Quins tipus de meningoencefalitis hi ha?
Meningoencefalitis herpetica és el inflamació del cervell caused by Herpes virus simplex I. Aproximadament el 90% de la població porta el virus Herpes virus simplex I i molts ho han experimentat almenys una vegada llavi herpes. Si una persona està infectada amb el virus, és portadora del patogen de tota la vida.
Després de la infecció inicial, de vegades condueix al clàssic herpes labial (Herpes labials). Després que la infecció aguda s’hagi curat, el virus s’instal·la al node nerviós d’un nervi facial (nervi trigemin) i es pot reactivar si el fitxer sistema immune està debilitat. Meningoencefalitis herpetica es produeix quan el virus es reactiva i viatja al llarg de les fibres nervioses cap al cervell o quan torna a entrar al pacient des de fora.
Això es produeix mitjançant mucosa nasal, a través del qual arriba al nervi olfactiu (Nervus olfactorius). El nervi olfactiu és una extensió directa del cervell i permet que el virus infecti el lòbul frontal i posteriorment també. Els símptomes clàssics de meningoencefalitis apareixen.
Com a símptomes focals, trastorns de la parla, dominen els trastorns olfactius i les crisis epilèptiques (focals). La meningoencefalitis a principis d’estiu (o abreujat TBE) és una inflamació del cervell i les seves membranes causades per un virus. Aquest virus es transmet generalment des de les paparres infectades als humans.
La malaltia sovint progressa totalment asimptomàticament. Només en un terç dels pacients grip-com símptomes com mal de cap, dolor a les extremitats i febre inicialment es produeixen. El típic del curs de la malaltia és que aquests símptomes milloren.
Després d'un curt període de temps (2-3 dies), però, és alt febre es produeix amb símptomes neurològics com pèrdua de consciència, convulsions o paràlisi. Després, el pacient ha de ser tractat amb cures intensives. Tot i això, no hi ha cap teràpia causal contra el virus.
En la majoria dels pacients, però, la malaltia es cura sense danys consegüents greus. Tot i això, sempre hi ha risc de danys neurològics. Per tant, si viviu en una zona de risc o esteu de vacances, el millor és vacunar-vos contra el virus TBE.
La meningoencefalitis granulomatosa és una inflamació del cervell i meninges. En el cas de la inflamació granulomatosa, es formen petites agregacions de cèl·lules nodulars (granulomes). Aquestes acumulacions cel·lulars consisteixen principalment en cèl·lules del sistema immune com els macròfags (cèl·lules carronyeres) o el blanc especialitzat sang cèl·lules (monòcits) .A la meningoencefalitis granulomatosa, la cervell la tija sol estar afectada.
Aquests centres granulomatosos d'inflamació es poden trobar al llarg del sang d'un sol ús i multiús.. La simptomatologia depèn de la localització de la malaltia al cervell. Si el tronc cerebral està afectat, hi ha principalment fallades del cranial els nervis.
La mengingoencefalitis necrotitzant és una inflamació del cervell i meninges. En aquesta forma d’inflamació, les necroses es formen molt ràpidament al centre del focus de la inflamació, és a dir, les cèl·lules cerebrals del centre del focus de la inflamació s’esvaeixen. En destruir el teixit cerebral, la malaltia només es pot curar amb cicatrius.
Això s’anomena curació de defectes. Els símptomes clínics depenen de la localització i la gravetat de la malaltia. Poques vegades es produeix una curació completa, sovint queden danys conseqüents.
La meningoencefalitis ameba primària és una malaltia rara i generalment mortal. Es produeix per una infecció amb amebes. Les amebes són organismes unicel·lulars que no tenen una forma corporal sòlida, però que poden canviar contínuament la seva forma corporal formant pseudòpodes.
Solen viure en aigües dolces estancades. Al banyar-se en aigües contaminades, les amebes poden entrar al centre sistema nerviós a través de les membranes mucoses i hi causen una infecció. La inflamació generalment es propaga ràpidament i pot provocar la mort en un termini de 10 dies.
La meningoencefalitis criptocòcica és una infecció amb un fong encapsulat, Cryptococcus neoformans. Sol ocórrer en pacients amb deficiència immune, per exemple, en el context de SIDA. El fong sol absorbir-se a través del vies respiratòries by inhalació de pols contaminada.
Per tant, els pulmons solen colonitzar-se primer. Si el sistema immune es debilita, el fong també es pot estendre a altres òrgans, inclòs el central sistema nerviós. La inflamació del cervell i les seves membranes normalment es desenvolupa de manera insidiosa.
La malaltia es pot tractar amb fongs especials com ara Amfotericina B. i el fluconazol. La meningoencefalitis Listeria és una inflamació del cervell i meninges causada per Listeria. Les listèries són gram positives els bacteris.
El més freqüent és que s’infecti a través d’aliments contaminats (especialment productes lactis crus). No obstant això, els pacients amb un sistema immunitari sa solen defensar-se de la malaltia els bacteris. Poques vegades es produeix una infecció.
La situació és diferent en pacients immunodeprimits, dones embarassades o nounats. Per a aquests grups hi ha un major risc de desenvolupar meningoencefalitis a causa de la Listeria. És possible una teràpia amb antibiòtics. No obstant això, els pacients amb risc haurien d’evitar els aliments que potencialment contenen Listeria.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
