Dolor nerviós després de la cirurgia
Dolor nerviós es pot produir després de la cirurgia. És essencial tractar-los el més aviat possible, ja que dolor pot tenir un efecte negatiu en el procés de curació. Postoperatori dolor pot ser causat per un dany directe al nervi o per una causa que posa una tensió al nervi. L’operació no ha de ser necessàriament una operació propera al nervi, com ara una cirurgia de disc.
No obstant això, dolor nerviós naturalment es produeix amb més freqüència després d'aquestes operacions. Si el nervi s’irrita, es talla o esgota durant l’operació o si està completament tallat, dolor nerviós és molt probable que es produeixi. Una interrupció del nervi és particularment fonamental, ja que no només es perden totes les funcions mediades pel nervi, sinó que també hi ha el risc que el pacient desenvolupi una resistència a la teràpia. dolor fantasma.
A més de la influència directa sobre el nervi, les influències externes són importants en el desenvolupament del postoperatori dolor. Per una banda, la cirurgia pot no haver estat realitzada tal com es pretenia. El canvi patològic, per exemple l’hèrnia discal, encara existeix i afecta el nervi.
D’altra banda, les conseqüències de l’operació poden afectar un nervi. El sagnat o la inflor a la zona de l’operació o la infecció poden provocar queixes renovades. Quan es tracta el dolor del nervi després de la cirurgia, el postoperatori és normal analgèsics s’utilitzen, ja que sovint disminueix el dolor.
A més, s’han de prendre més mesures de tractament per afavorir el procés de curació i la recuperació del teixit nerviós. La fisioteràpia s’utilitza amb èxit en molts casos de dolor nerviós. Embolcalls de calor, electroteràpia (TENS) i acupuntura en el passat han demostrat ser calmants del dolor.
Dolor nerviós en certes parts del cos
Dolor nerviós a l'esquena difereix significativament de mal d'esquena d'altres orígens, que poden tenir diverses causes. En la majoria dels casos, el dolor nerviós és unilateral. Atès que tant les cordes nervioses esquerra com la dreta surten de la columna vertebral, normalment només es danya un costat i provoca més o menys problemes.
En un de cada 10 casos, mal d'esquena es produeix per canvis patològics en els discos intervertebrals o perjudicis a la regió circumdant. Aquí no només el clàssic hèrnia discal (prolapse) té un paper important, sinó també les lesions. En el cas d'una hèrnia discal, una protuberància d'un disc a l'espai del disc medul · la espinal es produeix després de canvis generalment llargs.
Això comprimeix el fitxer medul · la espinal i pot provocar la compressió de les arrels nervioses (radiculopatia), que surten lateralment de la medul·la espinal. Si el corresponent arrel nerviosa subministra parts de l’esquena, es pot produir un dolor massiu. Aquí hi ha un quadre clínic especial lumboisquialgia.
Es tracta d’una combinació de dos síndromes: Ciàtica i lumbàlgia. La malaltia sol anar acompanyada d’una hèrnia discal molt profunda (o una altra alteració profunda del medul · la espinal). La forta compressió de les arrels nervioses inferiors no només provoca massivitat mal d'esquena, però també irradia el dolor a les cames del pacient.
Un simple lumbàlgia, d’altra banda, sovint es basa en un bloqueig vertebral que es pot resoldre mitjançant una teràpia manual. Les lesions de la columna vertebral també es basen en un procés de malaltia similar, si a cos vertebral trencaments, hi ha la possibilitat de compressió. Un accident no és necessàriament responsable de la lesió.
Canvis ossis causats per la malaltia osteoporosi també pot fer que l’os sigui tan fràgil que es trenqui amb poca tensió. Les dones grans són especialment afectades. Després la menopausa, l'hormona equilibrar (especialment el nivell d’estrògens) de la dona canvia, cosa que té un efecte sobre l’estructura òssia.
Altres processos que consumeixen espai poden ser tumors o abscessos. herpes i el seu virus causant, herpes zoster, també pot causar dolor nerviós. Després que el virus desencadeni el comú varicel en la seva infecció inicial, que sol produir-se a infància, roman al cos de cada pacient fins al final de la seva vida.
El patogen s’adhereix als nusos nerviosos i de vegades pot tornar a sortir. Això pot ser causat per un debilitat sistema immune, situacions d’estrès o altres circumstàncies diverses. Quan esclata, herpes zoster provoca una inflamació de la els nervis, que, a més d’una erupció a la zona d’innervació (zona subministrada pel nervi), també pot provocar dolor intens. El dolor nerviós pot durar més que la infecció real.
Això s’anomena postzòster neuràlgia. Dolor nerviós al cama no només és angoixant pel dolor, sinó que sovint s’acompanya de greus limitacions per al pacient. El moviment i la parada prolongada solen ser difícils i poden conduir a una reducció de la qualitat de vida del pacient, tant a nivell social com professional.
La causa més freqüent de dolor nerviós al cama is Ciàtica. El dolor irradia de les natges cap al cama i és causat per nervi ciàtic. El deteriorament del nervi, que normalment resulta d’una càrrega de pressió existent, pot ser desencadenat per diverses circumstàncies.
La tensió muscular és la causa més inofensiva Ciàtica, però en molts casos cos vertebral els bloqueigs, protuberàncies de discs o hèrnies discals també hi juguen un paper important. Cirurgia que afecta el Articulació del maluc o les estructures circumdants poden provocar danys al nervi ciàtic. La síndrome ciàtica amb dolor nerviós associat a la cama també es pot desencadenar per inflamació o tumors, tot i que és menys freqüent.
