Constricció i oclusió de l'artèria de la cama
Constriccions o bloquejos a la zona de l'aorta es pot produir de forma sobtada (aguda) o durant un període de temps més llarg (crònic). Darrere de la coneguda popularment "malaltia d'aparadors" o "fumador" cama”És un estrenyiment crònic o oclusió of l'aorta. Aquesta malaltia vascular pertany al complex de malalties oclusives arterials perifèriques.
Sol ser causada per una "calcificació vascular" (arteriosclerosi), que pot conduir a un estrenyiment i, finalment, també a un oclusió dels cama artèria. Com a resultat, el fitxer d'un sol ús i multiús. darrere de la zona restringida no es subministren sang bé, el cabal de la sang es redueix i l’arterial pressió arterial disminueix. Com a resultat, el teixit està menys ben subministrat i incomoditat com dolor, sensació de fred, sensacions de malestar a les cames (parestèsia), canvis de pell i ungles i canvis de color de les cames.
L’organisme pot fer ús d’una sèrie de mecanismes compensatoris per compensar la manca de subministrament. A més d’una millora en la captació d’oxigen i la producció d’energia dels menys subministrats cama secció, en alguns casos circuits de derivació, també anomenats circuits col·laterals. En conseqüència, es pot continuar subministrant el teixit amb nutrients i oxigen.
Aquestes compensacions condueixen al fet que només quan el oclusió és del 75% aproximadament, es produeixen queixes importants. Per tal de determinar una malaltia oclusiva crònica de l'aorta, del pacient historial mèdic, inclosos els factors de risc per a arteriosclerosi, es registra primer. Després, les cames s’examinen de prop.
Tot seguit es palpa els polsos i s’escolta l’aorta. També es realitza la prova de posició de Ratschow, en què el pacient s’estira d’esquena i fa una bicicleta amb les cames a l’aire durant uns 2 minuts. A més, es fa una mesura del sang velocitat de flux (Doppler ultrasò examen) i una imatge del d'un sol ús i multiús. utilitzant un mitjà de contrast (angiografia) pot proporcionar informació sobre el fitxer condició de la cama artèria.
En cas de reduir-se lleugerament, es recomana entrenar la marxa i canviar l'estil de vida per prevenir altres malalties vasculars. Si cal, la teràpia es pot complementar amb medicaments addicionals. En el cas de constriccions mitjanes i fortes, sovint es realitzen intervencions basades en un catèter mínimament invasiu.
Aquests inclouen la dilatació mitjançant un catèter de globus petit o l’eliminació de dipòsits arterioscleròtics mitjançant un catèter. En el cas de constriccions i oclusions més greus, cirurgia de la cama artèria es recomana. L 'oclusió aguda del artèria de la cama s’ha de distingir de l’oclusió vascular crònica.
Aquesta emergència és causada per sang coàguls (èmbols) que s’han infiltrat a l’artèria i que obstrueixen el vas. L’origen d’aquest embol pot ser el cor. Arítmia cardíaca tal com fibril · lació auricular i malalties del cor les vàlvules o les substitucions de vàlvules poden ser la causa de la formació d'un coàgul (trombe).
A més, aquests trombes també es poden desenvolupar en aneurismes i es poden rentar. Els trets característics d’una oclusió aguda de l’aorta són dolor, pal·lidesa de la cama, absència de pulsacions de la cama per sota de l’oclusió, paràlisi de la cama músculs, alteracions sensorials de la cama i, finalment, un estat de xoc. Després que el metge d’urgències hagi determinat l’oclusió aguda de l’aorta, s’ha d’intentar restablir el subministrament de sang a la cama el més ràpidament possible. Per a això, una dosi elevada de heparina, s’administra un anticoagulant i es restaura el flux sanguini mitjançant un procediment quirúrgic en què s’elimina el coàgul. Fort analgèsics també es donen.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
