Restrenyiment es caracteritza per ser difícil evacuació intestinal. Les femtes solen ser dures i sovint s’associa amb el buidatge dolor. Com que és una de les queixes més freqüents als països industrialitzats, restrenyiment es considera una malaltia de la civilització.
Es produeix amb l’edat creixent, de manera que al voltant del 20-30% dels majors de 60 anys es veuen afectats. Les causes més freqüents de restrenyiment són restrenyiment habitual crònic i síndrome de l'intestí irritable. Si dolor es produeix en el context del restrenyiment, aquest dolor s’ha de considerar un símptoma del restrenyiment. Per tant, el tractament d’aquest dolor correspon al tractament del restrenyiment, que sempre depèn de la causa. En la majoria dels casos de restrenyiment, hi ha un canvi dieta, una ingesta abundant de líquids i molt exercici ajudaran a millorar.
Origen del dolor en el restrenyiment
En general, el dolor durant els moviments intestinals no és un fenomen rar. La causa més freqüent d’aquest dolor és el restrenyiment crònic. Les tres quartes parts de les femtes consisteixen en aigua.
Altres components principals són les restes d’aliments indigestibles, intestinals els bacteris i cèl·lules exfoliades de la membrana mucosa que recobreix l'intestí. La part restant de les femtes consisteix en secrecions digestives, bilis colorants i sals. Normalment, les femtes són de consistència suau a mitjana-dura.
No obstant això, si es pateix restrenyiment, les femtes solen ser molt dures i seques. Com a resultat, el moviment cap endavant de les femtes és considerablement més difícil. La persona afectada sent la necessitat de buidar-se les entranyes.
Tanmateix, això només és possible amb pressions fortes i freqüents. Sovint hi ha una sensació de defecació incompleta després. El premsat pot provocar petites llàgrimes a la membrana mucosa del anus i l'intestí, les anomenades fissures anals. Això pot causar dolor addicional a la persona afectada. El dolor causat per fissures anals sol ser de ardent o caràcter urticant i també es produeix durant la defecació.
Causes del restrenyiment
Hi ha nombroses causes que poden provocar restrenyiment. La forma més comuna de restrenyiment és el restrenyiment crònic habitual, una disfunció intestinal que afecta al voltant del 10% de les persones dels països industrialitzats. El mecanisme d’origen exacte encara no s’entén del tot.
S'ha demostrat que té un contingut baix en fibra dieta i una ingesta de líquids massa baixa, així com la manca d’exercici físic, poden provocar inèrcies intestinals. Una altra causa provada és la supressió de l'anomenat estímul de defecació, el reflex responsable de la defecació. Si, per exemple, es té por de la defecació perquè tem el dolor, les femtes es retiren, per dir-ho d’alguna manera.
Això significa que aquest estímul de defecació ja no es desencadena i es produeix el restrenyiment. La supressió de l’estímul de la defecació com a causa del restrenyiment és particularment freqüent entre els nens. La segona causa més comuna de restrenyiment és síndrome de l'intestí irritable, que també és un trastorn funcional de l’intestí.
Síndrome de l'intestí irritable es caracteritza per dolor recurrent sobretot a la part inferior de l’abdomen. Sovint es descriuen com a pressió, estirament, punyalada o calambres. Altres símptomes típics són flatulències, sensació de plenitud, restrenyiment o diarrea.
També és típic el sentiment freqüent d’impuls a defecar amb la posterior sensació d’evacuació incompleta. La consistència de les femtes pot ser dura o suau. El causes de la síndrome de l'intestí irritable no estan clars.
Se sospita que hi ha una interacció entre predisposició, infeccions intestinals i psique. L’intestí està estretament relacionat amb la psique, de manera que l’estrès, depressió o l’excitació pot influir negativament en els símptomes. Una altra causa del restrenyiment pot ser un restrenyiment temporal a causa d’infeccions o un canvi dieta.
Molts medicaments poden causar restrenyiment, com ara els opiacis (forts analgèsics). Massa baix a potassi nivell al sang també pot provocar restrenyiment, que també es pot produir prenent certs medicaments. Sempre és important distingir entre la presència de malalties intestinals.
Per exemple, l'intestí es pot restringir parcialment i, per tant, obstruir-se per un tumor, un cos estrany o infeccions, però també per malalties inflamatòries cròniques de l'intestí. Atès que els moviments de l’intestí estan controlats per els nervis, diversos trastorns nerviosos també poden causar restrenyiment. Això inclou diabetis mellitus amb malalties associades de l’autonòmic els nervis, Malaltia de Parkinson i esclerosi múltiple.Canvis hormonals equilibrar també pot contribuir al desenvolupament del restrenyiment: per exemple, hipotiroïdisme, diabetis i fins i tot embaràs pot provocar restrenyiment.
