definició
Erupció de la pell i dolor en les articulacions són dos símptomes que solen aparèixer per separat. A erupcions a la pell sovint es produeix com a part d’una infecció bacteriana o viral o d’una infecció per fongs. Dolor en les articulacions és un company freqüent de grip-com una infecció, però també pot ser un signe de malaltia crònica.
Reumatoide artritis i hi pertanyen altres malalties de l’anomenat cercle de forma reumàtica. Si erupcions a la pell i dolor en les articulacions es produeixen al mateix temps, això pot indicar en alguns casos una malaltia sistèmica. Una malaltia sistèmica afecta a tot un sistema d'òrgans com el sang i el sistema limfàtic o el sistema locomotor (músculs i ossos).
Es poden produir diversos símptomes simultàniament. Igual que amb l’aparició articular d’erupcions cutànies i articulacions dolor, es parla d’un complex de símptomes. En terminologia mèdica, el terme dermatitis-artritis síndromes s’ha encunyat per a l’aparició conjunta de símptomes de la pell i de les articulacions.
Un gran nombre de malalties parcialment rares pertanyen a la dermatitis.Artritis-Síndromes. Les seccions següents expliquen quines malalties prefereixen el símptoma complex d’erupció cutània i articulació dolor. El terme síndromes dermatitis-artritis cobreix diverses dotzenes de malalties que no es poden discutir en detall aquí.
En aquesta secció, es detallen les malalties més importants associades a l’aparició conjunta d’erupcions cutànies i articulars dolor apareixen a la llista. Distingim malalties autoimmunes, malalties metabòliques, infeccions bacterianes i víriques. Les malalties autoimmunes es basen en una reacció mal dirigida del sistema immune.
Aquí, les cèl·lules de defensa ataquen el teixit del propi cos en lloc de patògens. La proporció de síndromes dermatitis-artritis atribuïbles a processos autoimmunològics és gran. Aquest grup inclou un gran nombre de malalties, algunes d’elles rares, per això ens restringirem a les més importants aquí.
Probablement la malaltia més coneguda, en què s’assumeix una causa autoimmunològica, és artritis reumatoide, en llengua popular també anomenada simplement "reumatisme“. Aquí es produeix dolor articular perquè les cèl·lules del sistema immune atacar la membrana sinovial (sinovia) de l’articulació, causant inflamació. A més, es poden produir erupcions cutànies i els típics nòduls reumàtics, petits enduriments indolors sota la pell.
Una malaltia que es pot manifestar de moltes maneres diferents són els eritematodes del lupus sistèmic (LES). El LES pot afectar tots els sistemes d’òrgans del cos humà. L’espectre dels possibles símptomes és corresponentment ampli.
Es classifica com a síndrome de dermatitis-artritis perquè les erupcions cutànies i el dolor articular poden proporcionar pistes de la malaltia. En LES, l’erupció sol aparèixer a la cara i s’estén a papallona forma sobre les galtes i nas. Les zones afectades de la pell són altament sensibles a la llum solar.
Un component autoimmunològic també es suposa a psoriasi. Artritis psoriàsica, una forma complicada de psoriasi, es caracteritza per la inflamació de la articulacions, que es produeix juntament amb els símptomes típics de la pell. A causa de l'ús de antibiòtics, una altra malaltia s'ha tornat menys freqüent, en què es produeixen erupcions cutànies i dolor articular simultàniament.
Això és reumàtic febre, que es pot produir com a segona malaltia autoimmunològica després d’una infecció bacteriana a la gola estreptococs, Com ara escarlatina. Els símptomes de la pell i el dolor articular es produeixen principalment en dues malalties metabòliques. En el cas que diabetis i gota, que es deu a un augment del nivell d 'àcid úric a la sang.
