Anatomia
El conducte espermàtic (lat. Ductus deferens) representa un tub de 35-40 cm de llarg, que es caracteritza per una capa muscular gruixuda. El musculatura llisa, que garanteix un transport òptim cap endavant esperma, es divideix en tres capes.
Així, es distingeix una capa longitudinal interna, una capa d'anell mitjà i la capa longitudinal externa dels músculs. El conducte espermàtic està envoltat per sang i limfa d'un sol ús i multiús. dels testicles, així com de les fibres musculars i nervioses, que s’entrellacen i s’envolten com una xarxa. La totalitat de totes les estructures s’anomena cordó espermàtic.
El conducte deferent utilitza diverses estructures corporals pròpies com a guia del epidídim al conducte espermàtic (llatí: Ductus ejaculatorius). Comença a la part terminal del epidídim. La epidídim es troba a la part superior del testicle perquè els homes puguin sentir el començament del cordó espermàtic per sobre del testicle.
És comparable en forma i consistència a un "espagueti dur", però no es pot seguir més en direcció a l'engonal. Després, el cordó espermàtic passa pel canal inguinal; això proporciona protecció contra flexions excessives. El conducte deferent corre primer lateralment cap al flanc i després cap al bufeta.
Travessa les dues coses sang d'un sol ús i multiús. i la urèter per arribar a la pròstata. Aquí forma el conducte espermàtic amb el conducte de sortida de la vesícula seminal, una altra glàndula sexual masculina. Aquest canal condueix a través del pròstata i desemboca al uretra.
Funció dels conductes deferents
La funció dels conductes deferents és transportar el esperma des del seu lloc de producció, l’epidídim, fins al canal d’injecció durant l’ejaculació. esperma el transport s’aconsegueix tensant rítmicament i relaxant seccions individuals dels músculs del conducte espermàtic. Aquest moviment semblant a l’ona fa que el fluid seminal entri a la sortida del conducte espermàtic.
El senyal inicial de l’activitat muscular és donat per els nervis que pertanyen al simpàtic sistema nerviós i, per tant, una part independent del nostre sistema nerviós. L’estimulació mecànica creixent des de l’exterior condueix a l’activació d’aquestes fibres nervioses, que al seu torn provoca la contracció dels músculs llisos als conductes deferents. An inflamació dels conductes deferents sol ser el resultat d 'una infecció ascendent que comença des del uretra o una inflamació que s'estén des del pròstata glàndula per la seva proximitat anatòmica.
La inflamació provoca inflor dels teixits tous dels conductes deferents; les fibres nervioses estan excessivament sensibilitzades. Com a resultat, el procés inflamatori es pot estendre al llarg dels conductes deferents fins al testicles, on es pot manifestar com inflamació testicular. Els símptomes d’una inflamació del conducte espermàtic varien i van des de dolor inflat limfa nusos a l'engonal a una temperatura corporal elevada.
Atès que els músculs del conducte espermàtic estan tensos, especialment durant l’ejaculació, dolor o es pot produir una desagradable sensació d'estirament durant l'orgasme. Tirant de la testicles La causa de la inflamació sol ser intestinal els bacteris que, a causa d 'una higiene genital inadequada, entren al uretra i pugen d’allà cap als conductes deferents. La membrana mucosa dels òrgans urogenitals constitueix un bon caldo de cultiu per a la els bacteris, ja que és humit i càlid degut al bé sang circulació.
No obstant això, els bacteris que es transmeten en el context de malalties de transmissió sexual també pot provocar un inflamació dels conductes deferents. Per tant, una infecció per Chlamydia o l’agent causant de sífilis sempre s’ha de descartar mitjançant relacions sexuals sense protecció. En general, la inflamació aïllada del conducte espermàtic és extremadament improbable.
Per aquest motiu, sempre s’ha de buscar el desencadenant, que pot estar abans o després del conducte espermàtic. Si el conducte deferent està inflat, això pot tenir dues causes principals. D’una banda, es pot engrossir per la retenció de líquids durant una inflamació; per altra banda, pot aparèixer inflat a causa d’una inflamació de les estructures circumdants.
Per exemple, hi pot haver una acumulació de fluid l’escrot, un anomenat hidrocele. En realitat, no sempre és possible distingir clarament si les estructures properes adjacents es veuen afectades per un procés patològic aïllat o si afecten diverses estructures. Atès que el conducte espermàtic corre pel cordó espermàtic i està envoltat de músculs, sang d'un sol ús i multiús., els nervis i teixit connectiu, el metge sempre avalua la totalitat de totes les estructures esmentades.
Això explica que els símptomes i la seva respectiva localització siguin decisius per al diagnòstic de rutina. La simptomatologia és la mateixa que per a una inflamació del conducte espermàtic i pot ser més o menys intensa en funció del grau d’inflor. esterilitat. Si el conducte deferent està bloquejat, ja no hi ha espermatozoides que poden arribar al canal d'injecció des de l'epidídim, de manera que un conducte de conductes deferents bloquejat es manifesta clínicament com a home esterilitat.
Un bloqueig aïllat dels conductes deferents no és dolorós i no condueix a anomalies funcionals quant a la sexualitat de l'home. És un obstacle purament mecànic que dificulta el transport d’espermatozoides. L'ejaculació s'acumula només quan el canal d'injecció està bloquejat, és a dir, quan el conducte deferent està connectat a la sortida de la glàndula vesical.
Aquesta congestió de líquid seminal directament abans que entri a la uretra pot causar-la dolor a la zona de la pelvis. Normalment es produeixen poc després de l’orgasme, però també es poden manifestar com a dolor crònic a la pelvis inferior. Si el testicle gira al voltant del cordó espermàtic, s’anomena torsió testicular.
Aquesta torsió fa que els vasos sanguinis es doblegin, que subministren tant el testicle com el cordó espermàtic. La reducció del flux sanguini es manifesta generalment per dolor intens. Aquest dolor s’ha de percebre com un senyal d’alerta absolut, ja que es pot produir dany als teixits al testicle en poc temps.
A causa de la seva posició a l’escrot, només té un subministrament limitat de vasos sanguinis, que no es pot compensar d’una altra manera. Com a reacció a l’aportació reduïda, el testicle s’infla i pot adoptar un color vermell intens a blau porpra en funció del grau de torsió. Qualsevol moviment o manipulació del testicle és dolorós i no es pot millorar canviant la posició del testicle.
Qualsevol torsió del cordó espermàtic s’ha de corregir ràpidament mitjançant una cirurgia. Les estructures es tornen a torçar i es fixen, de manera que s’evita una torsió renovada del testicle. Els canvis nodulars en els conductes deferents i el cordó espermàtic poden tenir diverses causes.
Una d’aquestes causes són els anomenats granulomes d’esperma. Es formen quan els espermatozoides arriben al teixit circumdant com a resultat de lesions al conducte espermàtic, per exemple durant una vasectomia. El cos reacciona a les cèl·lules reconegudes com a estranyes en aquest entorn i es produeix una reacció inflamatòria.
A granuloma és, en definitiva, l’agregació de cèl·lules inflamatòries al voltant de l’esperma i l’intent del cos d’encapsular les cèl·lules del teixit circumdant i després trencar-les. Els granulomes d’esperma solen retrocedir després d’un temps, però en alguns casos pot ser necessària una extirpació quirúrgica. Una altra causa de nòduls palpables pot ser la calcificació del conducte espermàtic, que es pot desenvolupar en el transcurs de tuberculosi malaltia.
A la zona de l'engonal també hi ha una sèrie de limfa nodes, que són engrandits i palpables des de l'exterior, per exemple, en cas d'inflamació. Aquests es poden malinterpretar com a nusos del cordó espermàtic o conductes deferents. Una vasectomia és el tall o lligament dels conductes deferents durant la cirurgia.
L'objectiu d'aquesta operació és aconseguir el mascle esterilitat. L'únic objectiu és evitar que els espermatozoides s'escapin durant l'ejaculació sense fer cap altre canvi funcional. Després del procediment quirúrgic, l’erecció i l’ejaculació encara són possibles.
L’ejaculació no canvia en quantitat i consistència; es diferencia de l'ejaculació anterior només en els espermatozoides que falten. És important saber que després de la cirurgia, l'home té la mateixa capacitat per experimentar l'orgasme que abans i la seva sexualitat no es veu afectada. La producció de l'hormona testosterona també no canvia, de manera que no hi ha fluctuacions hormonals després de l’operació.
La vasectomia no provoca canvis físics notables visibles des de l'exterior. Només petites cicatrius a través de les incisions a l’escrot es pot veure. En comparació amb altres mètodes anticonceptius, tallar els conductes deferents és un mètode molt segur anticoncepció, Com la Índex de perles demostra.
El Índex de perles és un paràmetre que indica el fitxer longevitat i fiabilitat. d’un mètode anticonceptiu. Indica quantes de cada cent dones queden embarassades a l'any malgrat utilitzar un mètode anticonceptiu. Com més petit sigui Índex de perles, més segur és el mètode anticonceptiu.
Una vasectomia té un índex de perles gairebé nul i, per tant, és més segur que la píndola anticonceptiva per a dones, per exemple. També us interessen altres mètodes anticonceptius? Un desavantatge d’aquest mètode anticonceptiu per als homes és que, tot i que és possible revertir el procediment (fertilització), l’èxit no està garantit.
Per últim, però no menys important, l’home hauria de ser conscient que aquesta operació no està coberta per la llei health una assegurança si no hi ha necessitat mèdica, però és un servei sanitari que s’autopaga. Un desavantatge d 'aquest mètode de anticoncepció per a l'home és que, tot i que és possible revertir el procediment (fecundació), l'èxit no està garantit. Per tant, la planificació familiar s’hauria de completar abans que un home decideixi fer aquest pas.
Per últim, però no menys important, l’home hauria de ser conscient que aquesta operació no està coberta per la llei health una assegurança si no hi ha necessitat mèdica, però és un servei sanitari que s’autopaga. Una vàlvula de conductes deferents és un nou mètode de anticoncepció. Quan està tancada, la vàlvula impedeix el transport dels espermatozoides des de la testicles a través del conducte espermàtic a la uretra i, per tant, a l’ejaculació.
Això vol dir que durant un orgasme encara es produeix l’ejaculació, però no conté cap esperma, cosa que descarta la fecundació i embaràs. El dispositiu s’implanta als conductes deferents de cada costat de la uretra en un anestèsia local operació. No es coneixen efectes sobre la libido ni altres efectes secundaris, però, com passa amb qualsevol operació, hi ha certs riscos com hemorràgies o infeccions.
