Ronyó-Tx, NTX, NTPL = trasplantament renal, renal trasplantament Un trasplantament de ronyó és la implantació quirúrgica d’un òrgan donant en un receptor. Ronyó trasplantament es requereix en casos de disfunció renal terminal (insuficiència renal terminal). Es fa una distinció entre la donació en viu i la de cadàvers, per la qual cosa en el primer cas els parents o parents propers donen un dels seus ronyons, en el segon cas l’òrgan prové d’una persona morta.
Perquè l’estranger ronyó no conté el mateix material genètic que el propi pacient, un pacient que ha rebut un trasplantament sol prendre drogues durant la resta de la seva vida que debiliten deliberadament la sistema immune per evitar el rebuig. Tot i això, les possibilitats d’èxit han augmentat considerablement en els darrers anys. A més de ronyó trasplantament, diàlisi també s’utilitza per tractar la insuficiència renal.
In diàlisi, del pacient sang es neteja de substàncies nocives perquè els ronyons ja no poden realitzar aquesta tasca. No obstant això, el pacient ha de netejar-se els ronyons amb una màquina diverses vegades a la setmana. En general, una intervenció quirúrgica, és a dir, un trasplantament de ronyó, s’associa amb un alt guany de qualitat de vida per al pacient, ja que el pacient té més restriccions en les seves funcions quotidianes i pot participar en la vida social en molt més un pacient encès diàlisi.
El 2008 es van donar 1184 ronyons (òrgans cadavèrics) per al trasplantament de ronyó a Alemanya. A partir de donacions vives, es van trasplantar 609 òrgans el mateix any. De mitjana, això significa uns 2000 ronyons trasplantats a l'any.
Als Estats Units, en canvi, hi ha uns 25,000 ronyons trasplantats a l'any. El trasplantament de ronyó depèn de les característiques corporals individuals i de l'activitat del sistema immune. El trasplantament de ronyó és una donació de cadàvers en un 80% dels casos, mentre que en un 20% és una donació viva.
El 2008, la llista d’espera d’un ronyó donant d’Alemanya incloïa un total de 7703 pacients. El primer trasplantament de ronyó es va realitzar a un gos per Emerich Ullmann el 1902. El primer trasplantament de ronyó humà es va realitzar el 1947 a Boston per David H. Hume, però no va tenir èxit a causa del rebuig del ronyó donat.
Sis anys després, el 1953, Jean Hamburger va poder realitzar el primer trasplantament de ronyó humà amb èxit al món a París a un nen menor d’edat. El nen va sobreviure durant diversos dies amb un ronyó de funcionament limitat. Joseph Murray va realitzar un trasplantament amb èxit a bessons a Boston poc menys d’un any després.
Els bessons van sobreviure vuit anys. El 1962 va realitzar un trasplantament de ronyó seguit d'un tractament amb fàrmacs immunosupressors, de manera que va trasplantar amb èxit un ronyó entre dossang familiars. Rheinhald Nagel i Wilhelm Brosig van realitzar el primer trasplantament de ronyó amb èxit a Alemanya el 1964. Günther Kirste va fer l'avenç a Friburg el 2004, quan ell i el seu equip van realitzar un trasplantament viu en un pacient amb incompatibles sang grups.
