Bloc nerviós: causes, símptomes i tractament

El bloc nerviós clàssic fa referència al deteriorament o bloc complet del perifèric els nervis en la seva funció de conductors d’impulsos motors, sensorials i autònoms. Deteriorament permanent o facultatiu de els nervis pot ser desencadenat per estímuls de pressió o tracció mecànica o per estímuls químics i, en funció de la gravetat de la lesió, resulta dolor i funció limitada dels músculs afectats, fins a la paràlisi completa i la pèrdua de força.

Què és un bloc nerviós?

Perifèric els nervis solen ser multifuncionals i consisteixen en fibres nervioses motores, sensorials i autònomes especialitzades (fàscia) que estan aïllades entre elles pel teixit de la capa i envoltades col·lectivament per l’epineure com a cordó nerviós. Les fàscies motores transmeten contracció voluntària o relaxació impulsos cap als “seus” músculs, que després es contrauen o es relaxen. Mentre que les fàscies sensibles "transporten" estímuls sensorials i hàptics, inclosos dolor sensacions: les fibres vegetatives serveixen per conduir impulsos per a circuits de control que no estan sotmesos a la voluntat. Atès que els nervis perifèrics han de superar en part les constriccions anatòmiques o córrer en ranures òssies especials, poden ser danyats per la tensió muscular com a conseqüència de la sobrecàrrega o la càrrega incorrecta unilateral i recurrent a causa de la pressió o la tracció. Això provoca les pertorbacions motores, sensorials i vegetatives corresponents, que també es poden manifestar com a intenses dolor. El bloqueig total del nervi, per exemple, com a resultat de la transecció, provoca una paràlisi total del "seu" múscul perquè el múscul ja no rep impulsos de contracció motora.

Causes

A més dels accidents que poden lead per dirigir lesions dels nervis perifèrics, les principals causes dels bloquejos nerviosos solen ser una postura i una tensió pobres repetitives. Aleshores es tracta d’una lesió per tensió repetitiva (ISR), que es pot manifestar amb diversos símptomes. El factor desencadenant ja pot ser una escriptura molt monòtona i prolongada a la pantalla de l’ordinador, si el lloc de treball està configurat de forma subòptima de manera ergonòmica i, alhora, també hi ha estrès mitjançant la multitarea, que provoca un to permanent en diversos músculs i pot lead a danys per compressió dels nervis perifèrics. Una altra causa típica de bloqueig del nervi perifèric pot ser una disc hernia, en què el teixit discal exerceix pressió sobre el arrel nerviosa a l 'obertura de sortida des de l' canal espinal. Depenent del deteriorament del nervi afectat, es poden produir dolor i símptomes radiació a les zones de subministrament del nervi afectat. A més de les contusions i lesions mecàniques, els bloquejos nerviosos també poden ser causats de manera sistèmica per agents químics (per exemple, intoxicacions per fongs, serps o meduses), alguns dels quals poden ser irreversibles i irreparables o fins i tot posen en perill la vida.

Símptomes, queixes i signes

Els símptomes d’un bloqueig nerviós depenen de la seva causa. Si el fitxer condició es deu a anys de mala postura, sovint es produeixen molèsties a l'esquena i l'espatlla i coll àrea. Aquests poden semblar-se a la tensió o la rigidesa, o es poden manifestar com a dolor intens. Aquests símptomes també poden aparèixer a la columna cervical i toràcica si es produeix condició es va desencadenar per una mala postura. Un signe igual de comú és el de llarga durada mal de cap. Els accidents també són una de les causes conegudes de bloqueig nerviós. Si es tracta d’un vèrtebra cervical síndrome deguda al desgast, es produeixen molèsties a l’espatlla i coll àrea. En el pitjor dels casos, es poden produir paràlisis o entumiment, que poden durar molt de temps o fins i tot es poden notar només després d’un determinat període de temps. Sovint a fuetada la lesió experimentada en el passat és la causa d’aquests símptomes. Si d'un sol ús i multiús. o els nervis es pessiguen, les persones afectades solen observar formigueigs als braços i a les mans, com si aquestes extremitats s’haguessin “adormit”. El subjacent condició s’anomena síndrome scaleneus i es refereix als nervis que es troben entre l’escàpula, la clavícula i la columna cervical. Un altre símptoma del bloqueig nerviós és el malestar amb respiració. Aquests poden ser el resultat de qualsevol de les causes esmentades.

Diagnòstic i curs

Els principals símptomes del bloqueig nerviós són el dolor permanent amb formigueig concomitant a l’extremitat subministrat pel nervi afectat i la pèrdua detectable de força al membre. Si se sospita que hi ha un bloqueig nerviós, se segueix un examen de la funció motora, de l’hàptica i de la sensació de dolor. Altres possibilitats d’aclariment clínic es troben en la mesura de la velocitat de conducció nerviosa i en una electromiografia (EMG). L'EMG pot proporcionar informació sobre si una debilitat del múscul identificada es deu a una malaltia del mateix múscul o a la reducció de la capacitat funcional del nervi. En casos greus, imatges com mielografia o CT es pot utilitzar. Si els blocs nerviosos no es tracten i les causes del bloqueig no es resolen o el cos no pot eliminar cap toxicitat, es produirà paràlisi irreversible, insensibilitat al dolor i atròfia muscular, ja que el múscul ja no està sent qüestionat.

complicacions

Els símptomes i les complicacions d’un bloqueig nerviós depenen en gran mesura de la gravetat de l’afecció. Com a regla general, la persona afectada pateix un dolor intens en el procés i, a més, una paràlisi i alteracions de la sensibilitat. Aquestes paralitzacions també es poden estendre a altres regions del cos i lead a restriccions en la vida diària de la persona afectada. A més, els pacients també semblen fatigats i impotents i sovint no poden moure els músculs. En alguns casos, els pacients depenen de l'ajuda d'altres persones en la seva vida diària i pateixen restriccions de moviment importants. La sensibilitat del pacient al dolor també augmenta considerablement a causa del bloqueig nerviós, i l’atròfia muscular es produeix si el bloc nerviós dura un llarg període de temps. La qualitat de vida de la persona afectada es veu significativament reduïda i limitada per la malaltia. En aquest cas, el tractament es pot fer amb l'ajut de diverses teràpies i, per tant, alleujar els símptomes. Tot i això, no es pot predir universalment si això tindrà èxit. Les intervencions quirúrgiques també són possibles en alguns casos per alliberar el bloc nerviós. També és possible que l’esperança de vida del pacient es redueixi a causa del bloqueig nerviós.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Si es produeix tensió, dolor o entumiment, pot haver-hi un bloqueig nerviós subjacent. Cal consultar un professional mèdic si els símptomes no disminueixen per si sols en pocs dies o setmanes o es produeixen de forma sobtada. Si es produeixen restriccions severes de dolor o de moviment, cal una visita immediata al metge. Les persones que han patit un disc hernia o un accident greu amb hematomes i lesions són particularment susceptibles a desenvolupar un bloqueig nerviós. Les persones amb desalineacions cròniques i ceps també pertanyen als grups de risc i haurien de consultar un metge si tenen les queixes esmentades. El metge pot identificar ràpidament un bloqueig nerviós i derivar el pacient a un especialista adequat. La malaltia la tracta un ortopedista o internista, en funció de la naturalesa i la gravetat de les queixes. El real teràpia normalment també participen fisioterapeutes o metges esportius. Per garantir una ràpida recuperació, també s’ha de mantenir una consulta estreta amb un metge durant el tractament. En casos greus, és necessari un tractament en un centre de rehabilitació.

Tractament i teràpia

Per a blocs nerviosos clarament diagnosticats, el primer objectiu de teràpia és eliminar la causa del fitxer dany als nervis de manera que el nervi es pugui regenerar posteriorment. En molts casos, conservador teràpia física i altres tractaments adjunts poden proporcionar alleujament. També es poden utilitzar tècniques especials de desbloqueig, que consisteixen en intentar una mobilització passiva o activa de les zones musculars afectades. El terapeuta especialment entrenat aplica tècniques específiques dissenyades per alliberar el bloqueig muscular. Si el nervi s’ha tallat i els extrems distal i proximal estan massa separats, es pot indicar la neurocirurgia en una clínica especialitzada. Durant la cirurgia, les dues terminacions nervioses primer s’identifiquen i després es connecten mitjançant una tècnica especial perquè es puguin regenerar postoperatòriament. Si no és possible connectar els dos extrems nerviosos sense tensió, es pot utilitzar un tros d’un altre nervi endogen com a pont enllaç. Alternativament, pot ser possible transferir el nervi si això evita la tensió que es tem més tard. Aquesta operació ha d'anar seguida d'almenys dues setmanes d'immobilització com a fase de regeneració.

Perspectives i pronòstic

Un sol bloc nerviós disminueix en pocs minuts. Qualsevol signe de paràlisi, entumiment o dolor s’hauria de resoldre ràpidament. Les perspectives de recuperació ràpida són positives, sempre que el pacient identifiqui la causa del bloqueig nerviós i consulti un metge. El pronòstic és menys bo per als blocs nerviosos recurrents. Els blocs nerviosos representen un gran estrès factor per al cos. Psicològic estrès també és fantàstic, ja que no es pot predir el moment i la intensitat dels blocs. A llarg termini, això pot conduir al desenvolupament de trastorns d’ansietat i altres queixes psicològiques. Normalment ja no és possible treballar en ocupacions físicament o mentalment exigents, ja que els blocs nerviosos condueixen inevitablement a absències. Una alternativa és el tractament farmacològic, que, però, també s’associa a complicacions. El pronòstic exacte depèn de si es poden prevenir els blocs nerviosos mitjançant un tractament conservador. Si això no és possible, per exemple a causa d’una malaltia neurodegenerativa, el pronòstic es basa en el curs de la malaltia causant. L’esperança de vida i la qualitat de vida també depenen dels altres símptomes i queixes de la malaltia causant.

Prevenció

La prevenció de blocs nerviosos consisteix principalment a evitar l’estrès incorrecte recurrent i l’estrès continu sense períodes de recuperació. Regular relaxació exercicis, exercici lleuger i regular, i gimnàstica, que hauria d’incloure principalment estirament exercicis musculars, es recomana com a preventiu actiu mesures.

Aftercarecare

En la majoria dels casos, la persona afectada en té molt poques i normalment és limitada mesures d’atenció directa directa a la seva disposició en cas de bloqueig nerviós. Per tant, el focus principal d’aquesta afecció és la detecció i el tractament precoços per evitar l’aparició de complicacions i símptomes addicionals. L’autocuració no es pot produir i l’evolució posterior depèn molt del tipus i també de la gravetat d’aquesta malaltia. Per tant, no es pot fer cap predicció general sobre el curs següent. En molts casos, els pacients depenen de la malaltia mesures of fisioteràpia o fisioteràpia per al bloc nerviós. En aquest cas, molts dels exercicis d’aquestes teràpies també es poden realitzar a casa del pacient per tal d’accelerar el procés de curació. Molts dels afectats depenen de l’ajut i el suport de la seva pròpia família en la seva vida diària. Les converses amoroses tenen un efecte positiu en l’evolució posterior d’aquesta malaltia i també poden prevenir-les depressió i altres trastorns psicològics. El bloqueig nerviós normalment no redueix l’esperança de vida del pacient.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Les persones que pateixen bloquejos nerviosos crònics estan sotmeses a estrès físic i emocional. Mèdic teràpia pot tractar eficaçment el health problemes associats al bloqueig nerviós. Això s’aconsegueix millor quan el pacient dóna suport al tractament amb algunes mesures d’autoajuda. En primer lloc, però, s’ha de determinar la causa del bloqueig nerviós. Un diari de queixes proporciona informació sobre possibles desencadenants. El pacient pot adoptar mesures específiques per pal·liar els símptomes. Depenent de la causa, poden incloure activitats esportives, massatges o discussions amb altres persones que pateixen. Particularment en el cas de blocs nerviosos induïts emocionalment, és important el tractament psicoterapèutic de les causes. Després d’una operació, el pacient necessita inicialment molt de descans i relaxació. Després, s’ha d’evitar l’esforç físic de moment, en el qual les instruccions del metge també hi juguen un paper. Els blocs nerviosos lleus sovint es poden alleujar mitjançant exercicis moderats. A més, és necessària la consulta amb el metge perquè es puguin prendre les mesures necessàries ràpidament si es tracta del pacient health L’ús de les mesures d’autoajuda anteriors s’ha de fer amb el consentiment del metge.