La ciàtica es pot reconèixer pels símptomes del dolor relativament característics. De sobte es produeix un dolor extremadament intens, que s’estén des de la part inferior de l’esquena a través de la columna lumbar i, a continuació, a través de les natges a les cames, principalment a la part posterior de les cuixes. El dolor pot continuar a la regió del peu.
A més del dolor, es produeixen alteracions sensorials, que els pacients descriuen com adormiment o formigueig. Els moviments forts com la tos descontrolada o els esternuts agreugen el dolor perquè la pressió es acumula a l’abdomen. El moviment de la part superior del cos, els malucs i les cames és extremadament limitat.
En la majoria dels casos, només afecta una cama el dolor. Normalment, es pot observar una postura d’alleujament en molts pacients: la part superior del cos s’inclina cap al costat sa per tal d’alleujar la pressió de la càrrega arrel nerviosa. Les arrels nervioses que surten de la medul·la espinal a l’extrem de la columna vertebral són les responsables del control de la continència.
En el cas d’isquialgia greu, es poden produir problemes amb els moviments intestinals, però també amb la micció. Al peu, el dolor sol ser causat per lesions a l’articulació o a l’aparell lligamentós. No obstant això, el dolor nerviós també pot ser responsable del dolor punyalant per al qual la medicació analgèsica normal no és suficient.
El tractament del peu dolorós és urgent perquè la tensió constant provoca un augment del dolor i el nivell de patiment del pacient és molt alt. També en el cas del nervi dolor al peu, la causa sol ser el pessic del nervi en qüestió. Això pot ser causat per males posicions del peu o sabates massa ajustades.
Les dones es veuen particularment afectades per aquest dolor, ja que solen portar sabates més ajustades amb talons. A tarsal la síndrome del túnel també pot provocar atrapament nerviós. El desenvolupament d’aquest quadre clínic és similar al de Sindrome del túnel carpal - només a la cama en lloc de la canell.
Poques vegades són les culpes les infeccions, tumors o medicaments dolor al peu. L’anomenat dolor neuropàtic és molt més freqüent en els existents diabetis mellitus. L’alt sang el nivell de sucre danya el d'un sol ús i multiús. i els nervis i, per tant, provoca sensacions i dolor.
Durant el tractament, una àmplia gamma de analgèsics s’ha de provar, ja que només alguns medicaments proporcionen alleujament del dolor nerviós. Si existeix un cas resistent a la teràpia, el nervi es pot exposar quirúrgicament i insensibilitzar-lo (fer-lo insensible). En el dolor del nervi diabètic, una bona sang el nivell de sucre i l’administració d’àcid alfa-lipoic i preparats de vitamina B solen prometre una millora.
El dolor nerviós que es produeix a la cara és extremadament desagradable. Els pacients experimenten dolor en tocar i moure la cara durant tot el dia. Fins i tot una corrent d’aire que passa per sobre de la pell pot causar dolor.
La intensitat del dolor és gairebé comparable: les persones afectades solen indicar el nivell de dolor més alt possible a la seva classificació, motiu pel qual també s’anomena “dolor de destrucció”. La malaltia més freqüent associada al dolor nerviós a la cara és el trigemin neuràlgia. El cinquè nervi cranial, el nervi trigemin, sol estar danyat o inflamat. Subministra a la cara fibres nervioses sensibles al dolor a tots els nivells.
Els símptomes del dolor es caracteritzen per la seva enorme intensitat i la seva aparició de convulsions. Un trigemin neuràlgia pot desencadenar-se per moltes malalties subjacents diferents. Carbamazepina, que en realitat és un medicament per al tractament de epilèpsia, s’utilitza en la teràpia.
En aquesta àrea d’aplicació, té un efecte que evita el dolor, ja que és normal analgèsics no tenen cap efecte al clàssic neuràlgia del trigemin. En els procediments quirúrgics s’ha de tenir una precaució extraordinària, ja que en cas contrari es poden mantenir alteracions sensorials a la cara durant tota la vida. Totes les parts del braç es poden veure afectades per un dolor nerviós predominant.
Començant per la mà, el dolor es pot estendre per sobre avantbraç i la part superior del braç i cap a la regió de l'espatlla. Els problemes es noten sovint durant els moviments quotidians, que de sobte s’associen al dolor. Aixecant els braços per sobre del cap, la higiene del matí o el vestit poden ser el desencadenant dels primers símptomes del dolor.
El dany al nervi sovint és causat per una tensió incorrecta repetida. Aquí sempre tenen les mateixes accions en l’ocupació, així com les postures generals del cos un paper important. Si els músculs es carreguen de manera incorrecta repetidament, els fils musculars s’endureixen.
Això pot afectar no només un múscul, sinó també grups de músculs que treballen junts. La zona muscular endurida pressiona el nervi i pot provocar, entre altres causes inflamació del nervi (neuritis) amb dolor nerviós posterior. La simptomatologia és específica de la zona subministrada pel nervi afectat.
A més del dolor, es poden produir sensacions i fins i tot trastorns del moviment. Atès que el nivell de patiment de dolor nerviós al braç és molt alt, la teràpia de prevenció del dolor és el mètode escollit. Aquí, medicaments que realment s’utilitzen per tractar depressió or epilèpsia es prescriuen. També es pot trobar una visió general de tots els temes neurològics a Neurology AZ.
- Dolor nerviós a l'esquena
- Medul · la espinal
- CNS
- Amputació
- Estenosi del canal espinal
- Dany nerviós
- El Morton Neurom
- Nervi pinçat al maluc
- Dolor fantasma
- Ardor als dits
