Com es tenen en compte els factors de risc: La principal causa de malaltia oclusiva arterial perifèrica (PAD) és la calcificació de les artèries (arteriosclerosi). Això condueix a un estrenyiment (estenosi) o un oclusió d'un artèria, que ara només pot subministrar insuficientment la seva àrea de subministrament sang. des del sang transporta oxigen al cos i el teixit depèn d’un subministrament constant d’oxigen, dolor i fins i tot la mort de teixits (necrosi) pot resultar.
- Fumar (principal factor de risc)
- Diabetis mellitus (principal factor de risc)
- Pressió arterial alta (hipertensió)
- Trastorns lipometabòlics
- Excés de pes
- Causes genètiques
Per tant, en malalties oclusives arterials perifèriques, el cos intenta trobar una equilibrar per tal de solucionar el subministrament insuficient d’oxigen Les artèries petites existents ara se subministren amb més sang i començar a créixer. A continuació, poden transportar un volum més gran de sang i evitar així l’afectat, reduït artèria.
Això s’anomena circulació de derivació (col·laterals). El "subministrament residual" depèn de la longitud i el grau de constricció, així com del consum d'oxigen del teixit. A més, es poden formar circuits de derivació per garantir el subministrament de sang.
Això explica per què la malaltia oclusiva arterial perifèrica sovint no provoca símptomes al principi. A més, un deteriorament del rendiment físic induït d’una altra manera pot emmascarar una malaltia oclusiva arterial perifèrica. En pacients amb cor insuficiència cardíaca), MPOC (malaltia pulmonar constrictiva crònica) o greu asma bronquial, per exemple, la falta d’alè pot significar que s’han d’aturar respiració fins i tot abans de la dolor es produeix per esgotament.
dolor només es produeix quan el subministrament d’oxigen al teixit ja no és suficient (isquèmia). Aleshores es fan notables a la zona darrere de la constricció. Atès que el nostre teixit depèn d’un subministrament constant d’oxigen, la mort del teixit (necrosi) fins i tot es pot produir en cas de constricció greu o total oclusió (veure símptomes de dolor).
En casos rars, també es poden produir símptomes sobtats (dolor, pal·lidesa, sensació de fred, entumiment a les cames / braços). En aquests casos, pot existir una vascular aguda oclusió causada per coàguls de sang (embolismes o trombes). En la majoria dels casos, aquesta causa es troba a la zona de les bifurcacions vasculars, ja que es tracta d’una constricció vascular natural.
Això provoca una deficiència sobtada d’oxigen (isquèmia). Els símptomes, com ara sobtats cama or Mal de panxa, són més notables aquí, ja que la circulació de derivació (col·laterals) no es podria desenvolupar i intensificar lentament com en arteriosclerosi (calcificació de la sang d'un sol ús i multiús.). Es pot fer una subdivisió addicional de la malaltia oclusiva arterial perifèrica (pAVK) pel que fa a la mida dels vasos: la malaltia de les artèries grans (per exemple, artèria femoral) s’anomena macroangiopatia, mentre que la malaltia de les artèries més petites i petites s’anomena microangiopatia.
La microangiopatia es produeix principalment en diabètics (diabetis mellitus). La subdivisió és important per a l'elecció de la teràpia per a la malaltia oclusiva arterial perifèrica. En el cas especial de la síndrome de Lériche, oclusió de la bifurcació de l'aorta (bifurcació aòrtica) es produeix.
Aquí també, arteriosclerosi o un coàgul (trombosi, embòlia) i l'estrenyiment resultant condueix a un subministrament reduït d'oxigen. A causa de la ubicació especial, es poden presentar queixes addicionals A més de cama dolor, pal·lidesa i sensació de fred, també pot haver-hi dolor ciàtic (des del sacre a la part posterior del cuixa fins al buit del genoll), impotència /la disfunció erèctil i trastorns de bufeta i recte funció.
Les causes de M. Winiwarter-Buerger no són exactament clares. Aquesta malaltia és molt similar a la malaltia oclusiva arterial perifèrica i fins i tot es considera una causa rara de malaltia oclusiva arterial perifèrica. Els símptomes són gairebé els mateixos, però no es troben les causes clàssiques del PAD.
No obstant això, de fumar, la predisposició genètica i els complexos immunitaris circulants tenen un paper important. També es desconeix el mecanisme de desenvolupament de la síndrome de Takayasu. La síndrome de Takayasu pertany al grup de les inflamacions vasculars (vasculitis) i és una inflamació de l'aortaTambé és una de les causes rares de malaltia oclusiva arterial perifèrica.
Els símptomes són similars a les malalties oclusives arterials perifèriques, però sovint afecten els braços i poden incloure alteracions de la visió, dificultats per mastegar, ictus o desmais. Tampoc no es troba l’arteriosclerosi. La teràpia consisteix en una supressió del sistema immune (immunosupressió) i és d’una altra manera similar a la de la malaltia oclusiva arterial perifèrica.
