Causes | Tendinosi calcària de l'espatlla

Causes

Les causes exactes de la tendinosi calcària no s’han aclarit de manera concloent. Se suposa que els canvis degeneratius en el tendons, és a dir, el desgast durant el procés d'envelliment sang circulació a la tendons per deteriorar-se i augmentar la pressió sobre els tendons. Això eventualment condueix a dipòsits reactius de calci cristalls al teixit, que causen dolor en moure’s. A l’exemple del fitxer articulació de l'espatlla, els cristalls condueixen a un engrossiment relatiu del tendó, de manera que queda atrapat entre l'articulació de l'espatlla i el acromió quan s’alça el braç.

Això provoca les queixes típiques. En el curs de la malaltia, el sistema immune també reacciona als cristalls emmagatzemats per certes cèl·lules immunes, els macròfags, intentant trencar els cristalls. En última instància, això condueix a la cicatrització del teixit i, en determinades circumstàncies, a un continu engrossiment del tendons.

història

Sovint la tendinosi calcària es diagnostica més aviat per atzar, ja que sol ser força indolora. Molts pacients poden tenir una "espatlla calcificada" sense que mai causi molèsties. El curs de la malaltia i el desenvolupament de la tendinosi calcària espatlla calcificada es poden dividir en fases individuals.

A causa del decurs de la malaltia en fase, aguda dolor sol produir-se per fases. La permanència en una fase de malaltia varia d’un pacient a un altre i no es pot predir. Fases de l'espatlla inflamatòria dolor canviar a fases d’alliberament gairebé completa del dolor.

Hi ha quatre fases de tendinitis calcària:

  • Fase: Fase de transformació cel·lular: dins de la primera fase es produeix una transformació cel·lular. Durant aquest procés, el teixit tendinós es converteix en fibrós cartílag. El pacient sol patir cap dolor o molt lleu.

    Aquesta fase encara no pot ser diagnosticada per un de raigs X perquè encara no s’ha produït la calcificació.

  • Fase: Fase de calcificació: al llarg de la segona fase, el cartílag el teixit mor parcialment, es deposita calç. Aquesta fase es pot diagnosticar mitjançant ultrasò, però també per Radiografia exàmens. Si el tendó de les espatlles està molt elevat pel calci de dipòsit, es pot produir una tensió al sostre de l’espatlla quan el braç s’aixeca.

    Al seu torn, això provoca irritació dels tendons que llisquen per sota de la acromió, En particular el tendó supraspinatus, i de la bursa (bursa subacromialis). El dolorós quadre clínic d 'un síndrome d’impingement es pot desenvolupar així.

  • Fase: Fase de reabsorció: en aquesta fase, l'estufa de calç es dissol espontàniament. Freqüentment, les partícules de calç són transportades a burses adjacents, que poden provocar una inflamació massiva.

    Per tant, la tercera fase es caracteritza sovint pel dolor més fort, que es deu al fort bursitis. A causa del dolor, els pacients tenen grans dificultats per moure el braç. En poques setmanes, però, les calcificacions finalment disminueixen.

  • Fase: Fase de reparació: en l'última fase, la calcificació s'ha reduït fins a tal punt que un nou teixit cicatricial pot omplir la resta de lesions del tendó.

    En determinades circumstàncies, això pot provocar un tendó engrossit, que pot continuar causant problemes. En el millor dels casos, però, el tendó també pot recuperar la seva forma i gruix originals. No totes les malalties de la tendinosi calcària passen per complet aquest cicle. La tendinosi calcària pot romandre en qualsevol fase de la malaltia i no pot arribar fins i tot a la següent fase.