Contraindicacions
Amitriptilina no s’ha de donar si els pacients presenten símptomes d’aguda cor atac, si coronari artèria malaltia cardíaca (si hi ha insuficiència cardíaca (cor fracàs) es diagnostica, si els pacients mostren simultàniament un trastorn de conducció del cor o si a cuixa es produeix un bloqueig. A més, amitriptilina no s'ha de donar si hi ha trastorns neurològics com epilèpsia, ja que aquest medicament redueix el llindar de convulsions, cosa que fa més probable una convulsió. Si el pacient és delirant, tampoc no s’han d’administrar antidepressius, ja que això podria augmentar l’estat delirant.
Amitriptilina tampoc està indicat per a pacients maníacs. Cal tenir especial precaució en pacients amb glaucoma, ja que la substància activa podria augmentar encara més la pressió ocular. En el cas de l'ampliació benigna de la pròstata (hiperplàsia de pròstata) i estrenyiment de la estómac (estenosi pilòrica), el medicament tampoc no s’hauria de donar.
Una combinació amb el grup farmacèutic dels inhibidors de la MAO només s’ha de donar sota indicació estricta. El medicament tampoc no s’ha d’administrar a pacients amb fetge disfunció. Això també s'aplica a pacients amb insuficiència renal.
Durant embaràs, s'hauria d'evitar l'amitriptilina si és possible. Tot i que encara no s’han confirmat els efectes teratogènics que es sospiten des de fa temps i que poden provocar malformacions del nen, l’amitriptilina provoca trastorns d’adaptació en el nounat. Per tant, les dones embarassades que prenen aquest medicament haurien de donar a llum en clíniques especials amb neonatologia afiliada.
Dosi
Tractar depressióS'ha d'administrar amitriptilina 3 vegades al dia en dosis de 20-25 mg. No s’ha de superar una dosi ambulatòria màxima de 150 mg / dia. A la zona controlada per pacients hospitalitzats, la dosi màxima diària es pot augmentar fins a 300 mg al dia. A més de l'administració en forma de comprimits, la teràpia també es pot administrar per infusió a través del vena.
Cal tenir en compte altres dosis. S'ha d'administrar una infusió d'1 a 3 vegades 50 mg al dia (dissolt en sodi solució de clorur). Cal tenir en compte que l’administració s’ha de dur a terme durant 2-3 hores.
L’amitriptilina també es pot injectar al múscul amb una xeringa. No s’han de superar les dosis individuals de 25 mg. L'amitriptilina només s'ha d'administrar a nens i adolescents menors de 16 anys després d'una indicació estricta.
No s’ha de superar una dosi de 4-5 mg / kg al dia. En pacients amb fetge disfunció o insuficiència renal, s’ha d’ajustar la dosi. Existeix exactament un proveïdor farmacèutic que ofereix amitriptilina en forma de gota.
El producte es diu Amitriptilina neuraxpharm o Amitriptilina neurax. Igual que amb els comprimits, la indicació per prendre les gotes és una malaltia depressiva o dolor teràpia per al dolor neuropàtic. De vegades també s’utilitza amitriptilina migranya teràpia.
1 ml de la solució correspon a unes 20 gotes i conté 40 mg de la substància activa amitriptilina. La dosi recomanada s’ha de determinar pel tractament psiquiatre. El fabricant recomana 150 mg d’amitriptilina com a dosi diària màxima per a pacients ambulatoris.
La dosi màxima diària pot arribar a 300 mg per al tractament internat. Els efectes secundaris comuns a molt comuns de les gotes inclouen augment de pes, comportament agressiu i inquiet, pèrdua de libido o impotència, marejos, somnolència, fatiga, trastorns de la parla, tremolor (tremolor de les mans), dificultat per enfocar els ulls en un objecte proper a l’ull (trastorns d’acomodació), Taquicàrdia i arítmia cardíaca, caure sang de pressió, un embotit nas, sec boca, restrenyiment, nàusea, vòmits, mals de cap, augment de fetge valors a la sang, sudoració, erupcions a la pell i problemes amb la micció (problemes de micció). Les gotes d'amitriptilina neuraxpharm només estan disponibles amb recepta mèdica i a les farmàcies. 30 ml de les gotes (20 gotes = 40 mg) costen poc menys de 15 euros. En la presentació d'un health prescripció d'assegurança, els costos es redueixen a 5 euros per recepta.
