Càncer de ronyó

Tota la informació que es proporciona aquí és de naturalesa general, ja que una teràpia tumoral pertany sempre a les mans d’un oncòleg experimentat.

Sinònims

Mèdic: carcinoma de cèl·lules renals, hipernefroma Sinònims en sentit ampli: tumor renal, carcinoma renal, CA renal

definició

Gairebé tots els tumors renals són els anomenats carcinomes de cèl·lules renals. Aquests tumors malignes (tumors malignes) són relativament insensibles a quimioteràpia i pot seguir un rumb molt diferent. Ronyó càncer sol ser un tumor del pacient gran (generalment entre 60 i 80 anys).

Epidemiologia

Cada any es diagnostica renal entre 8 i 20 persones per cada 100,000 habitants càncer (ronyó càncer). Els homes es veuen afectats el doble de vegades que les dones.

Causes

Es coneix que diversos factors de risc afavoreixen la funció renal càncer (CA renal). Entre aquests, destaca especialment el consum de tabac (sobretot inhalació de fumar). A més, excés de pes (obesitat), ronyó danys causats per analgèsics (analgèsics) (nefropatia analgèsica), ronyons quístics, diàlisi tractament, trasplantament de ronyó i l'agent de contrast Thorotrast, per al qual s'utilitzava abans Radiografia exàmens, semblen estar associats a l’aparició de la malaltia.

La majoria dels casos, però, són carcinomes esporàdics de cèl·lules renals, que s’han de distingir de les formes familiars hereditàries. Segons el seu aspecte al microscopi (histològic), es distingeixen cinc formes, en funció de les cèl·lules renals d’on es va originar el tumor:

  • Carcinoma de cèl·lules clares (75%): surt del teixit del revestiment (epiteli) del túbul proximal
  • Carcinoma cromòfil (15%): surt de l'epiteli del túbul proximal (sovint en diversos llocs i als dos costats)
  • Carcinoma cromofòbic (5%): sortida de l’epiteli del túbul distal
  • Carcinoma oncocític (3%): sortida del tub de recollida
  • Carcinoma de conducte Bellini (2%): sortida del col·lector
  • Medul·la renal
  • Còrtex del ronyó
  • Artèria renal
  • Vena renal
  • Urèter (Urèter)
  • Càpsula renal
  • Calze renal
  • Pelvis renal

Atès que el càncer de ronyó sol créixer durant molt de temps sense provocar símptomes, sovint tenen un diàmetre superior a 5 cm en el moment del diagnòstic i ja s’han estès (metastatitzat) al cos en aproximadament el 30% dels pacients, cosa que fa que la malaltia sigui incurable. Quan es manifesten signes de malaltia (símptomes) Una combinació dels tres primers símptomes s'anomena "tríada de símptomes clàssica".

Diversos símptomes concomitants, com ara massa sang cèl·lules (policitèmia), massa calci a la sang (hipercalcèmia) i deteriorament de fetge la funció (síndrome de Stauffer) és coneguda. Altres queixes són causades pel creixement local del tumor, per exemple, la penetració a la part inferior vena cava amb formació de perillosos sang coàguls (trombosi), o metàstasi (queixes causades per tumors secundaris en altres teixits, per exemple, esquena dolor en el cas d’un tumor secundari a la columna vertebral amb possible fractura dels cos vertebral).

El metàstasi es localitzen principalment als pulmons, limfa nodes, fetge i esquelet. Glàndules suprarenals, que afecten altres ronyons o cervell, són menys habituals. La majoria dels pacients afectats ja en tenen metàstasi en diversos òrgans quan es reconeix la malaltia subjacent (diagnòstic).

  • Sang a l'orina (hematuria) (en un 40-60%)
  • Dolor de flanc (al 40%)
  • Inflor palpable (entre un 25-45%)
  • Pèrdua de pes (al 30%)
  • Anèmia (30%)
  • Febre (al 20%)