Què fer en cas de taquicàrdia?
Taquicàrdia o palpitacions són les descripcions col·loquials de l’anomenada taquicàrdia, a condició es defineix com una freqüència de pols d’almenys 100 pulsacions per minut. Normalment, el cor batega unes 60-80 vegades per minut en adults. Si és molt accelerat, una persona amb taquicàrdia percep això com una palpitació que pot anar acompanyada d’altres símptomes.
La teràpia de taquicàrdia depèn principalment de la causa subjacent. Si es produeix de forma natural, és a dir, en situacions d’estrès físic o psicològic, normalment no es tracta gens. Aquí, en realitat, és suficient apagar el factor d’estrès, per exemple, per seure i descansar o per intentar calmar-se i controlar el nerviosisme o l’ansietat.
En casos greus, de vegades també pot ser útil provar-ho entrenament autogènic o altres estratègies de control de l’estrès o fins i tot per començar psicoteràpia. Tranquil·litzants d'herbes, com valeriana, també es pot utilitzar. A més, la promoció de factors com l’alcohol, nicotina i cafeïna per descomptat, s’ha d’evitar en la mesura del possible.
La teràpia aplicada amb més freqüència per a la taquicàrdia s’anomena cardioversió. Això significa la restauració d'un normal cor ritme. La majoria de les formes de taquicàrdia, causades per un trastorn de la malaltia cor, es pot tractar amb l'ajut de medicaments, és a dir, cardioversió induïda per medicaments.
Aquests inclouen amiodarona (Nota: de vegades efectes secundaris greus de la tiroide, de manera que només s’han d’utilitzar en pacients sans de tiroide), ajmalina o flecainida. L’avantatge és el tractament no invasiu i el fet que el pacient el pugui dur a terme de forma independent. La segona opció és la cardioversió elèctrica.
En aquesta forma de teràpia, el pacient primer es posa sota anestèsia. Després rep un petit elèctric xoc, cosa que hauria de provocar que el cor estigui completament apagat una vegada i que totes les cèl·lules puguin reprendre un ritme normal alhora. Depenent de la causa de la taquicàrdia, la cirurgia pot eliminar la taquicàrdia restablint el funcionament correcte original del sistema de conducció d’excitació.
Una forma especial és l’anomenada ablació, en què el teixit del cor, responsable de la pertorbació del ritme, és esclerosat per la calor o el fred i, per tant, queda inofensiu. En casos rars (especialment en el cas de taquicàrdia causada per fibril · lació auricular), té sentit inserir a marcapassos en un pacient amb taquicàrdia, que pot regular la propagació de l’excitació als ventricles. En el cas extrem de fibril·lació ventricular, en què el cor ja no és capaç d’expulsar sang i, per tant, s’atura funcionalment, s’ha de reanimar el pacient amb l’ajut d’un Desfibril · lador.
Això vol dir que rep un augment de corrent que té el mateix propòsit que la cardioversió elèctrica, però a una intensitat de corrent molt superior. Si es considera que el risc que un pacient mor per fibril·lació ventricular augmenta considerablement, es pot plantejar la implantació d’un Desfibril · lador, que simplement reacciona automàticament a un fitxer aturada cardíaca amb una xoc. Si hi ha una altra malaltia, com ara hipertiroïdisme, és la causa de les palpitacions del cor, primer s’ha de tractar. Després del tractament amb èxit de la malaltia subjacent, els batecs del cor solen tornar a la normalitat per si sols. En el cas de taquicàrdia congènita, la teràpia d’elecció és la cirurgia, en què es corregeix la pertorbació del sistema de conducció d’excitació, cosa que permet assolir un ritme cardíac normal.