Ambdues malalties poden causar dolor articular, inflamació articular i canvis de pell o erupcions. En tots dos és possible una picor pronunciada de la pell (pruïja) diabetis mellitus i gota. La malaltia de Lyme i sífilis es troben entre les infeccions bacterianes que poden acompanyar les erupcions cutànies i el dolor articular.
Les dues malalties són causades per forma d’espiral els bacteris, les anomenades espiroquetes, que poden eludir l'eliminació per part del sistema immune durant anys. La borreliosi de Lyme s’ha convertit en una malaltia coneguda a Alemanya a causa de la intensa cobertura mediàtica. Es transmet per picades de paparres.Sífilis es va considerar com una malaltia de transmissió sexual i amb la creixent difusió de la malaltia condó gairebé havia desaparegut d'Alemanya.
No obstant això, a causa del canvi en el comportament de risc durant les relacions sexuals, sífilis ha tornat a guanyar importància en els darrers anys. En la majoria dels casos, les infeccions víriques afecten diversos sistemes d'òrgans i, per tant, s'han de considerar malalties sistèmiques. En alguns casos, l’erupció cutània i el dolor articular es produeixen junts com un complex de símptomes.
Aquests inclouen rubèola, una malaltia vírica que es produeix principalment en nens i que s’ha fet més rara a Alemanya a causa de la vacunació. Un típic erupció cutània de rubèola és una erupció cutània irregular que comença a la cara i s’estén ràpidament al tronc. En aproximadament el 30-50% dels casos, l’anomenat poliartritis, la inflamació de diversos articulacions, acompanya l'erupció.
La malaltia de la immunodeficiència SIDA procedeix en diverses etapes. Aproximadament entre 3 i 12 setmanes després de la infecció pel virus HI (VIH), a grip-aparença semblant apareix en aproximadament el 70% dels casos, caracteritzada per fatiga severa, febre, inflor del limfa ganglis, erupcions cutànies i dolor articular. Com a regla general, la malaltia passa a ser un estat lliure de símptomes i majoritàriament lliure de símptomes durant anys.
A continuació es desenvolupa una deficiència immunològica greu coneguda com a etapa SIDA. En aquesta etapa, el cos és generalment susceptible a malalties infeccioses, de diversos tipus càncer i malalties autoimmunes. No és estrany que es produeixin erupcions cutànies, dolor muscular i articular.
També inclouen les síndromes dermatitis-artritis, és a dir, les malalties associades a les erupcions cutànies i al dolor articular xarampió i la mononucleosi infecciosa, més coneguda com a glandular febre. Al començament del diagnòstic hi ha la consulta metge-pacient, l’anamnesi. Això dóna al pacient l'oportunitat de proporcionar informació detallada sobre la durada dels símptomes, el curs de la malaltia, el tipus de dolor i els símptomes que l'acompanyen.
Després se segueix una minuciosa examen físic, que inclou els afectats articulacions i l’erupció cutània. En funció de l’especialitat del metge, es pot fer una derivació a altres especialistes. Entre altres coses, aquí es pot concebre una derivació a un dermatòleg o un reumatòleg.
A sang La prova pot proporcionar informació sobre la naturalesa de la malaltia. Si el metge ho considera oportú, pot demanar proves especials de sang per examinar una possible malaltia autoimmune com a causa dels símptomes. També es pot fer un diagnòstic de virus amb l'ajut de mostres de sang.
Si l'erupció no es pot classificar per visualització normal, es pot examinar amb un microscopi de llum incident. Es tracta d’una forta lupa amb una font de llum, amb la qual canvis de pell es pot veure amb un augment elevat. Radiografia la tecnologia pot ajudar a examinar més de prop la causa del dolor articular.
En molts casos, fins i tot un normal Radiografia la imatge pot ajudar a confirmar o refutar un sospitós diagnòstic. Només en casos rars es prenen mesures invasives com una articulació punxada es fa necessari. Això pot alleujar un vessament articular i el fluid es pot examinar microscòpicament i al laboratori.
