En aproximadament el 20% de les dones embarassades, el serogrup B estreptococs es troben a la zona genital o anal.
Normalment, aquestes els bacteris són inofensius. També es troben al pell i a les vies gastrointestinals i genitourinàries inferiors (tracte gastrointestinal, així com vies urinàries i òrgans sexuals).
Els estreptococs del serogrup B es poden detectar en les següents malalties:
- Infeccions de ferides
- Sèpsia (intoxicació sanguínia)
- Sèpsia neonatal
- Cistitis (bufeta infecció) i pielonefritis (ronyó inflamació pèlvica).
El diagnòstic de estreptococ el serogrup B es pot determinar mitjançant un hisop vaginal (hisop vaginal), inclòs un hisop anal.
Funcions especials durant l’embaràs
Durant el naixement, estreptococs es pot transmetre al nen.
Això pot causar una infecció greu del nen immediatament després del naixement (aparició primerenca) o durant les pròximes a sis setmanes (aparició tardana). El primer es produeix principalment en lactants prematurs. La infecció d’aparició tardana també pot ser causada pels cuidadors; la forma primerenca sempre és causada per la mare. Aproximadament un de cada 3,000 nounats s’infecta amb B. estreptococ al naixement, dels quals el 3.2 per cent mor com a conseqüència. La letalitat (mortalitat relacionada amb el nombre total de persones infectades amb la malaltia) està dominada principalment per meningitis (meningitis).
Símptomes i queixes del nounat després de la infecció precoç:
- septicèmia
- Pneumònia (pneumònia)
- Meningitis
- Dany neurològic
En la infecció tardana, hi ha un alt risc de mortalitat (taxa de mortalitat), especialment en lactants prematurs.
La mortalitat en nadons madurs és del 2-3% i fins al 30% en nadons amb una gestació inferior a les 24 setmanes.
Diagnòstic de laboratori
Totes les dones embarassades han de ser seleccionades per detectar B estreptococ entre la 35a i la 36a setmana (cribratge d’estreptococs B; prova d’estreptococs B per a dones embarassades).
La pauta actual de la Societat Alemanya de Ginecologia i Obstetrícia també recomana la prova d 'estreptococ B cap al final de l' any embaràs.
L’examen es realitza mitjançant un hisop vaginal (frotis vaginal) que inclou hisop anal (determinació de patògens i resistències). Si pot ometre el frotis anal, aprox. Es perd un 30% de les troballes positives.
Independent de l'examen esmentat per a B-estreptococs, a les dones embarassades se’ls ofereix un cribratge d’infecció per a infeccions asimptomàtiques vaginals amb els bacteris i patògens de la micosi entre la 16a i la 24a setmana finalitzada embaràs com una health prestació d'assegurança. Un estudi va demostrar que aquesta detecció de la infecció pot reduir fins a un 43% la natalitat prematura.
Teràpia
Si es detecten estreptococs B, es pot minimitzar el risc d'infecció per al nen administració of antibiòtics Es requereix una teràpia antibiòtica per:
- Naixements prematurs abans de la 37a setmana completada.
- Durada entre el trencament de les membranes i el lliurament de més de 12 hores.
- Febre de la dona embarassada durant el part per sobre dels 38 ° C.
- Infecció estreptocòcica durant parts anteriors.
- Infecció del tracte urinari a causa de l 'estreptococ B a embaràs.
- Signes d’infecció en la mare i / o el fill
Benefici
Mitjançant un simple hisop vaginal es pot detectar la infecció per estreptococs B i minimitzar el risc d’infecció del nen.
Mitjançant la prova d’estreptococs B a la vagina i a les dones embarassades recte i administrant preventivament antibiòtics al naixement de mares que donen positiu, la incidència (freqüència de casos nous) d’infecció per estreptococ B en el nen es pot reduir a <1 cas per cada 1,000 parts vives.
