Causes
Les causes que poden conduir a un turmell fractura són nombroses. La causa més freqüent d’aquestes fractures és, amb diferència, la torsió del peu. Turmell les fractures són particularment freqüents a funcionament-esports intensius i esquí.
No obstant això, les fractures del turmell L'articulació també es pot produir en caure al peu i girar-lo simultàniament, així com en accidents de trànsit. En la majoria dels casos, el peu gira cap a dins i, per tant, crea pressió sobre el ossos dels articulació del turmell, que no poden suportar i que els fa trencar. Aquest tipus de lesió es coneix mèdicament com a supinació trauma.
La teràpia individual depèn de l’extensió de la lesió, de la deterioració dels teixits tous, de la ubicació de l’os fractura, així com factors com l'edat de la persona afectada i qualsevol malaltia anterior. En general, però, es pot dir que la majoria de les fractures del turmell es tracten amb cirurgia. Només si els fragments ossis no s'han desplaçat (dislocat) els uns dels altres, la teràpia conservadora i l'aplicació d'una guix llançar suficient.
El tractament quirúrgic se centra inicialment a ajuntar els fragments ossis en la seva posició correcta i a fixar els fragments, generalment amb plaques i cargols. Segons el tipus de fractura i la seva localització, la teràpia pot ser molt complexa i, de vegades, es necessita un gran nombre de cargols per garantir l'estabilitat de l'os. Si la sindesmosi també es veu afectada, com sol passar amb les fractures de Weber B o Weber C, l’articulació també s’ha d’estabilitzar amb un cargol d’ajust. En les fractures obertes del turmell, és important prendre-les antibiòtics per prevenir la infecció de la ferida.
operació
En la majoria dels casos un fractura de turmell es tracta quirúrgicament. Segons l’extensió de la lesió i les estructures afectades, la cirurgia es realitza de manera diferent. Al començament de l’operació, el metge assistent ha de tenir accés a les estructures afectades, motiu pel qual es fa una incisió cutània. Després s’exposen les estructures lesionades i es selecciona la fixació adequada en forma de plaques, cargols o cables.
El cirurgià sovint decideix quina fixació és adequada en casos individuals segons la imatge que se li presenta durant l’operació. Si la lesió també afecta els teixits tous, el cirurgià pot pesar durant la intervenció si la intervenció quirúrgica és adequada per al cas individual. Per exemple, de vegades es suturen els lligaments trencats durant la cirurgia per a un fractura de turmell. Després d’aplicar la fixació metàl·lica, es sutura la ferida quirúrgica i es desperta el pacient amb l’administració de dolor medicació. És important que el peu no s’estressi després de l’operació per no posar en perill l’èxit de la teràpia.
