Càncer de pulmó (carcinoma bronquial): prevenció

Per prevenir el carcinoma bronquial (pulmó càncer), s’ha de prestar atenció a la reducció de l’individu factors de risc. Factors de risc conductual

  • Dieta
    • Poc consum de fruites i verdures (científicament, el paper d'una deficiència de vitamina A no s’entén del tot).
    • Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu la prevenció amb micronutrients.
  • Subministrament insuficient de substàncies vitals
  • Consum d’estimulants
    • Alcohol (dones més de 10 g al dia; homes més de 20 g al dia): promou el desenvolupament del carcinoma bronquial, entre altres coses.
    • Tabac (de fumar, fumar passiu): el risc d’un home que va fumar dos paquets al dia durant 20 anys és de 60 a 70 vegades el d’un no fumador. Després de deixar de fumar de fumar, el risc disminueix, però mai més arriba al nivell d'un no fumador. Una quarta part de tots els fumadors que són portadors del "gen del càncer de mama" BRCA2, desenvolupen la malaltia al llarg de la seva vida
  • Activitat física
    • Inactivitat física; cardiorespiratori alt aptitud (mitjana 13.0 MET MET 13 vegades la taxa metabòlica basal) a l'edat mitjana va resultar en una reducció del 55% de la mortalitat per càncer de pulmó (taxa de mortalitat per càncer de pulmó)
  • Situació psicosocial

Medicació

  • Inhibidors de l'ECA-l’enzim convertidor de l’angiotensina es metabolitza bradiquinina, un vasodilatador actiu, a més de l’angiotensina I; els carcinomes bronquials expressen receptors de bradiquinina; La bradiquinina pot estimular l’alliberament del factor de creixement endotelial vascular (= promou l’angiogènesi i, per tant, el creixement del tumor). En pacients que reben Inhibidors de l'ECA, la incidència va ser d'1.6 per 1,000 anys-persona contra 1.2 per 1,000-anys-persona en la resta de pacients hipertensos; La teràpia amb inhibidors de l'ECA va augmentar el risc en un 14% en relació
  • Inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS)?
  • Antidepressius tricíclics (TCA)?

Exposició ambiental (incloses les exposicions al lloc de treball) - Intoxicacions (intoxicacions).

  • Contacte professional
    • Amb agents cancerígens (per exemple, amiant, fibres minerals artificials), hidrocarburs aromàtics policíclics (HAP), arsènic, compostos de crom VI, níquel, èters halogenats ("haloeters"), especialment diclorodimetil èter, materials radioactius, etc.
    • Gasos crus del forn de coc
    • Manipulació de quitrà i betum (construcció de carreteres).
    • Inhalació de pols de carbó (miners).
    • Inhalació of níquel pols, pols de quars.
  • arsènic
    • Homes: risc de mortalitat (risc de mort) / risc relatiu (RR) 3.38 (interval de confiança del 95%: 3.19-3.58).
    • Dones: risc de mortalitat / risc relatiu 2.41 (interval de confiança del 95%: 2.20-2.64).
  • Tetracloroetè (percloroetilè, percloro, PER, PCE) ?, en dones.
  • Escapament dièsel (deguts hidrocarburs topolicíclics, HAP).
  • Contaminants atmosfèrics: partícules (degudes a l’escapament del cotxe, processos de combustió a la indústria i calefacció domèstica): la concentració de partícules ja per sota del límit europeu augmenta la probabilitat de desenvolupar càncer de pulmó
  • Raigs ionitzants
  • Radó: després de fumar, la inhalació involuntària de radó radioactiu a la llar és el desencadenant més freqüent del càncer de pulmó; és responsable de prop del 5% de totes les morts per càncer de pulmó a Alemanya

Una reducció important de pulmó cànceres va demostrar una mortalitat específica (taxa de mortalitat) per a fumadors actuals i antics (> 30 anys de paquet) de 55 a 74 anys mitjançant el National Lung Screening Trial (NLST) en un primer control aleatori al seu tipus càncer de pulmó assaig de cribratge.

Factors de prevenció (Factors de protecció)

  • Nutrició
    • Alta ingesta de nous (nou, avellana, ametlla, cacauet, llavor): inversament correlacionat amb el global càncer de pulmó risc (quintil més baix més alt, OREAGLE = 0.74; IC del 95%, 0.57-0.95; HRAARP = 0.86; IC del 95%, 0.81-0.91), independentment de l'estat de fumar
    • Dieta alt en poliinsaturats àcids grassos: 8% menys de risc de malaltia (FC: 0.92) que els participants en el grup quintil de menor quantitat
    • Alt consum de fibra dietètica i iogurt (risc de carcinoma bronquial un 33% inferior).
  • Activitat física
    • L’activitat física alta o baixa durant el temps lliure s’associa amb un menor risc de càncer de bronquis (-26%; FC 0.74; IC del 95%: 0.71-0.77).
    • Assumptes de la categoria de fitness més alta ≥ 12 MET:
      • Un 77% menys de risc de càncer de bronqui que els participants menys aptes; taxes d’incidència: 0.28 i 2.00 per cada 1,000 anys-persona, respectivament; risc de morir després d'un càncer de pulmó el diagnòstic durant el seguiment es va reduir en un 44% en els pacients més aptes.
      • Un 61% menys de risc de colorectal (còlon i càncer rectal); taxes d’incidència de 0.27 i 0.97 per cada 1,000 anys-persona, respectivament); el risc de morir després d'un diagnòstic de càncer colorectal durant el període de seguiment es va reduir en un 89% per als pacients més aptes.
  • Medicació
    • Vacunació BCG en nens en edat escolar: un seguiment de sis dècades en l’estudi retrospectiu va mostrar que el carcinoma bronquial (càncer de pulmó) era significativament menys freqüent en els participants de l’estudi amb vacunació BCG que en placebo grup.
    • Metformina - Els diabètics tipus 2 que prenien metformina i no fumadors tenien un 43% menys de probabilitats de desenvolupar carcinoma bronquial. L'efecte protector augmentava amb la durada de l'ús: no fumadors que prenien metformina durant almenys 5 anys, el 52% tenia menys probabilitats de desenvolupar càncer de pulmó.
  • Medi ambient: mantenir-se a gran altitud: Disminució de la incidència de carcinoma bronquial (incidència de nous casos) amb cada 1,000 m d’alçada d’alçada un 7.23 per cada 100,000 habitants.