La causa d’un refredat és virus. En particular, hi ha els següents agents patògens: Després de la causa de la transmissió per contacte directe amb una persona malalta o per infecció per gotes o frotis, virus niu a les cèl·lules del cos (hoste) i provoquen el típic símptomes d’un refredat. El fred (hipotèrmia, congelació), que sovint es discuteix com la causa del refredat, probablement contribueix al desenvolupament del refredament en debilitar el refredat sistema immune. Aquest debilitament del sistema immune fa que el cos en general sigui més susceptible a les malalties, de manera que el virus poden desenvolupar més fàcilment el seu efecte patogen i, com a resultat, es desenvolupa un refredat.
- Rinovirus
- Coronavirus
- Adenovirus
- Virus parainfluenza
- Virus sincitial respiratori (RSV)
Patogen
Els patògens que causen un refredat són virus que es poden dividir en diferents famílies de virus. Els noms de les famílies de virus es poden reconèixer pel sufix “Viridae” (virus). Els rinovirus pertanyen a la família Picornaviridae, influença virus als Orthomyxoviridae i virus de la parainfluenza als Paramyxoviridae.
En el cas dels virus de la corona i dels adenovirus, la família s’anomena com els mateixos virus: Coronaviridae i Adenoviridae. El virus sincitial Respiratoy pertany als Pneumoviridae. Els rinovirus humans com a causa del virus refredat comú comprenen més de 100 subtipus, que es poden dividir en dos grups (grup major, grup menor) segons el seu mecanisme d'invasió cel·lular.
Els rinovirus es transmeten de persona a persona per infecció per gotes o frotis. El temps de l 'aparició del símptomes de rinitis (període d'incubació) és d'un a quatre dies i la rinitis dura aproximadament set dies. A la primavera i la tardor es produeix una acumulació d’infecció amb rinovirus; en principi, però, la infecció per rinitis és possible durant tot l'any.
La resistència ambiental d’aquests virus no és particularment elevada, motiu pel qual aquests patògens del rinovirus no poden sobreviure durant molt de temps fora de l’hoste (cèl·lules diana de la infecció). El nom dels virus de la corona deriva de la seva imatge microscòpica electrònica, ja que el seu embolcall és com un "halo" (corona). També es coneixen diversos subtipus diferents d’aquest virus causant de la rinitis, tot i que amb tota probabilitat no se’n coneixen tots.
La transmissió / causa de la rinitis es fa per infecció per gotes i pot ser asimptomàtic. Ja en nens la infecció és elevada, cosa que significa que moltes infeccions amb aquest virus es produeixen a una edat primerenca. Els adenovirus com a patògens addicionals del fred presenten una alta resistència ambiental i comprenen uns 50 subgrups.
A més de la rinitis, provoquen altres quadres clínics com conjuntivitis or gastroenteritis. A més, també són possibles cursos asimptomàtics (sense símptomes). Es transmeten per infecció per gotes o frotis, i fins i tot els nadons i nens petits es veuen afectats per aquest virus, amb una taxa d’infecció corresponent.
El període d’incubació oscil·la entre diversos i deu dies. Els virus de la grip gripal que causen refredat contenen quatre subtipus. La transmissió es fa mitjançant contacte directe o mitjançant infecció per gotes.
Els primers símptomes apareixen després de tres a cinc dies d’incubació. Els lactants i els nens petits també s’infecten amb freqüència amb virus de la parainfluenza, motiu pel qual la taxa d’infecció en els nens se situa entre el 50% i el 90%. El virus sincicial respiratori, que també pertany als patògens de la rinitis, es divideix en dos grups (A i B).
El nom deriva del fet que quan les cèl·lules estan infectades, es fusionen amb cèl·lules veïnes no infectades i formen sincíties anomenades "cèl·lules gegants". Aquests virus es transmeten per infecció per gotes i frotis i infecten principalment nadons i nens petits, de manera que fins i tot els nens de dos anys presenten una elevada taxa d’infecció. Les malalties més greus també afecten les persones grans i les persones amb un sistema immunitari debilitat (persones immunodeprimides).
La rinitis aguda és en la majoria dels casos un símptoma clàssic en el context d’un simple refredat o una infecció similar, com ara influença. Es parla llavors d'una rinitis infecciosa aguda. Els desencadenants són gairebé sempre virus (freds) que es transmeten per infecció per gotes o frotis, dels quals es coneixen més de 200 tipus diferents.
Els més comuns són els rinovirus (de la família dels Picornaviridae), que al seu torn tenen més de 100 subtipus diferents, a més, són possibles els virus sincitial, corona, parainfluenza i adenovirus i, a l’estiu, especialment els virus coxsackie, entero i eco. El fet que existeixi majoritàriament una multiplicitat de subtipus diferents, explica per què és possible una malaltia tan freqüent sense desenvolupar una immunitat general. A mucosa nasal que és atacat per l'aire sec de l'habitació o que està mal alimentat sang degut a hipotèrmia facilita la resolució dels virus.
Altres factors favorables inclouen un debilitament sistema immune (per exemple, per estrès, falta de son, fred, altres malalties), irritació per substàncies químiques o fum de cigarreta, malalties sistèmiques (per exemple, fibrosi quística) o un estrenyiment de la cavitat nasal (degut a pòlips o un tort envà nasal). De la mateixa manera, un refredat pot ser causat per una infecció amb influença virus, que és el desencadenant del "real" grip, que és molt més greu que un refredat comú i comença de sobte.
Malalties infeccioses víriques com xarampió or varicel o la infecció inicial amb un herpes El virus simplex també pot ser responsable d’un refredat. Els bacteris, d’altra banda, poques vegades són la causa d’un refredat i, si ho són, normalment només en el context d’una superinfecció bacteriana: a través de la mucosa nasal danyada per una infecció vírica o a través de la i. La mucosa nasal danyada per una infecció vírica o pel sistema immunitari generalment debilitat afavoreix una infecció addicional amb els bacteris, especialment estafilo, estrepto i pneumococs.
De vegades, però, es produeixen malalties infeccioses bacterianes com l’escarlata febre, fer-ho tes, legionel·losi, tifoide, tuberculosi, Fins i tot sífilis or gonorrea s’acompanyen de rinitis, de manera que la secreció nasal és de color groguenc a verd en contrast amb les infeccions víriques. La rinitis pseudomembranacea és un cas especial com a possible i rara manifestació de diftèria, en què la membrana mucosa nasal es danya per la formació d’una pseudomembrana, donant lloc a una rinitis sagnant i fluida. A part d’això, el consum d’aliments picants també pot provocar un refredat a curt termini o un “escorriment nas“. A més, a fractura de la base del crani pot provocar la filtració de líquid cefaloraquidi (licor) cap a les cavitats nasals (rinoliquorrea), de manera que pot semblar un refredat.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
