Les sutures quirúrgiques tenen un paper important en medicina. Es pot utilitzar per tractar eficaçment el teixit tallat amb agulla i fil.
Què és el material de sutura?
Les sutures mèdiques són materials quirúrgics que s’utilitzen per tancar ferides. Les sutures mèdiques són materials quirúrgics que s’utilitzen per tancar ferides. Aquestes lesions es produeixen principalment com a conseqüència d’accidents. No obstant això, també es poden fer incisions deliberades com a part d’un procediment quirúrgic. Després de l'operació, el cirurgià tanca la ferida de nou amb el material quirúrgic, que sovint es coneix col·loquialment com a "fil". En la fabricació de sutures mèdiques, es procura fer coincidir els tipus de teixits en què s’utilitzen. Els factors importants aquí són la naturalesa de la superfície, la capil·laritat i la tracció força. Les propietats superficials del material de sutura són importants sobretot per a les propietats de lliscament del fil. Com menys resistència, menys trauma tisular durant el lliscament. Cal distingir entre material de sutura suau i aspre. Amb un material llis, hi ha una tensió més extensa. Això el fa més adequat per a una aposició més precisa de les vores de la ferida. Si el material de sutura té una superfície més rugosa, llisca més lentament dins del teixit. No obstant això, la seguretat del nus del material en brut és millor que la del material de sutura suau. També té un major efecte de succió. La capil·laritat del material de sutura mèdica també és important. El capil·lar les forces per les quals s’absorbeixen els microorganismes i el fluid de la ferida són majors quan el material és més filamentós. En canvi, el material de sutura trenat es considera no apte per a infectats ferides. La tensió força del material també té un paper especial. Això determina quins efectes de força són possibles amb el material de sutura sense que es destrueixi. Per tant, el material trenat té una tolerància a la força més alta que els fils compostos només per una sola fibra.
Formes, tipus i estils
En les sutures quirúrgiques, és important distingir entre diversos tipus i formes. A més de les agulles, les sutures representen el material de sutura més important. En anys anteriors, s’utilitzaven fils fets d’intestí d’ovella o seda natural. Actualment, la medicina depèn gairebé exclusivament de materials sintètics moderns. Les característiques distintives més importants inclouen sutures absorbibles i no absorbibles. Les sutures que no siguin absorbibles s’han d’eliminar després d’un determinat període de temps. En aquests casos, s'utilitza el terme "eliminació de sutura". No obstant això, atès que no totes les zones del cos són adequades per a l'eliminació de sutura, com ara la subcutània teixit gras o els [òrgans] interns, la medicina de vegades recorre a sutures absorbibles que el cos pot descompondre. El material de les sutures no només té un paper, sinó també la durada de la reabsorció. En el cas de les sutures modernes, l’escissió hidrolítica es produeix a través del cos aigua. Per a la reabsorció són importants el tipus de teixit tractat, que té un contingut d’humitat diferent, així com la mida i el diàmetre de la superfície dels fils. Es distingeix entre fils gruixuts i prims. Això significa que els fils més gruixuts poden suportar forces majors. Els fils gruixuts s’utilitzen especialment per cosir sota tracció estrès. No obstant això, els fils més gruixuts també creen canals de punt més extensos després de tirar, que al seu torn poden lead a cicatrius. També es fa una distinció entre fils monofilament i polilament. Els fils de monofilament tenen l'avantatge de tenir bones propietats de lliscament i una superfície tancada. No obstant això, els fils de monofilament més gruixuts no tenen fil força. Els fils de polyfile es creen entrellaçant o girant fils individuals. Tenen un millor nus, però tenen un aspecte més aspre.
Estructura i mode de funcionament
Les sutures mèdiques compostes estan fetes d’agulla i fil. En temps anteriors, la medicina recorria a agulles estèrils que es podien reutilitzar i es fixaven en un ull de primavera. Actualment, però, només s’utilitzen combinacions de fil d’agulla, que s’utilitzen una vegada. En aquest cas, l’agulla i el fil formen una sola unitat. El fil no es pot intercanviar. A més del material del fil, també és important el material de l’agulla. Hi ha agulles adequades per a una gran varietat d’objectes, com ara agulles rectes, corbes, petites o grans i de tall afilat triangular o rodó. Si el material de sutura és atraumàtic, el calibre màxim de l’agulla i el fil són idèntics. A més, hi ha una transició suau. D’aquesta manera, el canal de punt s’omple completament del fil, de manera que fins i tot en el cas de sutures vasculars no sang pot escapar del canal. L’extrem buit de l’agulla, que tanca l’inici del fil, es considera delicat durant la fabricació i l’ús.
Beneficis mèdics i sanitaris
Per fer funcionar amb èxit les ferides, són indispensables materials de sutura com ara agulles i fils. Aquí, el fil es pot inserir per separat en un trau d’agulla o s’utilitza com a combinació d’agulla i fil empaquetada. El material de sutura ja s’utilitzava en medicina a l’antiguitat. No obstant això, no va ser fins a la industrialització que es van dissenyar materials especials de sutura quirúrgica. Així, el primer material de sutura veritable va estar disponible el 1860 amb la introducció del catgut de carbolt. Abans s’utilitzava el mateix material per cosir roba i teixits. La producció industrial de catgut estèril es va produir a partir de 1909. Sutures absorbibles sintètiques estan disponibles des de 1931 i, en anys posteriors, altres materials, com ara fils de poliamida recoberts, sintètics col·lagen es van desenvolupar fils i polièster. Aquests materials de sutura permeten tancar ferides obertes mitjançant sutura. D'aquesta manera, garanteixen una rapidesa cicatrització de ferides i protegir el cos de la invasió de gèrmens que poden causar infeccions bacterianes, per exemple.
