L 'apèndix és una protuberància d' aproximadament 10 cm de llarg a la transició de la intestí prim fins a l’intestí gros. Consta principalment de teixit limfàtic i serveix per a sistema immune. En casos molt rars, les cèl·lules de l’apèndix poden degenerar, provocant un tumor de l’apèndix. Apèndix càncer representa menys de l'1% de tots els càncers del tracte gastrointestinal i se sol tractar de la mateixa manera que còlon càncer.
Causes del càncer d'apèndix
Les causes de la degeneració de les cèl·lules són múltiples. Segons quin tipus de cèl·lula degeneri, es presenten diferents formes de cèl·lules càncer desenvolupar. La forma més freqüent és l’adenocarcinoma mucinós, que es desenvolupa a partir de les cèl·lules mucinoses de l’apèndix.
Hi ha certes mutacions a l’ADN que poden afavorir la degeneració a l’apèndix. Aquests inclouen la mutació TP53 i la mutació GNAS. A més, un tumor anomenat neuroendocrí (NET) també pot ser la causa apendicitis. Aquest tipus de tumor afecta l’apèndix en el 40% dels casos.
Diagnòstic
No és fàcil de diagnosticar apendicitis perquè aquesta malaltia gairebé no provoca símptomes primerencs. Els primers passos són descriure els símptomes i demanar-los historial mèdic (anamnesi). Després segueix el examen físic.
A més, es pot realitzar una sonografia, tot i que això no sempre dóna resultats clars. Si se sospita de càncer intestinal, a colonoscòpia és molt important, ja que permet prendre mostres de teixit. L’examen d’aquestes mostres proporciona informació sobre la degeneració de les cèl·lules.
Es poden connectar altres procediments d’imatge com la tomografia per ordinador per descartar la possibilitat de propagació del càncer. Si se sospita un tumor neuroendocrí (NET), el serotonina nivell al sang i es determinaria l'àcid 5-hidroxiindoleacètic a l'orina de 24 hores. A més, a somatostatina receptor gammagrafia es realitzaria. Aprèn com còlon es diagnostica càncer.
Aquests són els símptomes de l’apendicitis
L’apèndix del càncer no provoca gairebé cap símptoma inicial. Només quan el tumor es fa més gran, pot causar símptomes. Sovint es restringeix l’apèndix de manera que els bacteris es pot multiplicar.
Això pot conduir a apendicitis (inflamació de l'apèndix). S’ha de tractar quirúrgicament i sempre es pren una mostra de teixit. D’aquesta manera, en aquest cas es pot fer el diagnòstic.
Un altre símptoma de l’apendicitis avançada pot ser un enduriment a la part inferior de l’abdomen o de la zona pèlvica. Això pot ser causat pel tumor i també pot provocar-ne dolor. En casos greus, la paret de l'apèndix pot ser destruïda pel tumor, provocant la propagació de les cèl·lules cancerígenes a l'abdomen (pseudomixoma peritonei).
Les cèl·lules produeixen un fluid semblant al gel que causa adherències a l’abdomen i dispersa el tumor. En el cas d’un tumor neuroendocrí (NET), diarrea, rampes abdominals i es pot produir una decoloració vermella sobtada de la pell amb vampades. són
Tots els articles d'aquesta sèrie:
