Exàmens cerebrals i nerviosos: procediments addicionals

En examinar el fitxer cervell i els nervis, poden ser necessàries diverses proves neuropsicològiques, així com procediments d'imatge, que inclouen ressonància magnètica i TC, per exemple. Mesures de cervell les ones o la velocitat de conducció nerviosa també poden jugar un paper en el diagnòstic. Presentem diversos exàmens.

Exploració neuropsicològica

Una altra part de l’examen neurològic és l’examen de la consciència, memòria i l’estat de la psique. D’aquesta manera, més alt cervell es poden avaluar funcions com la percepció i el pensament i trastorns com ara demència, malaltia mental o conseqüències de malalties orgàniques com ara carrera es pot detectar. Com es va descriure anteriorment, l'entrevista detallada ja proporciona pistes significatives. Trastorns de la parla i del llenguatge, per exemple, indiqui -segons la seva gravetat- l'àrea cerebral afectada. La comprensió del llenguatge escrit i parlat s’avalua amb certes proves, així com l’orientació a l’espai, el temps i la persona, i memòria (Mini-Mental-Status-Test). De vegades també s’utilitzen proves d’intel·ligència o exàmens psicològics com la prova de Rorschach.

Altres procediments: procediments d'imatge

Sovint, allò que s'amaga ben protegit darrere del crani ossos o les vèrtebres tenen un interès particular. Tomografia assistida per ordinador (TC) s’utilitza amb més freqüència per examinar el cervell i medul · la espinal. Això és particularment bo per detectar calcificacions, tumors, inflamacions i aigua retenció, així com sagnat i hèrnies de disc. El ossos ells mateixos també es poden avaluar. Per tant, els raigs X convencionals només s’utilitzen poques vegades. Amb imatges per ressonància magnètica (RM), teixits tous, tumors i infarts cerebrals en particular es poden visualitzar molt bé. Igual que amb la TC, es pot respondre a certes preguntes mitjançant una injecció addicional de agent de contrast. angiografia s'utilitza per visualitzar el fitxer d'un sol ús i multiús., per exemple, si se sospita de dilatació o constricció. Amb aquest propòsit, s’insereix un tub prim a la corresponent d'un sol ús i multiús., s'injecta el mitjà de contrast i es mostra la imatge amb Radiografia fluoroscòpia. El sang el flux mateix es pot fer visible en color i audible amb l'ajuda d'un ultrasò examen. Emissió d’un sol fotó tomografia assistida per ordinador (SPECT) i tomografia per emissió de positrons (PET) no només tenen noms complicats, sinó que també impliquen tecnologia complexa. Per tant, són bastant cars d’utilitzar. Fan ús de substàncies radioactives que s’injecten i que mostren l’energia emesa al cos. El més emocionant és que es poden utilitzar per visualitzar el cervell a la feina: les zones actives mostren més acumulació que les zones inactives. Això els converteix en un ajut popular en la investigació del cervell: quines àrees reaccionen quan està enfadat, té gana o mira anuncis? Què passa quan us adormiu, mireu la televisió o apreneu?

Mesura de l’activitat elèctrica

Proves estàndard de determinats trastorns neurològics, com ara epilèpsia, inclou mesurar les ones cerebrals (EEG). Si es sospita que certes vies (per exemple, per a la visió o l’oïda) estan danyades, es poden aplicar estímuls específics a la perifèria (per exemple, als ulls o a les orelles) i es pot mesurar l’activitat resultant al cervell (potencials evocats). Electroneurografia (ENG) es pot utilitzar per mesurar la velocitat de conducció nerviosa. Això es redueix, per exemple, en el cas de lesions o malalties del els nervis. Amb aquest propòsit, el nervi corresponent s’activa amb un petit estímul de corrent, cosa que provoca que el múscul connectat es contracte. Es mesura el temps que triga l'estímul a arribar al múscul. Electromiografia (EMG) fa visible l’activitat muscular visualment i acústicament. Això permet distingir, en el cas de canvis musculars, si la causa és el mateix múscul o el nervi que el subministra.

Mirant cap al futur

Recentment, investigadors de Munic i Viena van desenvolupar un nou microscopi làser. Amb això, es pot escanejar un cervell prèviament especialment tractat capa per capa i les imatges així obtingudes es poden ensamblar després a l’ordinador en una pel·lícula tridimensional. En contrast amb la tomografia per ordinador o imatges per ressonància magnètica, el gruix de les capes no és ni mig mil·límetre, sinó només una mil·lèsima part, prou fina per poder reconstruir cèl·lules nervioses individuals. No obstant això, aquesta tècnica de vols 3D simulats a través del cervell té un desavantatge: fins ara només pot es realitzarà sobre teixit mort. Tot i que, per tant, no té cabuda en el diagnòstic clínic, obre emocionants possibilitats en la investigació cerebral i nerviosa, així com en la formació de futurs metges.