Diagnòstic
En primer lloc, el metge assistent realitza una primera consulta amb la persona interessada. El diagnòstic sospitós sol existir després de la notificació dels símptomes del pacient. També és interessant que pateixin també els familiars de la persona interessada artrosi o malalties reumàtiques.
Si aquest és el cas, pot existir una possible indicació d’una predisposició familiar a la malaltia. Si heu de treballar molt amb les mans a la vostra professió o recentment heu tingut un accident greu que us afecti les mans, n’haureu d’informar el metge tractant. Els danys relacionats amb accidents també poden contribuir a l’artrosi.
Després de la consulta inicial, el metge realitzarà una examen físic. Mira el articulacions de les mans individualment. Normalment és possible detectar nòduls i inflor sense haver tocat el dit articulacions.
A continuació, el metge observa cada articulació individual i comprova el seu rang de moviment, l’estabilitat del lligament i la pressió dolor, inflor, canvis de pell, enrogiment, sobreescalfament. Per confirmar la sospita, el metge assistent ordena un Radiografia Els canvis següents, típics de dit artrosi, es pot produir en raigs X: a més d’aquest procediment d’imatge, els metges tenen a la seva disposició altres mesures diagnòstiques. El ultrasò l'examen (sonografia) no és invasiu (no penetra al cos), es pot realitzar de forma ràpida i senzilla i es pot repetir fàcilment si cal.
Altres mesures d’imatge inclouen la ressonància magnètica (RM), la tomografia per ordinador (TC), gammagrafia, articulació punxada amb examen simultani del líquid sinovial (sinovia). A més, el sang de la persona afectada es pot examinar. A diferència de les malalties reumàtiques, no hi ha paràmetres de laboratori típics.
No obstant això, és possible diferenciar entre actius i caducats artrosi (degeneració articular). En la forma activa, els valors de la inflamació en sang es pot elevar. Aquests inclouen el sang velocitat de sedimentació, la glòbuls blancs (leucòcits) i els seus subgrups com limfòcits, monòcits i granulòcits, i la proteïna C-reactiva (CRP).
- Reducció de l’espai conjunt
- Banya de bou com a corredors dels ossos (osteòfits)
- Danys ossis que es troben sota el cartílag, que s’omple amb un altre material (teixit connectiu, fluid, cicatrius) (quists de grava)
- Compressió de la capa òssia que es troba sota la cartílag (escleroteràpia subcondral).
Atès que les causes del desenvolupament de l’artrosi es troben amb menys freqüència a la zona de malalties anteriors mal curades (vegeu més amunt), però principalment a la zona genètica o hormonal. Freqüentment, un pacient que pateix d 'artrosi al final de la malaltia dit l'articulació també presenta símptomes a la zona de la metacarpophalangeal i / o articulació de la sella del polze. A més, no es pot descartar que altres parts del cos, com el genoll i / o Articulació del maluc o la columna vertebral, també estan afectats per la malaltia. Això s’ha de comprovar i excloure en cada cas. Si varis articulacions estan afectats per l’artrosi, s’anomena POLIartrosi (poli = molts).
Tots els articles d'aquesta sèrie:
