introducció
En la majoria dels casos, el terme "vasectomia" fa referència al tall dels conductes deferents masculins. La vasectomia és un procediment quirúrgic senzill i amb poques complicacions, que resulta molt segur anticoncepció. El nombre de procediments augmenta; als EUA ja és una de les mesures anticonceptives més utilitzades. Les vasectomies també es busquen cada vegada més a Alemanya, ja que amb prou feines comporten riscos en comparació amb altres mètodes anticonceptius. Fins i tot és possible una reoperació amb la restauració de la fertilitat amb vasectomia.
Quins poden ser els efectes secundaris d’una vasectomia?
Tot i que la vasectomia és un procediment de baixa complicació, no deixa de ser un procediment quirúrgic invasiu que es pot associar amb possibles efectes secundaris. Com a regla general, la pell s’incisa amb anestèsia local en un o dos punts del testicles. El posteriorment exposat conductes espermàtics de tant testicles es tallen i es retira una peça curta per evitar que els extrems tallats tornin a créixer junts.
Els extrems solts dels conductes deferents són esclerosats amb elèctrodes, suturats amb sutures o grapats amb metall. La manipulació del teixit pot provocar els efectes secundaris típics d’un procediment quirúrgic invasiu, com ara dolor, sagnat i infecció. Les infeccions es poden desenvolupar a la superfície de la incisió de la pell o propagar-se al teixit circumdant.
Depenent de les circumstàncies, teòricament totes les complicacions des de enrogiment de la pell fins a inflamació dels testicles es pot produir. Molt poques vegades, errors menors en l'operació poden provocar queixes addicionals. Si els conductes deferents no es distingeixen i separen acuradament de la resta del teixit, estructures circumdants com sang d'un sol ús i multiús. or epidídim pot resultar ferit.
L’efecte secundari més comú d’una vasectomia és el postoperatori dolor. dolor es pot produir per diversos motius. En la majoria dels casos, és un dolor de ferida típic i inofensiu causat per la incisió de la pell i la cirurgia al cordó espermàtic.
Fins i tot això és relativament rar i menor en les vasectomies. Només aproximadament un terç dels pacients informen dolor després de la intervenció. En determinades circumstàncies, el dolor també pot ser causat per lesions o inflamacions d'altres estructures a la zona quirúrgica.
El dolor es produeix sovint amb un retard d’uns dies. Segons la causa, es poden produir símptomes addicionals com inflor i enrogiment. Molt poques vegades, també es pot produir l'anomenada "síndrome post-vasectomia".
Això descriu un dolor més durador condició la causa de la qual és desconeguda. Presumiblement, això també és causat per els nervis o el epidídim. Els pacients afectats es queixen de dolor constant a la zona quirúrgica durant setmanes.
De tant en tant, es pot produir un sagnat postoperatori durant la vasectomia. A través de la incisió de la pell i les incisions a la esperma conducte, cada vegada més petit sang d'un sol ús i multiús. estan ferits i tallats. Durant l'operació, les hemorràgies més petites s'aturen mitjançant compreses o obliterant el d'un sol ús i multiús. amb elèctrodes.
Aquestes hemorràgies més petites es produeixen durant tots els procediments quirúrgics. El sagnat postoperatori es pot produir perquè molts són petits sang els vasos estan ferits i no s’atura el sagnat. Fins i tot els vasos sanguinis ja obliterats poden sagnar de nou després de l’operació.
Més rarament, vasos sanguinis més grans, per exemple, els vasos subministradors de la sang testicles, també pot resultar ferit a la zona de l'operació. Si el sagnat no es nota durant l'operació, pot provocar posteriorment sagnat secundari amb efusions i inflor greus. En cas de sagnat postoperatori, és important esbrinar si el sagnat es pot aturar externament o si és necessària una altra operació.
Les primeres mesures són la compressió i el refredament. En determinades circumstàncies, el Moretones és possible que s’hagi d’eliminar i suturar o esclerosar el vaixell danyat en una altra operació. Epididimitis és la infecció profunda i perillosa més freqüent després d’una vasectomia.
El procediment en si es realitza al conducte espermàtic just a sobre del epidídim, raó per la qual l’epidídim té un major risc de lesions i inflamacions a causa de la seva proximitat. Els signes típics d’inflamació són enrogiment, inflor, dolor i sobreescalfament. A més, febre, sensació de cremor en orinar i es pot produir sang a l’orina i l’ejaculació.
Un símptoma típic de epididimitis, diferent d’altres malalties dels testicles, és una disminució del dolor en aixecar els testicles. En la majoria dels casos s’ha de tractar amb la inflamació antibiòticsCom a complicació, epididimitis pot comportar una reducció permanent de esperma qualitat, que pot causar problemes a concepció si l' conductes espermàtics posteriorment es restauren. Tanmateix, significativament menys freqüentment, es produeix una inflamació dels testicles, també coneguda com a "orquitis", després d'una vasectomia.
La inflamació dels testicles és similar a una epididimitis. També aquí, inflor, enrogiment, sobreescalfament, dolor i de vegades febre i es produeixen molèsties en orinar. El metge sovint pot distingir els dos tipus d’inflamació per la ubicació exacta del dolor i la inflamació.
Inflamació testicular també pot provocar irreversibles no desitjats esterilitat independent de la vasectomia. A més de la teràpia amb antibiòtics, la inflamació i el dolor es poden reduir refredant-se. El procediment quirúrgic sempre va acompanyat de lesions de teixit lleus.
Per tal d 'exposar els conductes deferents, també s'han de fer incisions menors a la teixit connectiu. El cos no pot curar completament aquestes lesions més petites i forma teixit cicatricial en aquestes zones. Això poques vegades provoca símptomes i no és un problema.
De tant en tant, però, el teixit cicatricial pot créixer. Els afectats solen experimentar canvis durs i anudats per sobre dels testicles. Les cicatrius dures i abultades poden causar dolor en tirar-lo teixit connectiu i desplaçant el creixement.
Normalment es pot viure amb el teixit cicatricial, però en casos molt rars s’ha de dividir i eliminar el teixit cicatricial en una altra operació. A granuloma és una acumulació de cèl·lules immunes benignes que es centren en una reacció inflamatòria en un moment determinat i condueixen a un creixement similar al tumor. Durant la vasectomia, és principalment esperma que sorgeixen durant el procediment que desencadena la formació de granulomes (granulomes d'esperma).
El sistema immune reconeix els espermatozoides, que condueixen a una acumulació de cèl·lules immunes. De manera similar a un teixit cicatricial excessiu, els granulomes poden aparèixer com a enduriments al cordó espermàtic. Els afectats sovint temen el desenvolupament d’un tumor maligne.
Excepte un dolor lleu potencial per pressió, però granuloma és completament inofensiu i no requereix tractament. La lesió vascular del testicle és una complicació molt rara de la vasectomia. Els vasos sanguinis que subministren el testicle són relativament grans i normalment estan fora de perill.
No obstant això, si el subministrament de sang al testicle es fa malbé i es talla desapercebut, es pot produir un dany permanent al testicle. A llarg termini, el testicle es pot reduir i perdre les seves funcions. A més de la incapacitat permanent de procrear, això inclou la restricció de la producció d'hormones del testicle. Més rarament, problemes cardiovasculars o la disfunció erèctil es pot produir. Com a regla general, però, ambdós testicles no es veuen afectats, motiu pel qual els trastorns hormonals sovint es compensen amb el testicle adjacent.
