Al·lèrgia alimentària: prevenció

Prevenir al·lèrgia alimentària, s’ha de prestar atenció a la reducció de la persona factors de risc. Factors de risc conductual

  • Dieta
    • Menjar en excés unilateral
    • Espècies: substància que promou absorció.
  • Consum d’estimulants
    • Alcohol: substància que afavoreix la reabsorció
    • Tabac (fumar)
      • Passiu de fumar a l'úter i a principis infància → augment del risc de sensibilització als aliments a les 4, 8 i 16 anys.
  • Dones que no donen el pit als seus fills acabats de néixer.
  • Inhalació d'al·lèrgens com la pols de la casa o la caspa d'animals.

Factors de prevenció (factors de protecció)

  • Maternals dieta durant embaràs i la lactància ha de ser equilibrada i nutritiva. Sobre els patrons de consum de la mare i els seus efectes:
    • no obstant això, no hi ha evidències que la restricció dietètica (evitar al·lèrgens alimentaris potents) sigui útil; el contrari sembla ser cert:
      • Augment del consum matern de cacauet durant el primer trimestre (primers tres mesos de XNUMX) embaràs) es va associar amb un 47% més baix de probabilitats de reaccions al·lèrgiques als cacauets.
      • Augment del consum de llet per la mare el primer trimestre es va associar amb menys asma bronquial i menys rinitis al·lèrgica (fenc febre; rinitis al · lèrgica).
      • L’augment del consum de blat per part de la mare durant el segon trimestre es va associar amb menys atòpics èczema (neurodermatitis).
    • Estudi LEAP: els nens d’alt risc eren menys propensos a desenvolupar cacauet lèrgia si menjaven almenys sis grams de cacauet setmanalment des del primer any; el mateix passava amb els anacards.
    • Hi ha proves que els peixos (omega-3 àcids grassos; EPA i DHA) a la mare dieta durant embaràs o la lactància és un factor protector per al desenvolupament de malalties atòpiques en el nen.
  • La lactància materna (lactància materna completa) durant almenys 4 mesos.
  • Substituts de la llet materna en lactants d’alt risc: si la mare no pot alletar o no pot alletar adequadament, es recomana l’administració de fórmules infantils hidrolitzades per a lactants d’alt risc fins als 4 mesos d’edat; no hi ha proves d’efecte preventiu per a fórmules infantils a base de soja; no hi ha recomanacions per a llet de cabra, ovella o euga
  • L'alimentació suplementària des del començament dels 5 mesos d'edat s'associa amb un desenvolupament de tolerància promogut; es informa que el consum primerenc de peix té un valor protector.
  • Dieta després del primer any de vida: no hi ha recomanacions per a lèrgia prevenció en termes d’una dieta especial.
  • Recomanacions per a nens amb risc d'al·lèrgia al cacauet:
    • Alt risc (dermatitis atòpica pronunciada i / o al·lèrgia a l’ou de gallina):
      • Mesura del SIGE i / o prova de punció i, si cal, desafiament alimentari (desafiament alimentari oral, OFC) → si cal, introduïu una dieta que contingui cacauet; el més aviat possible (després de quatre a sis mesos), si cal, primera porció d'aliments infantils que contenen cacauet sota la supervisió d'un metge
    • Risc mitjà (neurodermatitis moderadament severa):
      • Introduïu una dieta que contingui cacauets
    • Baix risc (sense neurodermatitis, sense al·lèrgia a l'ou):
      • Introduïu una dieta que contingui cacauets
  • El consum d'aliments a la infància
    • Augment del consum d'aliments que contenen vaca llet, la llet maternai civada es va relacionar inversament (irreversiblement) amb el risc d’al·lèrgia asma.
    • El consum primerenc de peix es va associar amb un menor risc d’al·lèrgics i no al·lèrgics asma.
  • Exposició a tabac fum: s’ha d’evitar el fum del tabac; això és especialment cert durant l’embaràs.
  • Nota sobre les vacunacions: no hi ha evidències que indiquin que les vacunes augmentin el risc lèrgia; els nens s’han de vacunar segons les recomanacions de STIKO.
  • Per reduir inhalació d'al·lèrgens i contacte amb al·lergògens de mascotes; a més, eviteu els contaminants de l'aire interior i exterior, inclosa l'exposició a tabac fum; es recomana no adquirir un gat en nens amb risc.
  • Pes corporal: augment de l’IMC (índex de massa corporal) es correlaciona positivament amb asma bronquial - especialment en l’asma bronquial.