Deixar de fumar és una mesura necessària per combatre tabac adicció. Ja al segle XVI, canonada tabac va ser portat a Europa pels conquistadors espanyols. En aquell moment com a privilegi dels rics, avui com a producte de massa indústria i disponible per a tothom, dependència del verí de les cigarretes nicotina és una de les addiccions més freqüents al segle XXI. Nicotina l’addicció es caracteritza tant per un component social o psicològic com per un component biològic. Fumar el comportament es veu reforçat socialment per l 'acceptació del grup, mentre que nicotina utilitzar neurobiològicament augmenta l 'alliberament del neurotransmissor dopamina en el sistema mesolímbic (alliberament de neurotransmissors en el sistema cervellsistema de recompensa) mitjançant nicotínica presinàptica acetilcolina receptors. Això explica l’alta potència addictiva de de fumar i la naturalesa del desenvolupament de l'addicció. A més, explica la complexitat de procediments per deixar de fumar. La CIM-10 (Classificació internacional de malalties i problemes de salut relacionats de l’Organització Mundial de la Salut) defineix els criteris següents per al diagnòstic de la dependència del tabac, dels quals s’han de complir almenys tres:
- Jo - compulsiu tabac utilitzar.
- II - desenvolupament de la tolerància (augment del consum per aconseguir la satisfacció).
- III: símptomes d'abstinència física durant l'abstinència.
- IV: consum continuat de tabac malgrat seqüeles.
- V - canvi d’hàbits de vida per mantenir el consum de tabac.
- VI: control limitat sobre de fumar comportament
El dany conseqüent del consum de tabac és immens. Anualment, més de 100,000 persones moren a causa del tabaquisme. Les defuncions per fumar, entre els 35 i els 69 anys, són:
- 40-45% de totes les morts per càncer,
- 90-95% de tots els carcinomes bronquials (pulmó càncer).
- 75% de totes les malalties pulmonars obstructives cròniques (cròniques bronquitis, malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)).
- 35% de totes les morts cardiovasculars (p. Ex., Infart de miocardi) cor atacs).
Fumar, embarassades i fumar passivament també són importants health risc.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Prevenció de malalties secundàries
- Prevenció secundària de condicions preexistents, per exemple MPOC or hipertensió (hipertensió).
- Part de la rehabilitació després de malalties associades al tabaquisme.
- Protecció de no fumadors
- Protecció del nadó durant l’embaràs
- Fumar perjudica no només els pulmons, cor or sang d'un sol ús i multiús., però també el periodonci i, per tant, les dents. Representa el factor de risc més important per a periodontitis*, que provoca la pèrdua de més dents que càries*.
* Fumar, per exemple, danya la flora oral natural (risc de patir càries) i augmenta el risc de patir periodontitis de 2.5 a 6 vegades. Periodontitis és una malaltia infecciosa que condueix a la degradació inflamatòria del periodonci (periodonci). Després càries, la periodontitis és la malaltia més freqüent de la cavitat oral.
el procediment
Hi ha una varietat de mètodes disponibles per a deixar de fumar. Com s’ha esmentat anteriorment, l’addicció al tabac té un component psicològic i biològic. Per aquest motiu, el cessament consisteix en medicaments teràpia, principalment per reduir els símptomes d'abstinència, i un enfocament conductual, basat principalment en aprenentatge teories. A continuació es mostra una breu descripció de les principals opcions de retirada:
- Acupuntura - Aquest procediment forma part de la holística medicina tradicional xinesa (TCM). Les agulles s’insereixen de manera específica acupuntura punts i afecten el circulació d’energies al cos i, per tant, el desig de fumar. Aquí està molt estès especialment l'orella acupuntura.
- Medical hipnosi (sinònim: hipnoterapia) - La hipnosi pertany als procediments suggeridors i té com a objectiu canviar la consciència a favor de la llibertat de fumar. Durant el tractament, el pacient es troba en un estat crepuscular psicogènic o en tràngol. El pacient no perd el contacte amb la realitat i és constantment conscient de la seva capacitat de reacció. En aquest estat, se li guia per superar els símptomes d'abstinència i resistir la temptació de fumar.
- Deixar de fumar curs - Aquest grup teràpia té lloc en un cercle reduït (unes 10 persones) i serveix per a l’intercanvi d’experiències. A més, el sentit de comunitat s’utilitza per gestionar amb èxit la vida quotidiana difícil i sense fum, mentre que els participants del curs es beneficien de les experiències dels altres. S’ensenyen estratègies individuals i es reforça la motivació dels participants.
- Droga teràpia amb bupropió - L’exacte mecanisme d'acció del clorhidrat de bupropió no es coneix, però se sospita que afecta el dopaminèrgic i el noradrenèrgic (dopamina i noradrenalina són processos neurotransmissors), respectivament, a nivell neurobiològic.
- Teràpia de reemplaçament de nicotina: els productes de reemplaçament de nicotina estan disponibles a les farmàcies en forma de nicotina genives, pegats de nicotina, aerosols de nicotina, inhaladors de nicotina i nicotina sublingual tauletes. La dosi de contingut de nicotina a la masticació genives, per exemple, es redueix fins a aconseguir l'abstinència completa. Les possibilitats d’èxit d’aquesta teràpia són elevades, però es discuteix el risc de dependència de la nicotina pura.
- Automotivació: deixar de fumar independentment mitjançant la literatura o amb l'ajut de cintes audiovisuals.
- Deixar de fumar a l'hospital: els pacients reben atenció hospitalària intensiva mentre s'esgoten les diferents opcions de teràpia. La taxa d’èxit aquí és molt bona.
- Teràpia conductual - La teràpia conductual s’ofereix en grups o com a teràpia individual durant 6-10 sessions i inclou la preparació cognitiva per a l’abstinència de la nicotina, l’entrenament per a la resolució de problemes i les estratègies d’afrontament. Per a intervencions breus, l’esquema 5-R ha demostrat ser un enfocament eficaç: Rellevància (establir una connexió), Riscos (anomenar els riscos), Recompenses (anomenar els avantatges d’estar lliure de fum), Bloquejos de carretera (abordar i superar obstacles) , Repetició (repetiu els passos). La teràpia conductual també consta dels components següents:
- Fase d’autoobservació: consciència del comportament, la situació i les conseqüències (fumar).
- Fase de cessament agut: decidir el mètode per deixar d’utilitzar, per exemple, deixar el mètode, així com crear estratègies en la vida quotidiana, construir conductes alternatives i establir recompenses.
- Fase d’estabilització: prevenció de recaigudes i elaboració d’estratègies d’afrontament.
L’èxit del control dels símptomes d’abstinència és molt important per a l’èxit dels procediments descrits anteriorment. Això es pot fer tal com ja s'ha esmentat de forma solidària i controlada per mitjans medicinals, per exemple, amb pegats de nicotina, xiclet i esprais nasals. No obstant això, ja que aquests les drogues sovint s’utilitzen com a substituts de la nicotina en lloc de retirar-se, només s’han d’utilitzar amb la moderació deguda. Acompanyant relaxació també es poden utilitzar tècniques.
Beneficis
El fet de deixar de fumar ofereix assistència individualitzada en el difícil procés d’aconseguir l’abstinència del tabac. Com que és una malaltia addictiva, aquest procés no s’ha de subestimar i és molt complex en la seva implementació. El tabaquisme causa diverses malalties perilloses, per aquest motiu és necessari deixar de fumar per mantenir-lo health i vitalitat.
