mobilitat de l’articulació.
Teràpia quirúrgica per a l’artrosi de l’articulació del maluc.
No obstant això, si l’artrosi està massa avançada, sovint només la cirurgia pot ajudar. Aquí hi ha dos procediments quirúrgics.
- Osteotomia: aquest procediment corregeix la posició de les superfícies articulars i s’utilitza generalment per malposicions. Tot i això, les possibilitats d’èxit disminueixen amb l’edat i l’etapa avançada d’artrosi. Per tant, aquesta operació es realitza bastant rarament avui.
- Endopròtesi: La implantació d'un articulació artificial del maluc és, amb diferència, la mesura terapèutica més comuna. Amb una endopròtesi total de maluc (TEP de maluc), tant de l’articulació cap i el sòcol es canvien. En canvi, amb una pròtesi parcial només es substitueix el cap femoral.
Articulacions artificials del maluc per a joves i grans.
Encara no hi ha cap material que sigui tan resistent i eficient com l'articulació natural. Però, de mitjana, les pròtesis articulars del maluc duren més de 15 anys. Si es fa una pròtesi de ceràmica, metall o plàstic depèn de molts factors i, per tant, s’ha de decidir individualment. La durabilitat d'un pròtesi de maluc depèn en gran mesura de la seva ancoratge al fèmur. En les persones grans, sovint això ja no és tan estable, per això el articulació artificial del maluc està connectat a l’os amb un ciment especial. En pacients més joves, la pròtesi pot créixer més fàcilment a cuixaés per això que sovint s’utilitza la fixació sense ciment. A més, si escau, es pot substituir millor l'articulació artificial en aquests casos.
El material adequat per a cada pacient
Les articulacions artificials del maluc també han de suportar molt. Especialment en pacients actius i joves. Tot i que malalties com l’artrosi articular solen ser la causa d’una lesió de l’articulació del maluc en pacients grans, en persones més joves aquesta important articulació es veu danyada principalment per accidents greus durant els esports o el trànsit rodat. Càncer També pot lead a la necessitat d'un articulació artificial del maluc. Provat implants estan fets de plàstics i / o metalls. Duren una mitjana de 15 anys abans de relaxar-se i es fa necessària una nova operació, però la ceràmica sembla ser un material especialment adequat per a pacients joves. En un estudi de cinc anys, investigadors nord-americans de Chicago van observar les articulacions artificials de més de 1,000 pacients amb articulacions del maluc. Les seves mesures van demostrar que els malucs ceràmics eren fins a 400 vegades més resistents que els de plàstic-metall implants. Amb endolls de plàstic, petites quantitats de material es freguen constantment, provocant inflamació al voltant de l’implant i es tradueix en un afluixament. La ceràmica, en canvi, és resistent a l’abrasió.
Feu exercici fins i tot després de la cirurgia, la millor manera d’aconseguir una mobilitat permanent
Si s’ha de substituir l’articulació malalta, el pacient pot començar els exercicis de mobilització pocs dies després de la cirurgia. Després, en rehabilitació, el pacient aprèn a fer front a la nova mobilitat. És important que s’acumulin els músculs al voltant de la nova articulació de manera que es mantingui adequadament. Els exàmens periòdics del cirurgià ortopèdic determinen si l’implant s’adapta correctament. Els raigs X mostren fins i tot el canvi més petit al voltant de l’articulació artificial i, sovint, amb intervenció primerenca, la vida del maluc artificial es pot allargar significativament.
