Classificació
El diagnòstic de MPOC es divideix en els quatre pilars. Els pilars consten de:
- Examen físic
- Recollida de paràmetres de laboratori
- Prova de funció pulmonar
- Tècniques d’imatge
Examen físic
El diagnòstic comença amb una conversa (anamnesi) sobre els símptomes, seguida d’una detallada examen físic pel metge. Aquest examen clínic de malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) inclou escoltar amb un estetoscopi, palpar i tocar. - En casos d’hiperinflació pulmonar, el toc es revela un so de cop (hipersònic), clarament diferent d’un so saludable (sonor).
El canvi de pulmó límits durant respiració es redueix i en tocar, es poden sentir sons. - Quan escolta els pulmons amb un estetoscopi, el metge pot sentir una anormalitat respiració sons als pulmons durant la respiració. Es presta especial atenció als sorolls que xiuquen causats pel moc produït per aquesta malaltia.
També es presta atenció als sorolls secs. Aquests poden adoptar la forma d’un zumbit o xiulet. Aquests sorolls es produeixen quan s’estrenyen les vies respiratòries.
L’aire s’acumula davant de les constriccions. Si es poden escoltar aquests sons, la malaltia ja està més avançada. A més, els sons de respiració són molt menys audibles que en una persona sana.
Diagnòstic de laboratori per a MPOC
Persones que pateixen MPOC mostren una major producció de moc. Aquest moc s’examina més de prop al laboratori. Anàlisis del sang també es realitzen composicions.
L'electroforesi sèrica es pot utilitzar si se sospita d'una causa més rara, per exemple, una deficiència d’alfa-1-antitripsina. L’electroforesi sèrica és un mètode de MPOC, que separa sang proteïnes en un camp elèctric per obtenir una composició més precisa d’aquestes proteïnes a la sang. En un sang anàlisi de gasos (BGA), finalment s’avalua el transport i el contingut de gas.
MPOC: prova de funció pulmonar
Si només hi ha una bronquitis crònica simple, els canvis solen ser discrets. Si la malaltia pulmonar obstructiva crònica ja es caracteritza per un estrenyiment, la prova de funció pulmonar revela canvis com un FEV1 de capacitat d'un segon reduït. Aquest paràmetre es determina inhalant al màxim i després espirant el més ràpidament possible.
El volum de gas expirat en un segon és la capacitat d’un segon i es registra mitjançant un dispositiu de mesura especial. Si es redueixen les vies respiratòries, el volum es redueix en conseqüència durant aquesta mesura. També hi ha una major resistència. Aquesta és la resistència respiratòria que s’ha de superar durant la respiració. Entre altres factors, depèn de la geometria de la via aèria, és a dir, del diàmetre del lumen.
Tècniques d’imatge
Hi ha diverses tècniques d’imatge que es poden utilitzar per diagnosticar la MPOC. - Per obtenir una visió general i excloure altres malalties, an Radiografia de la caixa toràcica es pren, però només en aproximadament la meitat de les persones afectades es pot detectar un canvi. El metge pot detectar la dilatació irreversible dels bronquíols i els alvèols associats.
A més, és possible veure una profunditat diafragma amb l 'ajuda del Radiografia imatge. A més, el Radiografia la imatge d’una MPOC és més translúcida que la d’una persona sana pulmó. Això és perquè n’hi ha menys pulmó teixit.
S’exclouen, per exemple, pneumònia, tuberculosi, cossos estranys inhalats o tumors malignes (tumor), que també poden provocar una crònica tes. - La tomografia per ordinador també s’utilitza sovint com a procediment de diagnòstic de la MPOC. La imatge normal de raigs X del pulmó es complementa amb aquest procediment especial de raigs X.
Aquest procediment permet una visió encara més detallada del pulmó. Ara es mostra en talls bidimensionals. Un ordinador uneix aquestes llesques en tres dimensions, donant al metge una impressió tridimensional del pulmó.
El pulmó o els seus canvis patològics es mostren sense superposició. Per tant, cap teixit no està cobert per un teixit que hi ha sobre la imatge. Per tant, els danys als teixits o els canvis patològics són molt més fàcils de veure que amb una imatge de raigs X.
- La gravació de l'electricitat cor l’activitat en un ECG pot proporcionar indicis d’estrès cardíac per malaltia pulmonar (cor pulmonale). - Una ressonància magnètica dels pulmons pot proporcionar més indicis de l’abast de la MPOC. - Broncoscòpia, també coneguda col·loquialment com a pulmó endoscòpia, permet al metge mirar cap a l’interior de la tràquea i les seves grans branques (bronquis).
Per tant, la membrana mucosa es pot examinar més de prop. Això facilita el diagnòstic de MPOC. Un tub de gruix llapis (broncoscopi), que és flexible, s’insereix a les vies respiratòries a través del boca or nas.
Al final del tub hi ha una càmera de vídeo i una font de llum. La càmera transmet tots els senyals d’imatge a un monitor que el metge mira. A més d’observar i avaluar el pulmó, el broncoscopi també permet prendre mostres de teixit.
