Trastorn per dèficit d’atenció i hiperactivitat: classificació

El trastorn hiperquinètic (F90.-) es defineix per la CIM-10 com un trastorn que comporta desatenció, hiperactivitat i impulsivitat amb:

  • Inici precoç, normalment en els primers cinc anys de vida.
  • La manca de perseverança en les ocupacions que requereixen esforç cognitiu i la tendència a canviar d’una activitat a una altra sense acabar res
  • Relació amb adults sovint caracteritzada per un trastorn a distància i una manca de precaució i moderació normals. Amb altres nens, són impopulars i es poden aïllar.
  • Deteriorament freqüent de les funcions cognitives; els retards específics en el desenvolupament del motor i del llenguatge es produeixen de manera desproporcionada.
  • Comportament dissocial i baixa autoestima com a complicacions secundàries.

Criteris de Wender-Utah

Els criteris d'Utah es van desenvolupar específicament per a pacients adults amb TDAH (modificat des de):

Criteris Símptomes
1. dèficit d’atenció en absència d’estimulació. Incapacitat per seguir converses; distractibilitat; dificultat per concentrar-se en el material escrit; oblit; la pèrdua d'objectes amb freqüència
2. hiperactivitat motora Sensació d’inquietud interior; incapacitat per relaxar-se o persistir en activitats sedentàries; estat d’ànim disfòric quan està inactiu
3. afecten la labilitat Canvis d’humor freqüents i ràpids en poques hores i dies
4. comportament desorganitzat Planificació i organització inadequades de les activitats laborals, escolars o domèstiques; passar d'una manera aleatòria d'una tasca a la següent sense completar una tasca; problemes de gestió del temps
5. control afectat afectat Irritabilitat permanent; baixa tolerància a la frustració; esclats d'ira.
6. impulsivitat Parlar fora de torn; impaciència; accions difícilment pensades.
7. hiperreactivitat emocional No tractar adequadament els estressors quotidians; reacció exagerada o ansiosa

El diagnòstic es fa segons els criteris d’Utah si:

  • 1. i 2. + es compleixen dos criteris del 3. al 7.

Els criteris d 'Utah tenen en compte el canvis d'humor sovint pronunciada en TDAH molt més que la CIM-10 o el DSM-IV.

Classificació de la gravetat del TDAH

La classificació de gravetat (lleu, moderada i severa) es va basar en DSM-5. Tant l’expressió dels símptomes com el grau de deteriorament funcional s’utilitzen per definir la gravetat.

Gravetat definició
Lleugerament
  • Hi ha pocs o cap símptoma a més dels requerits per fer el diagnòstic i
  • Els símptomes donen lloc només a afectacions menors en el funcionament social, educatiu o laboral.
mitjà
  • El grau de simptomatologia i deteriorament funcional està entre "lleu" i "greu", és a dir, malgrat només una simptomatologia lleu, hi ha un deteriorament funcional significatiu a causa de la simptomatologia o, malgrat que actualment només hi ha un deteriorament menor en les àrees de funció social, educativa o ocupacional, el grau de simptomatologia supera clarament el necessari per al diagnòstic.
Sever
  • El nombre de símptomes supera significativament el necessari per al diagnòstic, o diversos símptomes són particularment greus i els símptomes afecten significativament el funcionament social, educatiu o laboral.