Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)
Les causes exactes que condueixen a un canvi mínim glomerulonefritis (MCGN) encara es desconeixen. Es creu que hi participa un component autoimmunològic. Es creu que hi ha una alteració de l’activitat de les cèl·lules T (T-limfòcits, o cèl·lules T en resum, formen un grup de blancs sang cèl·lules utilitzades per a la defensa immune) i, en conseqüència, disfunció dels podòcits (cèl·lules dels corpuscles renals).
Els factors següents poden estar associats a la malaltia:
- El terme "canvi mínim" fa referència als canvis molt lleus que es veuen a les seccions de teixits del ronyó d'individus afectats: és característica la poc visible imatge microscòpica lleugera corresponent a una troballa normal.
- Un signe microscòpic lleuger de la presència de MCGN són els dipòsits grassos a les parts proximales del sistema tubular (túbuls renals o túbuls urinaris). Això s’explica per l’augment de la filtració de lipoproteïnes a causa del dany glomerular.
- La microscòpia electrònica revela una ampliació dels processos de podòcits. Això es tradueix en una interrupció de l'arquitectura del filtre glomerular. Normalment, els podòcits es desprenen de la membrana basal en alguns llocs.
Etiologia (Causes)
Causes relacionades amb malalties
- Neoplàsies hematològiques (sang càncers).
- Malaltia de Hodgkin (limfogranulomatosi): un tumor maligne del sistema limfàtic.
- Després de convulsions atòpiques en un lèrgia.
- Després d’infeccions de diversos tipus, inclosa la infecció pel VIH.
- Al·lèrgia alimentària
- No-Limfoma de Hodgkin - tumor maligne del sistema limfàtic que no compleix els criteris diagnòstics de Malaltia de Hodgkin.
- Paraneoplàstic (que apareix al costat d’un existent càncer) - en diversos tumors malignes com el mesotelioma, el renal, el pit (càncer de mama), còlon (càncer de còlon) o pancreàtica (càncer de pàncrees).
Medicació
- Interferó α - les drogues amb antivirals (dirigit contra virus), propietats inhibidores del creixement i immunoreguladores.
- Liti
- Antiinflamatori no esteroide les drogues (AINE): analgèsics tal com ibuprofèn.
- Penicil·lamina (agents quelants)
- Mercury
- Rifampicina - antibiòtic (medicament contra infeccions bacterianes).
Altres causes
- Després de les vacunes
