Melanoma (càncer de pell negre): causes, símptomes i tractament

El nombre d' pell càncers en forma de melanoma, o negre pell càncer, augmenta constantment. Mentrestant, aquest nombre fins i tot es duplica gairebé cada set anys. No obstant això, hi ha clares diferències regionals en la malaltia de melanoma.

Què és el melanoma?

Maligne melanoma o negre pell càncer és un tumor altament maligne de les cèl·lules pigmentàries (melanòcits). El terme "melanoma maligne"Prové del grec, on la paraula" maligne "significa" negre ". Per tant, també s’anomena pell negra càncer. És una malaltia tumoral particularment maligna de les cèl·lules pigmentàries. L’agressivitat del melanoma s’incrementa amb la formació primerenca de metàstasi, que s'estenen per tot el cos a través del sang i limfa canals. El negre càncer de pell pot afectar no només la pell, sinó també els ulls, les membranes mucoses, òrgans interns o la central sistema nerviós. El nombre de casos de melanoma només augmenta constantment a tot el món, però també és la malaltia la que més sovint condueix a la mort.

Causes

La principal causa del melanoma és forta Radiació UV del sol. No obstant això, una de les raons del creixement dels càncers de pell negra no és només l’augment Radiació UV a causa de la disminució de la capa d’ozó, però també del canvi d’activitats d’oci. Els viatges de vacances de persones de pell clara a països més càlids, els banys de sol excessius i els esports realitzats sota un sol ardent exposen cada vegada més les persones amb la pell sensible a la radiació solar agressiva. L’ideal de bellesa de la pell bronzejada, que s’equipara a health i vitalitat, significa que les campanyes educatives no tenen l’èxit desitjat. No obstant això, cert factors de risc pot augmentar la probabilitat de melanoma. Particularment destacable seria greu infància cremades solars, pell clara, pigues, tendència a cremades de sol, Trastorns de l'ADN, antecedents familiars de negre càncer de pell, o melanoma previ.

Símptomes, queixes i signes

Esquema que mostra l’anatomia i l’estructura de la pell amb negre càncer de pell. Feu clic per ampliar. En la majoria dels casos, es diagnostica càncer de pell negre sense que la persona afectada noti cap símptoma. Això es deu al fet que el melanoma poques vegades presenta símptomes que no són purament visuals. Així, en rars casos, un melanoma pot sagnar, picor o d’una altra manera se sent incòmode. A melanoma maligne també es pot desenvolupar sota una ungla. En aquest cas, pot aparèixer una decoloració, seguida posteriorment d’un despreniment de l’ungla. Bàsicament, tots els canvis de taques pigmentàries i les marques de naixement són un signe tendent per al desenvolupament del càncer de pell. La regla és que tots els punts que canvien o difereixen visiblement d'altres punts són preocupants. Per exemple, el càncer de pell negre tendeix a fer-ho créixer de forma elevada (ocasionalment amb nòdul formació), per créixer en una direcció i no estar tan marcat de la pell com els lunars i les taques pigmentades. Més aviat, hi ha una transició borrosa cap a la pell circumdant. Si a marca de naixement creix sobtadament, això també és un possible símptoma. El mateix s'aplica a les marques de naixement, que mostren diferents coloracions dins d'elles mateixes. El càncer de pell negre no es limita a les decoloracions negres, sinó que també pot resultar marró, groguenc o vermellós.

Diagnòstic i progressió

Les indicacions de melanoma poden augmentar-se, canviar-se de color o picar amb talps. Però també els canvis de color de les zones de la pell senceres poden ser una indicació del càncer de pell negre. En individus de pell molt fosca, els melanomes tendeixen a produir-se a les zones de pell més clara, com els palmells de les mans o les mucoses. L’autoexamen regular de zones visibles de la pell pot contribuir a la detecció precoç. En cas d’anomalies, el diagnòstic exacte el realitza un dermatòleg amb l’ajut d’imatges microscòpiques. Hi ha cinc criteris que poden indicar melanoma. Aquests són: una forma asimètrica, una vora difusa o irregular, multicolor, de gran diàmetre (més de 5 mm) i un aspecte elevat del lloc de la pell. El curs del melanoma comença inicialment amb l’ampliació al lloc afectat. A continuació, es dispersa per altres parts del cos, inclosos els òrgans.

complicacions

Metàstasis a diversos òrgans són les complicacions més freqüents del càncer de pell negra. Tot i que el melanoma en fase inicial encara es pot tractar fàcilment, la probabilitat de tumors filles augmenta constantment a mesura que el càncer creix. Fetge i cervell metàstasi en particular, són difícils de tractar i redueixen l'esperança de vida; maligne cor els tumors també s’originen freqüentment melanoma maligne. Limfàtica els ganglis, l’esquelet i els pulmons també es poden veure afectats per les metàstasis, que es poden manifestar mitjançant mals de cap, fatigabilitat ràpida, convulsions, tendència a fractura ossos i falta d'alè per l'esforç lleuger, entre altres símptomes. Sense tractament, els tumors filles derivats del càncer de pell negre solen ser lead a la mort en pocs anys. L’única possibilitat de curació és l’eliminació quirúrgica precoç del tumor de pell causant, que en casos rars també pot estar associada a complicacions: la cirurgia d’un tumor que ja ha penetrat molt al teixit pot provocar limitacions funcionals a la zona afectada i sagnat, cicatrització de ferides els trastorns i les cicatrius excessives també són possibles conseqüències. Si els nervis estan lesionats, no és estrany que es produeixin paràlisis i alteracions sensorials, que poden retrocedir però també poden ser permanents. En casos individuals, la radiació, quimioteràpia, o la immunoteràpia és necessària per evitar una major difusió després de la cirurgia, que pot debilitar el sistema immune i perjudiquen greument el benestar general.

Quan hauríeu de visitar un metge?

El melanoma sempre és un cas per a la visita d'un metge, perquè el càncer de pell negre s'estén a les estructures dels teixits circumdants més ràpidament del que sembla. A primera vista, un melanoma sovint sembla inofensiu i sovint és confós pels pacients amb un marca de naixement, sobretot perquè els melanomes també poden sorgir de canvis preexistents a la pell. Sota la superfície de la pell, però, el càncer té accés al sistema limfàtic i, per tant, es pot propagar ràpidament a altres òrgans si no es detecta a temps i s’elimina quirúrgicament. En particular, les persones amb molts lunars i taques pigmentades haurien de revisar periòdicament si hi ha canvis a les zones afectades de la pell. Si a marca de naixement augmenta de mida, canvia de color, apareix elevat o altera el seu aspecte visual, de manera que un dermatòleg ho hauria d'aclarir. El dermatòleg primer farà fotos de la zona i documentarà el desenvolupament. Si, en canvi, aquesta zona de la pell sagna per motius inexplicables, és més sensible de l'habitual o causa dolor, el metge ha d’aclarir ràpidament si es tracta d’un melanoma. Fins i tot si ja es coneix el melanoma, els afectats haurien de vigilar regularment les zones de la pell circumdants. Si canvien els lunars o apareixen de nous, el metge o la metgessa ha d'examinar-los i determinar si són canvis inofensius o nous melanomes.

Tractament i teràpia

Quan es tracta el melanoma, és important diagnosticar-lo el més aviat possible. Si s’elimina completament en una fase inicial, les possibilitats d’una curació completa són molt altes. La forma de tractament més important és la cirurgia. Aquí, el melanoma s’elimina el més completament possible. Això significa que es manté una distància de seguretat d’aproximadament 1 a 2 cm, en funció de la mida del càncer de pell. A més, cal eliminar el melanoma en profunditat, si és possible, fins al múscul. Mostreig per biòpsia no es fa per evitar la propagació del càncer de pell negra. En el cas del melanoma a la cara, la distància de seguretat també es pot substituir per un procediment d’incisió controlat al microscopi. Això evita la desfiguració de la cara. Tot i això, si el melanoma ja s’ha fet metàstasi, les possibilitats de curació són molt baixes. Diferents teràpia s'utilitzen mètodes, com ara quimioteràpia, immunoteràpia, vacunació o radiació teràpia. No obstant això, aquests solen ser lead només a una millora a curt termini de l'estat de health. També es poden realitzar altres procediments quirúrgics per eliminar les cèl·lules tumorals de melanoma acabades de formar.

Perspectives i pronòstic

Es considera que les persones d’entre 40 i 60 anys formen part del grup de risc de desenvolupar la malaltia. És probable que es diagnostiqui un melanoma desproporcionadament. Els homes solen desenvolupar la malaltia a l’esquena i les dones a la part inferior cama. El pronòstic és favorable si el tumor s’elimina en una fase inicial. Les metàstasis encara no s’han format i es pot tractar amb èxit un creixement exclusivament superficial. Estadísticament, el diagnòstic de "càncer de pell negre" afecta un de cada cinc-cents alemanys. Deu anys després del diagnòstic, aproximadament el 90% dels homes i un bon 95% de les dones afectades continuen vius. Les morts es deuen generalment al fet que les metàstasis s’han estès als òrgans. Si s'han format metàstasis a la fetge, pulmons o cervell, hi ha una alta probabilitat de mort en els propers anys. La mida del melanoma també és un indicador de les possibilitats de supervivència. Característicament, creix de manera inespecífica. Si l'extensió és només d'un mil·límetre, les possibilitats de supervivència es consideren molt bones. La mida petita indica un tumor en la fase inicial. Amb creixements més grans, la possibilitat de curació disminueix contínuament.

Prevenció

Per evitar el desenvolupament del melanoma, intens Radiació UV a la pell s’ha d’evitar. Això s’aplica tant a la llum solar natural com a la radiació ultraviolada artificial dels solaris. Per protegir contra la intensa radiació UV, roba de protecció solar, barrets i ulleres de sol s’ha d’utilitzar. A més, l’ús del sol cremes amb un alt factor de protecció solar per descomptat, es recomana. Això és especialment cert per als nens. Per tal de detectar canvis de pell en una etapa inicial, és útil l’autoexamen periòdic. No obstant això, això no substitueix la visita habitual a un dermatòleg.

Què pots fer tu mateix?

El melanoma, que també s’anomena càncer de pell negre, ha de ser tractat per un metge. En la vida quotidiana, s’aconsella que les persones prestin atenció als canvis de la pell. En particular, els metges haurien d’observar i examinar de prop els canvis en els lunars i el canvi de pigmentació de la pell. Com a precaució general, la pell s’ha de protegir d’una forta exposició solar, ja que la radiació UV afavoreix l’aparició de melanoma. Aquesta mesura és important per a la prevenció del melanoma, però també s’hauria de seguir si l’individu ja pateix melanoma. Com passa amb la majoria dels càncers, no només el cos és afectat per la malaltia, sinó que també es pot veure afectat el benestar mental. Un entorn social que funcioni és important per als afectats. Els amics i la família juguen un paper essencial durant el procés de curació. A més, els afectats poden demanar ajuda psicològica. Aquesta ajuda pot adoptar la forma de suport psicològic o participació en un grup de suport amb altres persones que pateixen.